เมื่อวานพอกินเหล้าเบียร์เสร็จ ผมมีไรกับแฟนต่อแต่ผมไม่รู้ว่าเสร็จหรือจะเสร็จแต่ไม่รู้สึก แต่แฟนไม่มั่นใจอาจจะเสร็จข้างในรึปล่าว พอตกเช้าผมรีบไปซื้อยาคุมฉุกเฉินมาให้แฟนกิน อยากทราบว่าอาการแบบนี้อาจมีผลข้างอะไรไหมครับ?

สวัสดีครับ
การรับประทานยาคุมแบบฉุกเฉินภายใน 120 ชม. หลังการมีเพศสัมพันธ์ที่ผิดพลาดนั้นจะป้องกันการตั้งครรภ์ได้ประมาณ 75-80% ครับ โดยผลข้างเคียงระยะแรกอาจพบมีอาการคลื่นไส้อาเจียนได้ ส่วนในระยะต่อมาผลข้างเคียงของยาที่อาจจะพบได้คือการมีเลือดออกผิดปกติทางช่องคลอด ซึ่งมักจะเกิดในช่วงภายหลังการทานยาชนิดนี้ประมาณ 1 สัปดาห์ เลือดที่ออกมานั้นไม่ใช่ประจำเดือน และไม่ได้บ่งบอกว่าจะไม่มีการตั้งครรภ์ครับ ประจำเดือนจริงๆของผู้ที่ทานยาคุมกำเนิดฉุกเฉินมักจะมาปกติตามรอบเดือน ในช่วงเวลาเดิม แต่อาจจะเลื่อนได้บ้างครับ

สวัสดีครับ
หลังจากรับประทานยาคุมฉุกเฉินนั้นอาจมีผลข้างเคียงได้ เช่น คลื่นไส้ อาเจียน ปวดท้อง ปวดศีรษะ คัดตึงเต้านม ตกขาวมากขึ้น เลือดออกผิดปกติระหว่างรอบเดือน แต่ก็จะไม่ได้มีผลข้างเคียงที่รุนแรงจนเป็นอันตรายครับ

แต่หลังจากรับประทานยาคุมฉุกเฉินนั้นก็ยังมีโอกาสที่จะตั้งครรภ์ได้ประมาณ 15-25% ในกรณีนี้หมอแนะนำว่าควรรอสังเกตดูว่าประจำเดือนจะมาตามปกติหรือไม่ ถ้าหากประจำเดือนขาดหายไปก็ให้ลองตรวจการตั้งครรภ์ดู โดยให้ตรวจห่างจากการมีเพศสัมพันธ์ครั้งสุดท้ายอย่างน้อย 14 วันและใช้ปัสสาวะแรกหลังตื่นนอนตอนเช้าในการตรวจ ก็จะให้ผลตรวจที่เชื่อถือได้ 97-99% ครับ

ผลข้างเคียงจากการใช้ยาคุมฉุกเฉิน เช่น คลื่นไส้ อาเจียน ปวดศีรษะ เจ็บคัดตึงเต้านม ไม่สบายท้อง หรือมีเลือดออกกะปริบกะปรอย อาจเกิดขึ้นกับแฟนของผู้ถามภายใน 7 วันหลังรับประทาน หรืออาจไม่เกิดขึ้นเลยก็ได้ค่ะ แต่ไม่ได้สำคัญอะไร และไม่ได้บ่งชี้ว่าจะตั้งครรภ์หรือไม่ตั้งครรภ์นะคะ

แนะนำให้รอดูว่าจะมีประจำเดือนมาตามรอบปกติเดิมหรือเปล่า ถ้าไม่มี หรือถ้าไม่มั่นใจ และกังวลว่าอาจตั้งครรภ์ ควรตรวจให้ชัดเจน โดยใช้ชุดทดสอบการตั้งครรภ์ทางปัสสาวะ ตรวจในตอนเช้าหลังตื่นนอน ห่างจากวันที่มีเพศสัมพันธ์ครั้งล่าสุดอย่างน้อย 14 วันค่ะ

และครั้งต่อไปที่จะมีเพศสัมพันธ์ ถ้าแฟนของผู้ถามไม่ได้คุมกำเนิดด้วยวิธีมาตรฐานใดอยู่ และยังไม่พร้อมจะมีบุตร ผู้ถามควรใช้ถุงยางอนามัยทุกครั้งนะคะ อย่านำยาคุมฉุกเฉินมาใช้เพียงเพราะไม่อยากใส่ถุงยางอนามัย เพราะยาคุมฉุกเฉินมีประสิทธิภาพต่ำ จึงเสี่ยงที่ตั้งครรภ์ได้มากกว่าที่ควรจะเป็นค่ะ

ยาคุมฉุกเฉินทุกยี่ห้อมีประสิทธิภาพในการป้องกันการตั้งครรภ์ได้เท่ากันทั้งหมด คือ จะลดโอกาสตั้งครรภ์ลงได้ 75-85% ครับ และยาคุมฉุกเฉิน tansy one ก็มีประสิทธิภาพตามนี้เช่นกันครับ

ยาคุมฉุกเฉินที่มีจำหน่ายอยู่ในประเทศไทย มีเฉพาะชนิดตัวยาลีโวนอร์เจสเทรลค่ะ โดยบางยี่ห้อจะมีแผงละ 2 เม็ด ซึ่งแต่ละเม็ดประกอบด้วยตัวยา 0.75 มิลลิกรัม เช่น โพสตินอร์, มาดอนน่า, แมรี่พิงค์, นอร์แพ็ก และเลดี้นอร์ แต่บางยี่ห้อจะมีแผงละ 1 เม็ด ซึ่งมีตัวยาอยู่ 1.5 มิลลิกรัม ได้แก่ เมเปิ้ลฟอร์ท และแทนซีวัน

เมื่อมีตัวยาฮอร์โมนชนิดเดียวกัน และมีปริมาณฮอร์โมนรวมทั้งแผงเท่ากัน ดังนั้น ประสิทธิภาพและผลข้างเคียงของแต่ละยี่ห้อก็ไม่ได้แตกต่างกันค่ะ

แต่เนื่องจากยาคุมฉุกเฉินมีประสิทธิภาพต่ำกว่าวิธีคุมกำเนิดมาตรฐาน แม้จะรับประทานครบขนาดและทันเวลาก็ยังมีโอกาสตั้งครรภ์ได้ 15 - 25% ต่อไปจึงไม่ควรนำมาใช้เพียงเพราะไม่อยากใส่ถุงยางอนามัยนะคะ