ลืมทานยาคุม 2 เม็ดแรกของแผงค่ะ (แบบ21 เม็ด) จริงๆต้องกินกันจันทร์เม็ดที่ 1 วันอังคารเม็ดที่2 ควรกินยาอย่างไรดีคะ กินในวันพุธ3 เม็ดเลยไหมคะ?

สวัสดีครับ
ในกรณีที่เริ่มรับประทานยาคุมแผงใหม่ช้าไป 2 วันแล้วก็ควรรีบรับประทานยาคุมให้เร็วที่สุดเท่าที่ทำได้ครับ นั่นคือถ้าในตอนนี้มียาคุมอยู่กับตัวหมอก็แนะนำว่าควรนำยาคุม 2 เม็ดแรกมารับประทานในตอนนี้ทันทีเลย และให้รับประทานยาคุมเม็ดที่ 3 ต่อในวันพรุ่งนี้ตามเวลาปกติครับ

แต่ถ้าหากไม่ได้มียาคุมอยู่กับตัว ในวันพรุ่งนี้ก็ควรหาซื้อยาคุมมาให้เร็วที่สุดและให้รับประทานยาคุมเม็ดที่ 1 ทันทีที่ได้ยามา จากนั้นก็ให้รับประทานยาเม็ดที่ 2 ของแผงในเวลาปกติที่เคยรับประทานยา จากนั้นก็ให้รับประทานยาต่อเนื่องตามลำดับวันละ 1 เม็ดไปเรื่อยๆจนยาหมดแผงครับ

ทั้งนี้เพื่อให้หมอให้ข้อมูลได้ชัดเจนมากขึ้น หมอต้องรบกวนขอทราบข้อมูลตามนี้ก่อนครับ
- รับประทานยาคุมยี่ห้ออะไร
- รับประทานยาเม็ดสุดท้ายของแผงที่แล้ววันที่เท่าไหร่
- ในช่วงที่ลืมรับประทานยาได้มีเพศสัมพันธ์โดยไม่ป้องกันบ้างหรือไม่

ถ้ามีประจำเดือนมาในช่วงที่เว้นว่าง 7 วันก่อนจะต่อยาคุมแผงนี้ แนะนำเช่นนี้ค่ะ

ถ้าเวลารับประทานยาคุมปกติคือเวลาก่อนนอนตอนกลางคืน ในกรณีที่ไม่ได้รับประทานยาในวันจันทร์และอังคาร วันพุธก็ให้รับประทาน "เม็ดวันอังคาร" ในตอนเช้า 1 เม็ดนะคะ แล้วถึงเวลารับประทานปกติก็ให้รับประทาน "เม็ดวันพุธ" อีก 1 เม็ด

ส่วนวันพฤหัสและวันต่อ ๆ ไป ก็ให้รับประทานวันละ 1 เม็ดตามเวลาปกติไปเหมือนเดิมจนหมดแผง ซึ่งจะทำให้รับประทานเม็ดสุดท้ายของแผงในวันจันทร์ (ต่างจากแผงเดิม ๆ ที่จะได้รับประทานเม็ดสุดท้ายในวันอาทิตย์)

จากนั้นก็ให้เว้นว่าง 7 วันเพื่อให้ประจำเดือนมา แล้วจึงค่อยต่อยาคุมแผงใหม่ในวันอังคารนะคะ หรือถ้าต้องการต่อยาคุมในวันจันทร์ตามเดิม ก็สามารถเว้นว่างแค่ 6 วันแล้วก็ต่อยาคุมแผงใหม่ได้เช่นกันค่ะ

สำหรับยาคุมแบบ 21 เม็ด ถ้าไม่ได้ต่อยาคุมแผงใหม่ช้าเกินกำหนดตั้งแต่ 2 - 3 วันขึ้นไป (นับจากเวลาที่ควรรับประทาน มาจนถึงเวลาที่รับประทานจริง) ก็ยังถือว่ามีผลคุมกำเนิดต่อเนื่องและมีเพศสัมพันธ์หลั่งในได้ตามปกตินะคะ
..
..
..
อย่างไรก็ตาม วันที่ผู้ถามตั้งคำถาม คือเวลา 00.59 น. ของวันอังคารนะคะ ดังนั้น ถ้ากำหนดต่อยาคุมแผงใหม่คือวันจันทร์ ก็สามารถรับประทาน "เม็ดวันจันทร์" ในตอนนี้ หรือเช้าวันอังคารได้ ถือเป็นการรับประทานช้ากว่าเวลาปกตินิดหน่อย แต่ไม่ได้ขาดยา (เพราะนับจากเวลาที่ควรรับประทาน มาถึงเวลาที่รับประทานจริง ยังไม่ถึง 24 ชั่วโมง)

