August 02, 2020 14:01
ตอบโดย
กันตณัฏฐ์
อยู่ตรีรักษ์ (แพทย์ทั่วไป)
(นพ.)
General physician
สวัสดีครับ
อากาารรู้สึกเหมือนจะวูบ ที่เป็นๆหายๆอยู่บ่อยๆ สัมพันธ์กับความกลัวในอดีต เมื่อตรวจแล้วไม่พบสาเหตุทางกายที่ชัดเจน และอาการดีขึ้นหลังจากที่รับประทานยา Deanxit และ Clorazepate ก็มีความเป็นไปได้ที่จะเป็นอาการของโรคแพนิคครับ แต่ก็มีโรคทางกายที่สำคัญอีกอย่างคือโรคไทรอยด์ซึ่งหมอไม่แน่ใจว่าได้ตรวจไปแล้วหรือไม่ ถ้ายังไม่ได้ตรวจก็ควรมีการตรวจประเมินเกี่ยวกับโรคไทรอยด์ก่อนครับ
ในกรณีที่ตรวจประเมินโรคทางกายทั้งหมดแล้วไม่พบความผิดปกติ หมอก็แนะนำว่าควรไปพบจิตแพทย์เพื่อตรวจยืนยันดูว่าเป็นอาการของโรคแพน้คหรือไม่ เพื่อที่จะได้ให้การรักษาได้อย่างเหมาะสมครับ โดยถ้าเป็นอาการของโรคแพนิคจริงก็อาจจำเป็นต้องมีการต้องรับประทานยาเพื่อลดอาการต่อเนื่องอย่างน้อย 1 ปี และทางจิตแพทย์จะมีการประเมินอาการเพื่อพิจารณาหยุดยาเมื่อเหมาะสมครับ
ในระหว่างที่รับประทานยารักษาโรคแพนิคถ้าวางแผนที่จะมีบุตรควรมีการแจ้งจิตแพทย์เจ้าของไข้ก่อนเสทอเพราะมียาหลายๆตัวที่อาจมีผลต่อเด็กฝนครรภ์ได้ถ้ามีการตั้งครรภ์ระหว่างการรับประทานยาครับ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ติครับ อาการแพนิคที่แฟนผมเคยเป็นแรกๆ กับอาการวูบๆในคอตอนนี้ แฟนบอก คนละอาการกันครับ ไม่ใช่แพนิคครับแฟนบอกว่สแบบนั้น
ตอบโดย
กันตณัฏฐ์
อยู่ตรีรักษ์ (แพทย์ทั่วไป)
(นพ.)
General physician
ถ้าอาการวูบๆในคอไม่เหมือนกับอาการแพนิคที่เคยเป็นก็อาจต้องกลับไปพบแพทย์เพื่อตรวจประเมินเกี่ยวกับอาการกรดไหลย้อนดูอีกครั้งหนึ่งก่อนครับ เพราะมีโอกาสที่โรคกรดไหลย้อนจะกลับมาเป็นซ้ำได้หลังจากหยุดยาไปครับ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ถามแทนแฟนครับ ยาวหน่อยนะครับ แฟนสาวอายุ 29 ปี มีอาการใจหายวาบคล้ายๆเวลาเรากลัวอะไรบางอย่างมากๆ อาการจะเกิดขึ้น 1-3 วินาที โดยตำแหน่งมันจะวาบๆ แถวลำคอค่อนมาทางส่วนล่างของลำคอ รักษามานานแล้วไม่รู้ด้วยซ้ำว่าคือโรคอะไรครับ ย้อนไปก่อนหน้านี้ประมาณ 1 ปี แฟนได้บริจาคเลือดครั้งที่ 7 หรือ 8 ไม่แน่ใจครับ ปกติแฟนเป็นคนที่มีอัตราการเต้นของหัวใจค่อนข้างสูง แบบอยู่เฉยๆขณะพักก็ 90-100 ครั้ง/นาทีแล้ว แล้วเห็นเตียงข้างๆมีอาการเป็นลม แฟนเลยกลัว จะเป็นลมเหมือนกัน หลังจากบริจาคเลือดเสร็จ แฟนมีอาการวูบหน้ามืด ซึ่งปกติไม่เป็น จากการบริจาคเลือด 6 ครั้งก่อน ในระหว่างนั้นก็ยังมีอาการเรื่อยๆ เฉลี่ยวันละ 1 -2 ครั้ง รวมถึงหลังๆไปตรวจกับหมออายุรกรรม หมอแจ้งมีอาการคล้ายกรดไหลย้อนทางผมกับแฟนก็ได้ปรึกษาหมอ และ รักษากรดไหลย้อน หวังว้าไอ้อาการวูบๆมันน่าจะมาจากกรดไหลย้อน ถึงขั้นส่องกล้องหาเชื้อ รักษาคุมอาหาร คุมน้ำหนักจนมั่นใจว่ากรดไหลย้อนหายแล้ว ปัจจุบันไม่มีอาการของกรดไหลย้อนใดๆ คุมพฤติกรรมเหมือนเดิม จนไปหาหมอโรคหัวใจ วัด EKG ก็ปกติดี แต่หมอให้ยามา สองตัวทานต่อเนื่อง (ผมไม่แน่ใจว่าได้ยาอะไรมาแต่ มี 1 ในนั้นเป็นยาที่ อยู่ในกลุ่มยาต้านเศร้าและลดการเต้นของหัวใจลง ช่วงที่กินยาต้านเศร้าที่กินช่วงแรกแล้วไม่มีอาการอะไรเลย คือ Deanxit ส่วนอีกตัวที่ได้ กินก่อนนอนคือ Dipotassium clorazapate 5 mg. อาการค่อนข้างหายไป อย่างเห็นได้ชัด ทานยาต่อเนื่อง 2 สัปดาห์ คุณหมอให้ เว้นยา วัน เว้น วัน ปรากฎว่าวันที่ไม่ทานยา มีอาการบ้าง 1-2 วินาที แฟนเป็นกังวลเลยทานยาต่อเนื่องต่อไป ตอนนี้กังวล 2-3 เรื่องครับ 1 ถึงตายหรือไม่ครับอาการแบบนี้ 2 เป็นโรคอะไรหรือต้องหาหมอเฉพาะทางด้านไหนครับรู้สึกงงไปหมดแลเวครับหาทุกทางแล้ว 3 ะ้าจะวางแฟนมีลูก แล้วต้องทานยากลุ่มต้านเศร้าแบบนี้ จะมีผลเสียกับลูกในท้องหรือไม่ครับ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต (คำตอบนี้เป็นการให้คำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรคหรือการรักษา คุณควรพบแพทย์เพื่อรับการตรวจหากมีอาการน่ากังวล)