สวัสดีค่ะมีเพศสัมพันธ์แบบไม่ป้องกันไปเมื่อวันที่ 25 ซึ่งเป็นวันที่ประจำเดือนเลื่อนได้2วัน (ปกติแล้วประจำเดือนเลื่อนทุกเดือนค่ะ)แล้วกินยาคุมฉุกเฉินค่ะ แล้วมามีประจำเดือนวันที่ 31 ค่ะ แล้ววันที่2ก็มีเพศสัมพันธ์แบบไม่ป้องกันอีกรอบ หลั่งนอกทุกครั้งค่ะ อยากทราบว่าควรกินยาคุมฉุกเฉินอีกไหมคะ คือกลัวเกิดอาการยาเกินขนาดอะค่ะ แล้วจะมีโอกาสท้องไหมคะ ขอบคุณมากค่ะ

สวัสดีครับ
การมีเพศสัมพันธ์โดยการหลั่งนอกนั้นอาจมีอสุจิที่ปนอยู่ในน้ำหล่อลื่นของผู้ชายหลุดลอดเข้าไปปฏิสนธิกับไข่ได้ทำให้มีโอกาสที่จะตั้งครรภ์ได้ 4-22% ครับ ในกรณีนี้จึงควรหายาคุมฉุกเฉินมารับประทานใหม่อีกครั้งภายใน 120 ชั่วโมงหลังมีเพศสัมพันธ์ก่อนเพื่อบดโอกาสตั้งครรภ์ลง 75-85% ครับ

หลังจากนี้หมอแนะนำให้รอตรวจการตั้งครรภ์ยืนยันดู โดยให้ตรวจห่างจากการมีเพศสัมพันธ์ครั้งสุดท้ายอย่างน้อย 14 วันและใช้ปัสสาวะแรกหลังตื่นนอนตอนเช้าในการตรวจ ก็จะให้ผลตรวจที่เชื่อถือได้ 97-99% ครับ

กรณีคนไข้เเนะนำกินยาคุมฉุกเฉินอีกครั้งนะครับ เเม้อาจเพิ่มผลข้างเคียงได้บ้าง เเต่หากจำเป็นก็กินได้ครับ ไม่ได้มีข้อห้อม หรือผลข้างเคียงที่อันตราย

ยาคุมฉุกเฉินใช้สำหรับลดโอกาสตั้งครรภ์ในการมีเพศสัมพันธ์ครั้งก่อนหน้าที่จะกินเท่านั้นครับ หากมีเพศสัมพันธ์ไม่ได้ป้องกันอีก ยาไม่ได้คุมกำเนิดต่อเนื่องนะครับ มีโอกาสตั้งครรภ์ครับ

ดังนั้นหากมีเพศสัมพันธ์ไม่ได้ป้องกันอีก ก็ควรเริ่มยาคุมฉุกเฉินแผงใหม่ได้ครับแต่อาจเพิ่มอาการข้างเคียงจากยา เช่น คลื่นไส้ อาเจียน เจ็บเต้านม เลือดประจำเดือนแปรปรวน หรือมีเลือดออกผิดปกติ ดังนั้นหากต้องการมีเพศสัมพันธ์ต่อไปแนะนำให้ใช้ถุงยางอนามัย หรือรับประทานยาคุมกำเนิดชนิดปกติทั่วไปครับ

หลังรับประทานยาคุมฉุกเฉินจะมีเลือดออกทางช่องคลอดได้ประมาณภายใน1 สัปดาห์หลังกินยา ซึ่งมักไม่ใช่เลือดประจำเดือน (อาจจะมากระปริบกระปรอย หรือ ไม่มีก็ได้ครับ ไม่ได้บอกว่าท้องหรือไม่ท้องครับ)
ส่วนประจำเดือนจริงๆจะมาไกล้เคียงกับรอบประจำเดือนปกติ เเต่อาจมาเร็วหรือช้ากว่ารอบเดือนปกติได้ 1-3สัปดาห์
ดังนั้น หากเกิน3สัปดาห์ไปเเล้วจากวันที่ประจำเดือนควรจะมา ก็มีโอกาสหลุดท้องครับ
ให้ตรวจการตั้งครรภ์ครับ

หากต้องการรีบตรวจการตั้งครรภ์ ตรวจได้เร็วที่สุด2สัปดาห์หลังมีเพศสัมพันธ์ครับ
ระหว่างรอประจำเดือนจริงๆมา ถ้ามีเพศสัมพันธ์ใช้ถุงยางอนามัยไปก่อนครับ
ถ้าชัวร์ว่าไม่ท้องคือประจำเดือนมาเเล้ว เเนะนำเลือกวิธีคุมกำเนิด เช่น ยาคุมรายเดือน ฝังยาคุม ฉีดยาคุม หรือใช้ถุงยางอนามัยครับ

ถ้ายังไม่ 120 ชั่วโมงหลังมีเพศสัมพันธ์ก็สามารถรับประทานยาคุมฉุกเฉินได้ครับ และถ้าหากรับประทานยาคุมฉุกเฉินได้ภายใน 72 ชั่วโมงหลังมีเพศสัมพันธ์ก็ยิ่งดีครับ เพราะจะทำให้ประสิทธิภาพของยาคุมฉุกเฉินดีกว่าครับ