ยาคุมแผงเก่าหมดวันที่ 1 มี.ค. ค่ะประจำเดือนมาวันที่ 3-7 มี.ค. ปกติต้องเริ่มแผงใหม่วันที่ 8 มี.ค. แต่ลืมค่ะไปเริ่มอีกทีในวันที่ 10 มี.ค. ยาคุมยังมีประสิทธิภาพต่อเนื่องบ้างไหมคะ ทานมาเรื่อยๆและลืมทานอีกเม็ดในวันที่ 15 มี ค.ค่ะและไม่ได้ทานชดเชย และในวันที่17มี.ค. มีเพศสัมพันธ์แบบสอดใส่แค่2-3ทีแล้วเอาออกเลยค่ะและไม่มีการหลั่ง อยากถามคุณหมอว่าเสี่ยงท้องมากแค่ไหนคะ กังวลค่ะ

สวัสดีครับ
ไม่ทราบว่ารับประทานยาคุมยี่ห้ออะไรอยู่ครับ

ถ้าหากรับประทานยาคุมเลอร์เมราอยู่แล้วรับประทานยาคุมเม็ดสุดท้ายของแผงก่อนไปในวันที่ 1 มีนาคม วันที่จะต้องเริ่มรับประทานยาคุมแผงใหม่ก็จะเป็นวันที่ 9 มีนาคมนะครับ ไม่ใช่ 10 มีนาคม

ในกรณีนี้จึงเป็นการรับประทานยาคุมแผงใหม่ช้ากว่ากำหนดไป 1 วันซึ่งไม่มีผลต่อประสิทธิภาพของยาคุมครับ ส่วนการลืมรับประทานยาคุมในวันที่ 15 มีนาคม 1 วันก็ไม่ได้มีผลต่อประสิทธิภาพของยาคุมมากเช่นกันครับ ในช่วงที่รับประทานยาคุมแบบรายเดือนนั้นจะมีโอกาสตั้งครรภ์ได้ 0.3-9% ขึ้นอยู่กับความสม่ำเสมอในการรับประทานยา ในกรณีนี้ถึงแม้ว่าอาจจะไม่ได้ประสิทธิภาพที่ดีที่สุดชองยาคุมเนื่องจากมีการลืมรับประทานยาคุมบ่อยๆ แต่ก็ยังไม่ถือว่าเสี่ยงต่อการตั้งครรภ์มากครับ

มีเพศสัมพันธ์ในวันที่ 17 มีนาคมจึงยังปลอดภัยจากการตั้งครรภ์อยู่ครับ

สำหรับยาคุมเลอร์เมร่า การต่อยาคุมแผงใหม่ช้าไป 1 - 2 วันดังกล่าว ตามแนวทางขององค์การอนามัยโลก (WHO 2016) ยังถือว่ามีผลคุมกำเนิดต่อเนื่องและมีเพศสัมพันธ์หลั่งในได้ตามปกติค่ะ

ดังนั้น ในกรณีของผู้ถาม ทั้งที่มีการต่อยาคุมแผงใหม่ช้า (ไม่ว่าจะแก้ไขเหมาะสมหรือไม่ก็ตาม) รวมถึงการขาดยา 1 วันในสัปดาห์แรกของแผง ยังถือว่ามีผลป้องกันจากยาคุมรายเดือนอยู่ และมีเพศสัมพันธ์หลั่งในได้ตามปกตินะคะ

โอกาสตั้งครรภ์ยังคงเป็น 0.3 - 9% ค่ะ

และเมื่อมีผลป้องกันปกติของยาคุมรายเดือนอยู่ จึงไม่จำเป็นจะต้องรับประทานยาคุมฉุกเฉินเพื่อเป็นวิธีป้องกันสำรองนะคะ

อย่างไรก็ตาม เมื่อเทียบกับผู้ที่ต่อยาคุมตรงตามกำหนดและรับประทานต่อเนื่องตรงเวลาทุกวัน ผู้ถามก็อาจมีความเสี่ยงที่สูงกว่า ดังนั้น หากต้องการให้เกิดประสิทธิภาพสูงสุดในการป้องกันการตั้งครรภ์ ต่อไปก็ควรจะรับประทานยาคุมให้ตรงเวลาสม่ำเสมอค่ะ

สำหรับยาคุมเลอร์เมร่า ถ้าพิจารณาตามแนวทางขององค์การอนามัยโลก แม้จะต่อยาคุมแผงใหม่ช้าไป 2 วันจริง ๆ แต่ไม่ถึง 3 วัน ก็ยังถือว่ามีผลคุมกำเนิดต่อเนื่องและมีเพศสัมพันธ์หลั่งในได้ตามปกติค่ะ

อย่างไรก็ตาม แม้โอกาสตั้งครรภ์จะยังคงเป็น 0.3 - 9% แต่ถ้าเทียบกับผู้ที่รับประทานตรงเวลาสม่ำเสมอ หรือลืมแต่แก้ไขได้อย่างเหมาะสม ซึ่งความเสี่ยงน่าจะค่อนไปทางต่ำ ในกรณีของผู้ถามอาจมีความเสี่ยงที่สูงกว่า

ดังนั้น หากต้องการให้เกิดประสิทธิภาพสูงสุด ต่อไปก็ควรจะรับประทานให้ตรงเวลาสม่ำเสมอนะคะ