February 23, 2021 14:42
ตอบโดย
กันตณัฏฐ์
อยู่ตรีรักษ์ (แพทย์ทั่วไป)
(นพ.)
General physician
สวัสดีครับ
1. อาการชามือที่บริเวณนิ้วโป้งถึงนิ้วกลาง ถ้าหากได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นปลายประสาทอักเสบจากโรคเบาหวานก็ตะไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้ครับ การรักษาหลักๆจะเน้นไปที่การควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดให้ดีเพื่อป้องกันไม่ให้อาการเป็นมากขึ้น และอาจรับประทานยาแก้ปวด วิตามินบีเสริมไปตามอาการได้ครับ แต่ทั้งนี้หมอแนะนำว่าควรมีการตรวจเพื่อแยกจากสาเหตุที่เกิดจากการกดทับเส้นประสาทที่บริเวณข้อมือด้วยครับ เพราะอาจเป็นสาเหตุที่ทำให้เกิดอาการชามือช่วงนิ้วโป้งถึงนิ้วกลางได้เช่นกันครับ ถ้าหากยังไม่เคยตรวจสาเหตุเหล่านี้เลยก็ควรมีการตรวจก่อนเพราะจะเป็นสาเหตุที่สามารถรักษาให้หายได้ครับ
2. อาการเจ็บหน้าอกจี๊ดๆเป็นพักๆ อาจเกิดได้จากหลายสาเหตุอยู่ครับ เช่น อาการอักเสบของกล้ามเนื้อ กรดไหลย้อน ความผิดปกติของปอดหรือหัวใจ ซึ่งก็ควรมีการตรวจร่างกายโดยละเอียด ตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ และเอ็กซเรย์เพิ่มเติมก่อนจึงจะบอกสาเหตุที่แน่ชัดและการที่เหมาะสมได้ครับ หมอแนะนำว่าในส่วนนี้ควรปรึกษาแพทย์ที่ดูแลอยู่ให้ตรวจหาสาเหตุเพิ่มเติมดูก่อนเพื่อที่จะได้ช่วยในการรักษาครับ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
สวัสดีครับคุณหมอ ผมขอตอบซักประวัติก่อนนะครับ ผมน้ำหนัก 98 สูง 170 เป็นโรคเบาหวาน ล่าสุด 129 โรคไขมัน 129 ความดันสูง 151/98 ไม่ขาดยาครับ อาการที่มีปกติ คือ มือปวดชาทั้งสองข้าง (นิ้วกลาง ชี้ โป้ ถ้าเกร็งต่อจะปวดชาทั้งมือครับ) หมอวินิจฉัยว่าเป็นโรคปลายประสาทอักเสบเนื่องจากไม่รู้ตัวว่าเป็นเบาหวานมานานแล้ว กินยา Gabapentin 600 ก็ไม่ดีขึ้นครับผม สูบบุหรี่วัน 10 มวน ออกกำลังกายวันละ 20 นาทีตั้งแต่รู้ว่าเป็นโรคครับ (2ปี)****** ทีนี้ผมขอปรึกษาคุณหมอเรื่องที่กังวลครับ คือ ผมมีอาการเหมือนเจ็บหน้าอก แต่ไม่แน่นหน้าอก และเจ็บไม่มาก บางครั้งแค่รู้สึกหรือไม่ก็เหมือนมดกัดอยู่ใต้ผิวหนัง และเปลี่ยนจุดไปเรื่อยๆ บางทีลิ้นปี่ บางทีตรงหัวใจ แต่ส่วนใหญ่จะรู้สึกเจ็บจี๊ดๆ ที่เหนือเต้านมข้างขวาระหว่างกลางไหปลาร้าครับ (บ่อยมาก) เวลาออกกำลังกาย (วิ่ง) จะไม่มีอาการ แต่เวลานั่งอยู่เฉยๆ จะมีอาการรู้สึกเจ็บขึ้นมาเฉยๆ หรือหอ่เอี้ยวตัวบางครั้ง แต่อาการเจ็บไม่ถึงกับต้องอดทนเพราะไม่เจ็บมากแค่รู้สึกครับ และไม่มีอาการไอเลยครับ (เป่าปวดผ่านครับ) แต่มีอยู่ช่วงหนึ่งที่ผมไอหนักมาก เพราะสำลักควันบุหรี่ไฟฟ้าแต่ช่วงที่ไอไม่รู้สึกเจ็บครับ มาเป็นเอาช่วง 2 ปีให้หลังนี้ครับผม ขอความกรุณาคุณหมอแนะนำยาให้ผมด้วยนะครับ ทั้งอาการมือชาและอาการเจ็บที่กำลังกังวลครับ ขอบพระคุณครับ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต (คำตอบนี้เป็นการให้คำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรคหรือการรักษา คุณควรพบแพทย์เพื่อรับการตรวจหากมีอาการน่ากังวล)