แม้ว่าการรับประทานในเช้าวันพุธตามที่แนะนำไปข้างต้น ซึ่งถือว่ายัง "ขาดยา" ไม่เกิน 48 ชั่วโมง จะสามารถทำได้ และถือว่ามีผลคุมกำเนิดต่อเนื่อง แต่ประสิทธิภาพอาจไม่สูงเท่ากับการรับประทานต่อเนื่องตรงเวลาทุกวัน หรือไม่สูงเท่ากับผู้ที่แม้จะรับประทานไม่ตรงเวลาแต่ไม่ได้มีการขาดยานะคะ

ดังนั้น หากผู้ถามตั้งใจไว้ว่าจะเริ่มต้นใช้แผงใหม่ในวันพุธตามที่สอบถามมาข้างต้น แนะนำให้หาซื้อยาคุมแผงใหม่มาใช้ในเช้าวันนี้ (วันอังคาร) ดีกว่าจะปล่อยให้ขาดยานะคะ โดยรับประทาน "เม็ดวันจันทร์" ทันทีที่ทำได้ แล้วรับประทาน "เม็ดวันอังคาร" ตามเวลาปกติ ส่วนวันพุธและวันต่อ ๆ ไปก็รับประทานวันละ 1 เม็ดตามเดิมค่ะ

หมอขอทวนเรื่องวันที่รับประทานยาคุมเม็ดสุดท้ายของแผงที่แล้วอีกครั้งนะครับ เพราะที่แจ้งมาว่าเป็นวันจันทร์ที่ 26 นัน ถ้าหากหมายถึงวันจันทร์จริงๆจะต้องเป็นวันที่ 23 นะครับ หมอจึงไม่แน่ใจว่าจริงๆแล้วหมายถึงวันที่เท่าไหร่ครับ

ขออนุญาตแนะนำเพิ่มเติมเกี่ยวกับการต่อยาคุมแผงใหม่นะคะ

ถ้าระบุ "วันที่" ผิด แต่ข้อมูลของ "วันในสัปดาห์" ถูกต้อง นั่นคือ "ผู้ถามรับประทานเม็ดสุดท้ายของแผงเดิมในวันจันทร์" ก็จะต้องเว้นว่าง 7 วันในวันอังคาร - พุธ - พฤหัส - ศุกร์ - เสาร์ - อาทิตย์ - จันทร์ และเริ่มต้นใช้แผงใหม่ใน "วันอังคาร" นะคะ

ดังนั้น หากวันที่รับประทานเม็ดสุดท้ายของแผงเดิมคือวันจันทร์ที่ 23 ธันวาคม หากมีประจำเดือนมาในช่วงที่เว้นว่าง 7 วันแล้ว ก็จะต้องต่อยาคุมแผงใหม่ในวันอังคารที่ 31 ธันวาคม ซึ่งก็คือวันนี้นั่นเองค่ะ

และถ้ายังไม่ถึงเวลารับประทานยาคุมตามปกติ (เช่น สมมติว่าผู้ถามรับประทานยาคุมในเวลา 21.00 น.) ก็ยังไม่ถึงเวลารับประทานยาคุมแผงใหม่เลยนะคะ (เพราะยังไม่ถึงเวลา 21.00 น. ของวันที่ 31 ธันวาคม)

ดังนั้น ถ้าไม่ได้มีเหตุจำเป็นที่จะต้องขาดยา ก็ควรต่อยาคุมแผงใหม่ให้ตรงตามกำหนด และรับประทานต่อให้ตรงเวลาสม่ำเสมอ เพื่อให้เกิดประสิทธิภาพสูงสุดในการป้องกันการตั้งครรภ์ค่ะ