สวีสดีคะ ขออนุญาติถามเเพทย์เเละผู้มีประสบการณ์เรื่องก้อนที่เต้านม คือดิฉันมีก้อนในเต้านมข้างขวามันมีลักษณะกลม เรียบ ขนาดประมาณ 5 เซนติเมตร มันไม่มีอาการเจ็บเเต่เคยมีอาการเเบบจี๊ดๆ เป็นมาประมาณ 1 ปีเเล้ว ตอนเเรกคิดว่ามันจะหายเองเเต่มันใหญ่ขึ้นเรื่อยๆ อยากทราบว่าเป็นโรคอะไร อันตรายไหม ควรรักษาอย่างไงดีค่ะ เเล้วค่าใช้จ่ายประมาณเท่าไรค่ะ

สวัสดีค่ะ อาการคลำก้อนที่เต้านม มีได้ทั้งที่แบบเป็นมะเร็งและไม่ใช่มะเร็งนะคะ ดังนั้น คนไข้อย่าเพิ่งตกใจไปถ้าคลำได้ก้อนค่ะ ก้อนที่เต้านมที่ไม่ใช่มะเร็ง เช่น -Fibroadenoma หรือก้อนเต้านมที่พบได้ในหญิงวัยสาว (20-30ปี) สัมพันธ์กับฮอร์โมนของร่างกาย สามารถใหญ่ๆเล็กๆได้ตามช่วงของประจำเดือนค่ะ ในช่วงมีประจำเดือนก็อาจจะใหญ่ขึ้นได้เล็กน้อยค่ะ อาจจะหายไป เมื่อถึงวันประจำเดือนหมดค่ะ -fibrocystic change พบในผู้หญิงอายุ (35-55ปี) อาจคลำได้ก้อนที่เต้านมได้ ก้อนผิวเรียบ เคลื่อนไปมาได้ค่ะ อาจมีอาการเจ็บได้ สัมพันธ์กับรอบเดือน -การติดเชื้อ เช่น Ductal ectasia and periductal masitis มักพบในผู้หญิงอายุ 40 ปีขึ้นไป อาจมีอาการปวด คลำได้ก้อน เกิดจากต่อมน้ำนมที่เปลี่ยนแปลงไป ขยายใหญ่ขึ้น และมีเซลล์อักเสบมาอยู่บริเวณนั้น ทำให้มีก้อน และอาจมีอาการเจ็บได้ค่ะ ยังมีก้อนที่ไม่ใช่มะเร็งอื่นๆอีกหลายโรคที่ต้องตรวจร่างกายเพิ่มเติมนะคะ ***วิธีการสังเกตแยกกับโรคมะเร็งคือ ก้อนมะเร็งมักเป็นก้อนแข็ง ซึ่งแนะนำว่า คนไข้อย่าเพิ่งกังวลใจ เนื่องจากการคลำความแข็งของก้อน ควาจะให้แพทย์ผู้มีประสบการณ์ เป็นผู้ตรวจพิจารณาค่ะ นอกจากนี้ อาการอื่นๆที่น่าสงสัยมะเร็ง เช่น อาจมีเลือดหรือหนองไหลจากเต้านม คลำก้อนได้เพิ่มเติมที่รักแร้ คนไข้น้ำหนักลดลงมาก ก้อนโตขึ้นเร็ว มีประวัติผู้หญิงในครอบครัวเป็นมะเร็งเต้านมหลายคน เป็นต้นค่ะ โดยทั้งนี้ ก้อนมนเต้านมใดๆ ถ้ามีอาการผิดปกติทีสงสัยมะเร็ง หรือ อายุมากกว่า 40 ปี. แนะนำให้ไปตรวจร่างกายโดยแพทย์เสมอ และอาจมีการทำ อัลตร้าซาวน์เต้านม ดูตัวอย่างชิ้นเนื้อ เพื่อยืนยันการวินิจฉัยค่ะ ทั้งนี้แนะนำให้คนไข้ฝึกคลำก้อนบ่อยๆ อาจจะเดือนละ 1 ครั้ง เพื่อติดตามขนาดก้อนของตัวเอง และตรวจติดตามอัลตราซาวน์ตามแพทย์นัดค่ะ อาการดังกล่าว หากรักษาโรคตามสิทธิ์ เช่น สิทธิ์ 30 บาท สิทธิ์ ประกันสังคม สิทธิ์เบิกตรงตามรพ ต้นสังกัด สามารถใช้บริการฟรีที่รพ ต้นสังกัดค่ะ **คนไข้สามารถตรวจสอบสิทธิ์ได้ที่ สายด่วน สปสช 1330 ค่ะ