วันนี้มีอะไรกับแฟนช่วง3-4โมงเย็นไม่ได้ป้องกันแต่หลั่งนอกประจำเดือนพึ่งหายประมาณ5-6วันถ้าทานยาคุมฉุกเฉินหลังจากทานยา1สัปดาห์ประจำเดือนจะมาไหมคะแล้วทานยาคุมฉุกเฉินตัวไหนดีกว่าทานยังไงคะ

สวัสดีครับ
การมีเพศสัมพันธ์โดยการหลัางนอกนั้นอาจมีอสุจิที่ปนอยู่ในน้ำหล่อลื่นของผู้ชายหลุดลอดเข้าไปปฏิสนธิกับไข่ได้ทำให้มีโอกาสที่จะตั้งครรภ์ได้ 4-22% ครับ ในกรณีนี้จึงควรรับประทานยาคุมฉุกเฉินภายใน 120 ชั่วโมงหลังมีเพศสัมพันธ์ก่อนเพื่อลดโอกาสตั้งครรภ์ลง 75-85%

หลังรับประทานยาคุมฉุกเฉินประจำเดือนจะยังมาตามกำหนดตามปกติอยู่ ดังนั้นถ้าหากประจำเดือนเพิ่งหมดไป ประจำเดือนก็จะไม่มาภายใน 1 สัปดาห์ แต่อาจมีผลข้างเคียงที่ทำให้มีเลือดออกกระปริดกระปรอยเกิดขึ้นได้ แต่ก็ไม่จำเป็นต้องเกิดขึ้นเสมอไปเช่นกัน และการไม่มีอาการนี้ก็ไม่ได้บ่งบอกถึงการตั้งครรภ์ครับ

หลังรับประทานยาคุมฉุกเฉินแล้วหมอแนะนำให้รอสังเกตดูว่าประจำเดือนจะมาตามปกติหรือไม่ ถ้าหากประจำเดือนขาดหายไปก็ให้ตรวจการตั้งครรภ์ยืนยันดู โดยให้ตรวจห่างจากการมีเพศสัมพันธ์ครั้งสุดท้ายอย่างน้อย 14 วันและใช้ปัสสาวะแรกหลังตื่นนอนตอนเช้าในการตตรวจ ก็จะให้ผลตรวจที่เชื่อถือได้ 97-99% ครับ

1. หลังจากทานยา 1 สัปดาห์ ประจำเดือนจะมาไหมคะ

ยาคุมฉุกเฉินไม่ใช่ยาเร่งประจำเดือน จึงไม่ได้ทำให้ผู้ใช้มีประจำเดือนมาภายใน 1 สัปดาห์หลังรับประทานยาค่ะ

เลือดที่อาจพบภายใน 1 สัปดาห์หลังรับประทานยาคุมฉุกเฉิน เป็นเพียงผลข้างเคียงจากยานะคะ และเป็นเพียงหยดเลือดซึม หรือเลือดกะปริบกะปรอย ไม่ได้มามากจนชุ่มผ้าอนามัยค่ะ ผลข้างเคียงนี้อาจเกิดขึ้น หรืออาจไม่เกิดขึ้นเลยก็ได้ ไม่ได้สำคัญอะไร และไม่ได้บ่งชี้ว่าจะตั้งครรภ์หรือไม่ตั้งครรภ์

ในกรณีนี้ ผู้ถามมีโอกาสตั้งครรภ์ได้ 22% ตามผลป้องกันของวิธีหลั่งนอกค่ะ หากต้องการลดความเสี่ยงที่มีให้น้อยลง แนะนำให้รีบรับประทานยาคุมฉุกเฉินนะคะ ยิ่งเร็วยิ่งดี อย่างช้าไม่เกิน 120 ชั่วโมงหลังมีเพศสัมพันธ์ หากใช้เร็วและครบขนาดอาจช่วยลดความเสี่ยงให้เป็น 15% แทนได้

และถ้าไม่มีประจำเดือนมาตามรอบปกติเดิม หรือถ้าไม่มั่นใจ และกังวลว่าอาจตั้งครรภ์ ควรตรวจด้วยชุดทดสอบทางปัสสาวะ ในตอนเช้าหลังตื่นนอน ห่างจากวันที่มีเพศสัมพันธ์ครั้งล่าสุดอย่างน้อย 14 วันนะคะ

2. ทานยาคุมฉุกเฉินตัวไหนดีกว่า และทานยังไงคะ

ยาคุมฉุกเฉินที่มีจำหน่ายในประเทศไทย มีเฉพาะชนิดตัวยาลีโวนอร์เจสเทรลค่ะ โดยมี 2 รูปแบบ คือ

- ชนิดที่มีแผงละ 2 เม็ด ได้แก่ โพสตินอร์ มาดอนนา แมรี่พิงค์ นอร์แพ็ก และเลดี้นอร์ ซึ่งแต่ละเม็ดจะมีตัวยาอยู่เม็ดละ 0.75 มิลลิกรัม (รวมกัน 2 เม็ดก็จะเท่ากับ 1.5 มิลลิกรัม)

- ชนิดที่มีแผงละ 1 เม็ด ได้แก่ เมเปิ้ลฟอร์ท และแทนซีวัน ซึ่งมีตัวยาอยู่ 1.5 มิลลิกรัม

จะเห็นได้ว่า ไม่ว่าจะเป็นยี่ห้อใด ก็มีตัวยาเดียวกัน และมีปริมาณยารวมทั้งแผงเท่ากัน ดังนั้น ประสิทธิภาพและผลข้างเคียงจึงไม่แตกต่างกันนะคะ ผู้ถามสามารถใช้ยี่ห้อใดก็ได้ที่หาซื้อได้สะดวก เนื่องจากต้องรีบรับประทานให้เร็วที่สุดที่ทำได้ค่ะ

ส่วนวิธีการรับประทาน มี 2 วิธี นั่นคือ

- วิธีดั้งเดิม โดยรับประทานยาคุมฉุกเฉินชนิดที่มีแผงละ 2 เม็ด แต่แบ่งรับประทานครั้งละ 1 เม็ด ห่างกัน 12 ชั่วโมง

- วิธีใหม่ ให้รับประทานแบบครบขนาดในครั้งเดียว ดังนั้น ถ้าใช้ยี่ห้อที่มีแผงละ 2 เม็ด ก็รับประทาน 2 เม็ดพร้อมกันในครั้งเดียว หรือถ้าใช้ยี่ห้อที่มีแผงละ 1 เม็ด ก็รับประทานเม็ดเดียวครั้งเดียว

ไม่ว่าจะใช้ตามวิธีดั้งเดิมหรือวิธีใหม่ ต้องรับประทานให้เร็วที่สุดที่ทำได้ ยิ่งเร็วยิ่งดี อย่างช้าไม่เกิน 120 ชั่วโมงหลังมีเพศสัมพันธ์นะคะ

มีการศึกษาที่ชี้ว่าประสิทธิภาพและผลข้างเคียงของทั้งสองวิธีไม่แตกต่างกันค่ะ อย่างไรก็ตาม การศึกษาใหม่ ๆ ชี้ว่า การรับประทานตามวิธีใหม่ นอกจากจะสะดวกกว่าแล้ว ยังมีแนวโน้มที่จะมีประสิทธิภาพดีกว่า

ดังนั้น ไม่ว่าผู้ถามจะใช้ยาคุมฉุกเฉินยี่ห้อใด หรือรูปแบบแผงละ 2 เม็ดหรือ 1 เม็ด สามารถรับประทานแบบครบขนาดในครั้งเดียวได้นะคะ