สวัสดีครับWBCสูงขึ้นทุกปีแต่เปอร์เซ็นเม็ดเลือดขาวลิมโฟไซน์กลับต่ำลง ปีแรกWBC. 9.5 ลิมโฟไซน์40% ปีสองWBC 11.5 ลิฟโฟไซน์32.6% ปีสามWBC12.4 ลิฟโฟไซน์30.8% เคยอ่านเปอร์เซ็นเม็ดเลือดขาวต่ำกว่า30%ของWBCเกิดการติเชื้อhiv ในกรณีของผมมีโอกาสติดเชื้อเท่าไหร่ครับ

1.ถ้าไม่ได้มีประวัติเพศสัมพันธ์ไม่ได้ป้องกัน มีคู่นอนหลายคน ใช้เข็มยาเสพติดร่วมกัน ก็ไม่น่าติดนะครับ ต้องตรวจเลือดยืนยันเรื่องHIVครับ 2.ตัว Lymphocyte คนไข้ ถ้านับเป็นเปอร์เซ็น ก็ยังอยู่ในเกณฑ์ปกตินะครับ เเต่ส่วนของเม็ดเลือดขาวทั้งหมด WBC 12.4 ก็ถือว่าสูงกว่าคนทั่วไปในวัยผู้ใหญ่ครับ (ถ้าเป็นเด็กๆ ไม่เกินสิบขวบ สูงได้ประมาณนี้เป็นปกติ) ดังนั้น ต้องดูอาการอื่นด้วย เช่น มีไข้หรือไม่ มีภาวะซีด หรือเลือดออกผิดปกติ ร่วมกับดูผลเลือดตัวอื่นประกอบด้วย ถ้าอาการคนไข้สบายดี หาเวลาปรึกษาอายุรเเพทย์ พิจารณาเจาะเลือดซ้ำครับ โดยสรุป หมอว่าผลเลือดนี้ไม่ได้บ่งชี้เรื่องHIVอะไรชัดเจนเลยนะครับ 3.กรณีสงสัยเรื่องติดเชื้อ HIV หลังจากมีพฤติกรรมเเสี่ยงประมาณ 5-7 วัน ก็สามารถไปตรวจได้ครับ เช่นที่ คลินิคนิรนาม หรือ รพ รัฐ เดี๋ยวนี้ส่วนใหญ่ตรวจได้เกือบหมดครับ ถ้าหากยังไม่เกิน 72 ชั่วโมงหลังเกิดเหตุการณ์ก็สามารถไปพบแพทย์เพื่อขอรับยาต้านไวรัสHIVมารับประทานเพื่อป้องกันการติดเชื้อก่อนได้ครับ โดยหลังจากได้รับเชื้อ ในช่วงแรก สารพันธุกรรมของไวรัส (RNA และ DNA) ก็แบ่งตัวจะขยายจำนวนเพิ่มขึ้นจนมากพอที่เราสามารถใช้เทคนิคที่เรียกว่า NAAT (nucleic acid amplification testing) ตรวจได้หลังมีพฤติกรรมเสี่ยง 5-7 วันครับ หลังจากนั้นจะมีการตรวจเพิ่มเติมเพื่อยืนยันการวินิจฉัย เช่น ตรวจหาAntigen(p24) Antibodyซึ่งคือภูมิคุ้มกันที่ร่างกายมีต่อเชื้อ(Anti HIV) ซึ่งมักตรวจได้หลังรับเชื้อประมาณ 1 เดือนขึ้นไป(ถ้าเป็นน้ำยา4th genจะตรวจเจอได้เร็วกว่า) โดยทั่วไปเเนะนำว่าจะเจอหลังติดเชื้อ3เดือน (พ้นระยะฟักตัว)ครับ