กินยาคุมฉุกเฉินสามครั้งภายในหนึ่งเดือนผ่านไปอีกหนึ่งเดือนประจำเดือนยังไม่มาเลยค่ะมีอาการปวดท้องน้อย เจ็บกชางหน้าอก หายใจไม่เป็นตอบ ท้องเสียบ่อย อาการแบบนี้ท้องหรือเปล่าคะ

สวัสดีครับ
การรับประทานยาคุมฉุกเฉินมากถึง 3 ครั้งใน 1 เดือนนั่นจะมีผลข้างเคียงได้มากกว่าปกติซึ่งก็อาจทำให้มีอาการปวดท้องน้อย เจ็บหน้าอกเกิดขึ้นได้ครับ

อย่างไรก็ตามยาคุมฉุกเฉินจะมีผลป้องกันการตั้งครรภ์ได้เพียง 75-85% เท่านั้น ถ้าหลังจากรับประทานยาคุมฉุกเฉินแล้วประจำเดือนขาดหายไป ก็ควรลองตรวจการตั้งครรภ์ดูก่อน โดยให้ตรวจห่างจากการมีเพศสัมพันธ์ครั้งสุดท้ายอย่างน้อย 14 วันและใช้ปัสสาวะแรกหลังตื่นนอนตอนเช้าในการตรวจ ก็จะให้ผลตรวจที่เชื่อถือได้ 97-99% ครับ

1.การกินยาคุมฉุกเฉินหลายเเผงนั้น ถ้าจำเป็นก็กินได้ครับ เเต่จะเพิ่มผลข้างเคียง เช่น เลือดออกผิดปกติกระปริบกระปรอย ประจำเดือนเลื่อนได้ครับ
เเละกรณีคนไข้ ต้องตรวจการตั้งครรภ์ด้วยครับ เพราะที่ประจำเดือนขาด\เลื่อนนั้น อาจเกิดจากการตั้งครรภ์ หรือ ผลจากยาก็ได้ครับ
ถ้าตรวจเเล้วไม่ท้องก็เว้นสักสัปดาห์เเล้วตรวจซ้ำครับ จนกว่าประจำเดือนจะมา จึงจะบอกได้ว่าไม่ท้องครับ หรือถ้าตรวจเเล้วก็ไม่ท้อง เเต่ประจำเดือนขาดเป็นสองสามเดือน เเนะนำพบสูตินรีเเพทย์ตรวจหาสาเหตุครับ

2. คนที่ท้องอาการคือ ประจำเดือนขาดโดยที่ก่อนหน้ามีประวัติเพศสัมพันธ์ไม่ได้ป้องกันครับ ร่วมกับอาการไม่จำเพาะอื่นๆ เช่น คลื่นไส้ อาเจียน เบื่ออาหารเดิมๆ คัดเต้านม เป็นต้นครับ (เเต่อาการพวกนี้ไม่ได้บอกว่าท้องหรือไม่ครับ)
ถ้าจะยืนยันก็ต้องตรวจปัสสาวะครับ ปกติเเนะนำให้ตรวจหลังประจำเดือนขาดครับ เเต่ถ้าอยากตรวจเร็ว ก็ตรวจได้ประมาณ2สัปดาห์หลังมีเพศสัมพันธ์ที่สงสัยว่าจะทำให้ท้องครับ

3.ส่วนอาการท้องเสีย โดยปกติ ถ้ามีถ่ายเหลว ท้องเสีย เเต่ถ้ายังพอกินได้ ไม่ได้อ่อนเพลียมาก ให้ซื้อเกลือเเร่ทดเเทน (ORS) มากินครับซื้อได้จากร้านขายยา(ไม่ใช่พวกเกลือเเร่สปอนเซอร์) จิบบ่อยๆเท่าที่ไหว (ไม่ควรกินทีเดียวเป็นเเก้วๆ จะทำให้ท้องเสียมากขึ้น ให้ค่อยๆจิบครับ) ส่วนใหญ่จะหายได้เองครับเนื่องจากส่วนใหญ่ท้องเสียมักเกิดจากไวรัส สารพิษจากเเบคทีเรีย หรืออาหารข้นเกินไป ซึ่งหายเองได้ครับ ยาที่ช่วยลดอาการถ่ายเหลว เช่น Hidrasec Smecta Gastrobismol (ส่วนใหญ่เเพทย์สั่งจ่าย)
ช่วงนี้รับประทานอาหารอ่อนไปก่อนครับ เช่น โจ๊ก ข้าวต้ม
ยกเว้น มีไข้สูง ถ่ายมากจนหน้ามืดใจสั่น อ่อนเพลียมาก มีถ่ายปนมูกเลือด ปวดท้องมากทนไม่ไหว อาจเป็นอาการของท้องเสียเเบบติดเชื้อ เเบบนี้ต้องพบเเพทย์ครับ

ถ้าหากตรวจการตั้งครรภ์ตามช่วงเวลาที่หมอแนะนำไปแล้วผลตรวจขึ้นมาเพียง 1 ขีดก็จะเป็นการยืนยันได้ว่าไม่มีการตั้งครรภ์ครับ แต่ถ้าหากตรวจการตั้งครรภ์เร็วเกินไปก็ควรตรวจซ้ำอีกครั้งในช่วงเวลาที่เหมาะสมก่อน

ในกรณีที่ตรวจการตั้งครรภ์ได้ถูกต้องแล้วไม่พบการตั้งครรภ์ ประจำเดือนก็จะมาช้าได้จากสาเหตุอื่นๆ เช่น
- ไม่มีการตกไข่ในรอบเดือนที่ผ่านมา
- ระดับฮอร์โมนในเลือดที่ผิดปกติ
- ภาวะมีถุงน้ำหลายใบในรังไข่ (PCOS)
- ไทรอยด์เป็นพิษ
- ความเครียด
- น้ำหนักตัวที่มากหรือน้อยเกินไป
- การออกกำลังกายอย่างหักโหม
เป็นต้น
ซึ่งในกรณีนี้ก็อาจรอประจำเดือนต่อไปก่อนได้อีกระยะหนึ่ง แต่ถ้าหากประจำเดือนขาดหายไปนานกว่า 3 เดือนหรือมีปัญหาประจำเดือนมาไม่สม่ำเสมออยู่บ่อยๆก็ควรไปพบแพทย์นรีเวชเพื่อตรวจหาสาเหตุครับ