January 30, 2020 17:58
ตอบโดย
วชิรวิทย์ สุทธิศักดิ์ (แพทย์ทั่วไป) (นพ.)
ถ้าชัวร์ว่าออกมาจากทวารหนัก ไม่ได้ออกจากช่องคลอด หรือออกมากับปัสสาวะนั้น
คิดถึงโรคที่เจอบ่อยๆ เช่น
- ริดสีดวง (hemorrhoid) โดยมักเกิดกับผู้ที่นั่งห้องน้ำนานๆ หรือมีประวัติท้องผูกบ่อยๆ จะมีเเบบหัวริดสีดวงอยุ่ข้างในกับอยู่ข้างนอก ลักษณะเลือดที่ออกจะเป็นหยดตามหลังถ่ายสุด บางคนจะไม่มีอาการเจ็บปวดอะไรครับ มีแต่เลือดออกเพียงอย่างเดียวก็ได้ เวลาคลำที่ก้นจะได้ก้อนนิ่มๆ อาจจะผลุบๆโผล่ๆเวลาเบ่งถ่ายได้ ถ้ามีเลือดขอดในหัวริดสีดวงด้วย (thrombosed hemorrhoids) จะมีอาการปวดมากครับ
- Anal fissure (แผลรอยเเยกขอบทวารหนัก) เกิดจากท้องผูกบ่อยๆ ก้อนอุจจาระที่แข็งจะครูดกับผนังทวารหนักตอนเบ่งถ่ายทำให้เกิดแผลขึ้น เวลาถ่ายจะเจ็บเเสบก้น ลักษณะเลือดที่ออกจะเคลือบไปบนลำอุจจาระครับ
- เลือดออกในทางเดินอาหาร มักจะมีประวัติอาเจียนเป็นเลือด ถ่ายดำคล้ายยางมะตอยมีกลิ่นเหม็น หรือถ่ายเป็นอุจจาระปนเลือด ปวดท้อง ขึ้นกับตำเเหน่งที่เลือดออก
- ถ้าอายุเยอะ 40-50 ปี มีประวัติสูบบุหรี่ คนในครอบครัวมีประวัติเนื้องอกในลำไส้ เเล้วมีอาการถ่ายเป็นเลือด มีท้องผูกสลับท้องเสีย เบื่ออาหาร น้ำหนักลด อาจเป็นเนื้องอกในลำไส้ได้ครับ
ควรหาเวลาไปพบเเพทย์ครับ เเนะนำเเผนกศัลยกรรมทั่วไป หรือทวารหนัก
ระหว่างนี้ดูแลตนเองไม่ให้ท้องผูกโดยลดปริมาณเนื้อสัตว์ หรืออาหารที่ย่อยยาก เพิ่มอาหารที่มีกากใย เช่นผัก ผลไม้บางชนิดมีฤทธิ์ระบาย เช่นมะละกอสุก เป็นต้น ดื่มน้ำให้เพียงพอ
ช่วงแรกอาจจะใช้ยาระบายช่วยเพื่อให้อุจจาระอ่อนนิ่ม เช่น MOM Lactulose งดการนั่งเบ่งอุจจาระนานๆครับ
แต่ควรไปพบเเพทย์ทันทีหากมีอาการ ปวดท้องมาก เลือดออกมาก จนหน้ามืด ใจสั่น อ่อนเพลียมาก หรือ มีอาการปวดก้นรุนเเรงครับ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ทำเลสิกวันนี้ ที่คลินิกหรือรพ. ใกล้บ้านคุณ เริ่มต้นที่ 25,500 บาท ลดสูงสุด 35%!!
จองผ่าน HD ประหยัดกว่า / จ่ายทีหลังได้ / ผ่อน 0% ได้ / พร้อมแอดมินคอยตอบทุกคำถาม!
ไม่รู้สึกว่ามีก้อนอะไรค่ะ ไม่แสบด้วยค่ะ
แบบนี้เข้าข่ายเป็นมะเร็งหรือเปล่าคะ
ตอบโดย
กอบศักดิ์ ชัยชะแตง (นพ.)
สัญญาณของมะเร็งลำไส้ที่พบได้บ่อยเช่น
มีท้องผูกสลับท้องเสีย
ขนาดลำอุจจาระลีบลง
อุจจาระผสมปนกับเลือด
น้ำหนักลดผิดปกติประมาณ5-10% ใน1-3เดือน
มีประวัติคนในครอบครัวเป็นมะเร็งลำไส้ ก่อนอายุ55ปี
หากไม่มีลักษณะต่อไปนี้ และมีเลือดภายหลังถ่ายเสร็จ อาจคล้ายริดสีดวงทวาร ติ่งเนื้อที่ลำไส้มากกว่าครับ
จึงควรไปพบแพทย์ศัลยกรรมทวารหนัก เพื่อตรวจหาสาเหตุครับ เนื่องจากต้องทำการส่องกล้องตรวจทวารหนักproctoscope และหากแพทย์สงสัยว่ามีก้อนเนื้อ อาจต้องส่องกล้องดูลำไส้ใหญ่ที่เรียกว่าcolonoscope ครับ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ทำเลสิกวันนี้ ที่คลินิกหรือรพ. ใกล้บ้านคุณ เริ่มต้นที่ 25,500 บาท ลดสูงสุด 35%!!
จองผ่าน HD ประหยัดกว่า / จ่ายทีหลังได้ / ผ่อน 0% ได้ / พร้อมแอดมินคอยตอบทุกคำถาม!
ถ่ายเป็นเลือด จะเป็นมะเร็งหรือเปล่าคะ เดือนธันวาที่ผ่านมาถ่ายออกมาเป็นเลือดเลยคิดว่าน่าจะเป็นแผลเฉยๆเลยจดไว้ค่ะ คือวันที่22ถ่ายเป็นเลือด2ครั้ง วันที่24ถ่ายเป็นเลือด2ครั้ง หลังจากนั้นก็หายไปค่ะ จนเมื่อวันที่27มกราที่ผ่านมา ถ่ายเป็นเลือดไป3ครั้งค่ะ แต่ไม่ได้ท้องเสียนะคะ ถ่ายปกติ ไม่ได้ถ่ายติดกันค่ะ ถ่ายตอนเช้ากับตอนเย็น ส่วนวันนี้วันที่30มกรา ก็ยังถ่ายเป็นเลือดค่ะ1ครั้ง ลักษณะเลือดไม่ได้เป็นลิ่มนะคะ เหมือนเลือดมันไมไ่ด้อยู่ในอุจจาระด้วยค่ะ พออึเสร็จแล้วมองดูเลือดมันเหมือนตอนเป็นประจำเดือนแล้วเลือดประจำเดือนผสมกับน้ำไปแล้วค่ะ สีเลือดไม่ได้แดงสด ไมไ่ด้รู้สึกปวดท้องค่ะ ถ่ายแต่ละครั้ง ไม่ทีครั้งไหนที่ท้องเสียค่ะ มีปกติกับผูกครั้งสองครั้ง
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต (คำตอบนี้เป็นการให้คำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรคหรือการรักษา คุณควรพบแพทย์เพื่อรับการตรวจหากมีอาการน่ากังวล)