March 10, 2017 15:10
ตอบโดย
นิชดา พงษ์ธัญญกรณ์ (แพทย์ทั่วไป) (พญ.)
สิวเรียกว่าเป็นโรคที่ไม่หายขาดค่ะ การรักษาสิวคือการทำให้สิวบนใบหน้ามีจำนวนน้อยมากที่สุด ตราบใดที่ต่อมไขมันยังผลิตน้ำมันออกมา สิวก็จะเกิดขึ้นโดยเฉพาะช่วงเข้าสู่วัยรุ่น แต่เมื่ออายุมากขึ้นฮอร์โมนที่เป็นตัวการทำให้หน้ามันคือแอนโดรเจนจะลดลง การเกิดสิวก็จะลดลงตามด้วย
สำหรับการรักษาสิวคร่าวๆ ขั้นแรกต้องรักษาความสะอาด ล้างหน้าให้สะอาด ซักปลอกหมอน หลีกเลี่ยงมลภาวะจากฝุ่น หลีกเลี่ยงการสัมผัส ไม่ควรขัดหน้าบ่อยหรือถูกหน้าแรง ดูแลเรื่องอาหารการกิน กินอาหารให้ครบห้าหมู่ ดื่มน้ำให้เพียงพอในแต่ละวัน พักผ่อนให้เพียงพอ หลีกเลี่ยงการนอนดึกหรือปัจจัยที่ทำให้เกิดความเครียด
สำหรับยาภายนอก ถ้าเป็นสิวอุดตันให้ทา Benzoyl Peroxide ขนาด 2.5% ทิ้งไว้20 นาที ก่อนอาบน้ำ ในบริเวณที่เป็นสิวอุดตัน เช้า-เย็น ช่วงแรกของการใช้อาจรู้สึกแสบ ถ้าแสบให้ทิ้งไว้เพียง 10 นาทีก็พอ หลังจากนั้นเมื่อใช้ไปได้ระยะเวลาหนึ่ง ให้เพิ่มขนาดของยาเป็น 5% แล้วก็ทาเหมือนเดิม คือทิ้งไว้ 20 นาทีก่อนอาบน้ำ ยานี้จะมีฤทธิ์ละลายหัวสิวที่อุดตัน อาจใช้เวลานาน ขึ้นอยู่กับสภาพของผิวในแต่ละคนด้วย หลังอาบน้ำให้ใช้ยาฆ่าเชื้อแบคทีเรีย Clindamycin ซึ่งจะมีในรูปแบบน้ำและเจล ขึ้นอยู่กับว่าสะดวกแบบไหน ยาตัวนี้จะออกฤทธิ์ได้ดีกับสิวอักเสบ หรือถ้าทาบริเวณที่เป็นสิวอุดตันจะเป็นการป้องกันไม่ให้ติดเชื้อ ซึ่งจะนำมาสู่การเกิดสิวอักเสบในภายหลังได้ สำหรับสิวอักเสบให้ใช้ยาแต้มสิว หรือ Salicylic acid 2% แต้มบริเวณสิวอักเสบ โดยเฉพาะที่มีหัวหนอง มันจะช่วยให้ยุบเร็วขึ้น จากที่กล่าวไปทั้งหมดแล้วหลังใช้ยาทั้งสามตัวเป็นเวลาระยะหนึ่ง สิวบางเม็ดมีลักษณะแข็งเกินกว่าที่จะใช้ยาช่วยละลายให้ผุดออกมาตามธรรมชาติ อาจใช้วิธีการกดร่วม แต่ควรเป็นสิวหัวเปิดที่ไม่อักเสบเท่านั้น การกดสิวถ้าไม่ชำนาญ ควรให้ทางคลินิกโรคผิวหนังหรือคนที่ชำนาญกดออก มิเช่นนั้นอาจจะติดเชื้อ แล้วกลายเป็นสิวอักเสบได้ สำหรับสิวที่เป็นลักษณะผดผื่น คือยุบๆหายๆ มีลักษณะคัน อาจจะเป็นสิวที่เกิดจากยีสต์ ควรพิจารณาใช้ Ketoconazole cream ทา หรือยาในกลุ่มที่ฆ่าเชื้อรา ซึ่งมีอยู่หลายตัว สามารถใช้ได้เหมือนกัน สำหรับในรายที่เป็นสิวมาก หรือรักษาโดยวิธีดังกล่าวแล้วไม่หาย อาจพิจารณาเป็นยากิน คือ Acnotin ซึ่งเป็นยาที่ทำให้ต่อมไขมันฝ่อแบบถาวร ซึ่งจะช่วยยับยั้งต้นเหตุของการเกิดสิวอุดตันโดยตรง ทั้งนี้ต้องกินเป็นเวลาติดต่อกันอย่างน้อย 4 เดือน แต่ยานี้ไม่ควรซื้อมากินเอง เพราะค่อนข้างอันตราย มีผลข้างเคียงเยอะ ที่เด่นชัดเลยคือ ผิวแห้ง ปากแห้ง ทำให้เด็กในครรภ์พิการในกรณีสตรีที่ท้องอยู่ และถ้ากินเกินขนาดหรือเป็นเวลานานมากๆจะมีผลต่อตับได้ ยานี้ควรปรึกษาแพทย์ก่อนกิน หรือเรียกว่า ยานี้เป็นทางเลือกสุดท้ายสำหรับการรักษาโดยวิธีอื่นๆไม่ได้ผล
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
หมดปัญหาเหงื่อออกมากที่มืออย่างถาวร รักษาแล้วมือแห้ง ชีวิตง่ายขึ้น!
จองผ่าน HD ประหยัดกว่า / เบิกประกันได้ / ผ่อน 0% ได้ / ปรึกษาหมอก่อนผ่าตัดได้ไม่จำกัดครั้ง
ขออนุญาตถามค่ะ มีวิธีที่จะทำให้ตัวฮอร์โมนแอนโดรเจนลดลงไหมคะ
ทำไงถึงทำให้รอยสิวลดลงครับ
ทำเลสิกวันนี้ ที่คลินิกหรือรพ. ใกล้บ้านคุณ เริ่มต้นที่ 25,500 บาท ลดสูงสุด 35%!!
จองผ่าน HD ประหยัดกว่า / จ่ายทีหลังได้ / ผ่อน 0% ได้ / พร้อมแอดมินคอยตอบทุกคำถาม!
สิว ทำไมรักษา จึงไม่สามารถหายขาดได้สักที
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต (คำตอบนี้เป็นการให้คำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรคหรือการรักษา คุณควรพบแพทย์เพื่อรับการตรวจหากมีอาการน่ากังวล)