December 13, 2018 21:32
ตอบโดย
กันตณัฏฐ์
อยู่ตรีรักษ์ (แพทย์ทั่วไป)
(นพ.)
General physician
สวัสดีครับ
การมีการอาเจียนเป็นเลือดนั้นถือเป็นภาวะที่มีอันตรายและจำเป็นต้องไปพบแพทย์เพื่อตรวจหาสาเหตุอย่างรวดเร็วครับ สาเหตุของการอาเจียนเป็นเลือดนั้นสามารถเกิดได้จากหลายอย่าง เช่น
- มีการอาเจียนมากเกินไปทำให้เกิดแผลที่หลอดอาหาร
- มีเส้นเลือดโป่งพองในหลอดอาหารจากภาวะตับแข็ง
- แผลในกระเพาะอาหาร
ซึ่งถ้าหากเลือดที่ออกมานั้นมีปริมาณมากก็อาจรุนแรงถึงขั้นทำให้เสียชีวิตได้ครับ
ในกรณีนี้หมอแนะนำว่าควรพาแฟนไปพบแพทย์เพื่อตรวจประเมินอาการในทันทีครับ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ทำเลสิกวันนี้ ที่คลินิกหรือรพ. ใกล้บ้านคุณ เริ่มต้นที่ 25,500 บาท ลดสูงสุด 35%!!
จองผ่าน HD ประหยัดกว่า / จ่ายทีหลังได้ / ผ่อน 0% ได้ / พร้อมแอดมินคอยตอบทุกคำถาม!
ตอบโดย
สุพิชชา แสงทองพราว (พญ.)
สวัสดีค่ะ อาการอาเจียนเป็นเลือด กรณีที่มีประวัติดื่มสุราหนัก อาจเกิดสาเหตุต่างๆ ได้แก่
- มีแผลในกระเพาะอาหาร การที่ดื่มสุราตลอด โดยไม่ได้รับประทานอาหาร และพิษของสุราโดยตรงส่งผลให้กระเพาะอาหารเกิดการอักเสบ และมีเลือดออกมาได้ค่ะ หากอาเจียนแรงๆ ก็สามารถทำให้เลือดฝอยแตกออกและมีเลือดออกมาได้ กรณีมีแผลในกระเพาะอาการมักพบว่า มีอาการอาเจียนออกมาเป็นเลือดสีดำๆ หรือน้ำตาลคล้ำๆ เป็นลิ่มๆ หรือมีอาการถ่ายเป็นสีดำร่วมด้วย กรณีที่เลือดออกมากอาจจะพบว่าออกมาเป็นเลือดแดงสด
- เป็นโรคตับแข็งและเกิดภาวะแทรกซ้อนเป็นโรคหลอดเลือดดำโป่งพองของหลอดอาหาร กรณีนี้ มักพบว่ามีประวัติดื่มสุราเรื้อรัง นานหลายปี หรือมีโรคตับอักเสบอยู่เดิม และกลายเป็นตับแข็ง เมื่อมีภาวะตับแข็งจะทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อน มีความดันของหลอดเลือดดำที่เข้าสู่ตับสูงขึ้น (portal hypertension) จึงทำให้เส้นเลือดดำของหลอดอาหารโป่งพองตามมา เมื่อมีเส้นเลือดดำที่โป่งพอง ทำให้มีโอกาสที่เส้นเลือดดำนั้นจะแตกออก และเกิดเลือดไหลออกมา จึงทำให้พบว่ามีอาการอาเจียนเป็นเลือดออกมาได้ และมักพบว่าอาเจียนออกมาเป็นเลือดสดๆ เนื่องจากเป็นการแตกออกของเส้นเลือดดำจึงมีเลือดปริมาณมาก
การวินิจฉัยอาการอาเจียนเป็นเลือดว่าเกิดจากสาเหตุใด ทำได้ด้วยการส่องกล้องทางเดินอาหารส่วนบน เพื่อส่องเข้าไปดูอวัยวะภายใน ตั้งแต่หลอดอาหาร กระเพาะอาหาร และลำไส้เล็กส่วนต้น ว่ามีความผิดปกติใด
กรณีนี้ แนะนำว่าควรให้หยุดดื่มสุรา และไปพบแพทย์ หากปล่อยไว้ อาจทำให้เลือดออกอยู่ตลอด ทำให้มีการเสียเลือดมาก เกิดอาการหน้ามืด วูบเวียนศีรษะ และสามารถทำให้เสียชีวิตตามมาจากการเสียเลือดได้ค่ะ
แนะนำว่าควรพาไปพบแพทย์ เพื่อตรวจลือด และหาสาเหตุที่ถูกต้องของอาการอาเจียนเป็นเลือดนี้ค่ะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
อยากจะสอบถามคะ พอดีแฟนหนูกินเหล้าเป็นเวลานานประมาน2-3อาทิตย์ต่อกันแล้วข้าวก็ไม่กินแล้วที่นี้เขามาบอกหนูว่าเขาอาเจียนเป็นเลือดคุณหมอมีวิธีแนะนำหนูได้ไมคะว่าจะรักษายังไงเพราะหนูชวนแฟนไปหาหมอแฟนก็ไม่ยอมไปจะทำยังไงดีคะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต (คำตอบนี้เป็นการให้คำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรคหรือการรักษา คุณควรพบแพทย์เพื่อรับการตรวจหากมีอาการน่ากังวล)