สวัสดีขออนุญาตสอบถาม พอดีน้องชายอายุ23 เกิดอุบัติเหตุรถชน ทำให้ขาหัก 3ท่อน 1.ต้นขา 2.เหนือข้อท้า 3.และกระดูกแตก ที่เท้า ได้เข้าการรักษาที่รพ .แพทย์ ให้ใส่เหล็ก ดามข้างนอก 2ที่คือ1.ต้นขาและ เหนือข้อเท้า ยังเนี่ยจะสามารถเดินได้ปกติไหมค่ะ และ ยังสงสัยทำไมหมอต้องดามเหล็กไว้ข้างนอก การใช้ชีวิตมันลำบากมาก ด้ามเหล็กข้างนอกมีวิธีการดูแลยังไงค่ะ(ทางไม่รู้การรักษาแต่ละหมอเป็นยังไง เพราะไปล้างแผลทุกวัน หมอที่เข้ามาตรวจบอกว่าทำไมหมดคนนั้นทำแบบนี้ ต้องถอดเหล็ก แล้วดาบเหล็กอีกรอบ) รบกวนให้คำแนะนำด้วยค่ะขอบคุณค่ะ

เราได้รับคำถามของคุณแล้ว รอทีมแพทย์มาตอบคำถามสักครู่นะคะ พูดคุยหรือสอบถามแอดมินได้ทุกวัน ทางไลน์ @honestdocs ค่ะ

สวัสดีครับ
เมื่อมีกระดูกขาแตกหักหลายท่อนการดามเหล็กจากภายนอกก็เป็นวิธีการหนึ่งที่สามสฃารถทำได้เพื่อการรักษาครับ แต่การที่จะบอกได้ว่าการดามเหล็กในลักษณะนี้เหมาะสมแล้วหรือไม่ หรือต้องมีการดามเหล็กใหม่หรือไม่ ก็ต้องมีการเอ็กซเรย์เพื่อประเมินแนวกระดูกและการเชื่อมกันของกระดูกก่อนครับ ถ้าหากกระดูกยังมีแนวการวางตีวที่ไม่ดีหรือมีแนวโน้มที่จะเชื่อมติดกันไม่ดีก็ต้องมีการดามเหล็กใหม่อีกครั้งซึ่งในส่วนนี้สามารถปรึกษาแพทย์ศัลกกระดูกเพื่แช่วยตรวจประเมินดูได้ครับ

การดูแลเหล็กที่ดามจากภายนอกจะเป็นการดูแลรักษาความสะอาดของผิวหนังและแผลโดยรอบตามปกติเท่านั้น และในช่วงนี้ก็ให้งดการเดินลงน้ำหนักไปก่อนครับ เมื่อกระดูกมีการเชื่อมกันดีแล้วใน 6-12 สัปดาห์ แพทย์ก็จะมีการถอดเหล็กออกและช่วยทำกายภาพบำบัดเพื่อฟื้นฟูให้กลับมาเดินได้ตามปกติอีกครั้งครับ

- จริงๆเคสกระดูกหัก ก็ต้องไว้ใจหมอกระดูกเจ้าของไข้นะครับ การดาทเหล็กกรณีกระดูกหัก การใส่เหล็กไว้ข้างใน(Intetnal fixation) จะทำในเคสที่หักไม่มาก รอยหักดูเเล้วไม่ซับซ้อน ส่วนถ้ากระดูกหักเยอะ รอยหักซับซ้อน ต้องดามเเบบภายนอก(External fixation) ร่วมด้วย เพื่อความเเข็งเเรงครับ

- การจะเดินได้ปกติไหม ขึ้นกับ กระดูเเต่ละชิ้นหักเเบบไหนครับ เเต่หมอว่าถ้าหมอพิจารณาผ่าตัดดามเหล็กขนาดนี้ ก็ต้องมีเป้าหมายให้คนไข้กลับมาเดินได้ใกล้เคียงปกติมากที่สุดครับ (เเนะนำให้สอบถามหมอเจ้าของไข้จะดีกว่าครับ)
เเละคนไข้อายุน้อย ปกติจะฟื้นตัวได้ดีเเละเร็วกว่าคนอายุเยอะๆนะครับ

- การดูเเล ให้ไปทำแผลที่สถานพยาบาลใกล้บ้านทุกวันครับ ไปตรวจตามนัด หลีกเลี่ยงการลงน้ำหนักข้างทีีผ่าตัด กินยาตามเเพทย์สั่ง เเละ สามารถรับประทานอาหารครบ5หมู่ได้ตามปกติครับ