อยากปรึกษาคุณหมอว่า ประจำเดือนมาแล้ว แล้วมีอะไรกับแฟนไม่ได้ป้องกันหลั่งในวันที่20ธ.ค.กินยาคุมฉุกเฉินไป แล้วมีประจำเดือนมาอีกวันที่25ธ.ค แล้วก็ไปมีอะไรกับแฟนอีกวันที่28แล้วก็กินยาคุมฉุกเฉินอีก เท่ากับว่ากินยา2ครั้งใน1เดือน แล้วเหมือนเป็นประจำเดือนอีกวันที่3ม.ค. อยากทราบว่าเกิดจากผลข้างเคียงของยาไหมคะ หรือเกิดจากอะไร ผิดปกติไหมคะ ขอบคุณค่ะ

สวัสดีครับ
การมีเพศสัมพันธ์ที่ไม่ได้ป้องกันแต่ใช้การรับประทานยาคุมฉุกเฉินนั้นอาจมีผลข้างเคียงทำให้มีเลือดออกผิดปกติทางช่องคลอดในช่วงประมาณ 1 สัปดาห์หลังรับประทานยาคุมฉุกเฉินได้ครับ ในกรณีนี้เลือดที่ออกมาจึงมีแนวโน้มที่จะเป็นผลข้างเคียงของยาคุมฉุกเฉินมากกว่าประจำเดือน

ส่วนประจำเดือนหลังรับประทานยาคุมฉุกเฉินก็มักจะยังมาใกล้เคียงกับกำหนดเดิมอยู่ ในกรณีนี้จึงอาจรอประจำเดือนต่อไปก่อนได้อีกระยะหนึ่ง แต่ถ้าหากประจำเดือนขาดหายไปนานก็ให้ลองตรวจการตั้งครรภ์ดู โดยให้ตรวจห่างจากการมีเพศสัมพันธ์ครั้งสุดท้ายอย่างน้อย 14 วันและใช้ปัสสาวะแรกหลังตื่นนอนตอนเช้าในการตรวจ ก็จะให้ผลตรวจที่เชื่อถือได้ 97-99% ครับ

1.เรื่องโอกาสตั้งครรภ์
ถ้าเดิมประจำเดือนมาสม่ำเสมอ เเล้วมีเพศสัมพันธ์ในช่วงก่อน7วันจนถึงหลัง7วันนับจากประจำเดือนมาวันเเรก เป็นระยะปลอดภัย ไม่มีไข่ตก โอกาสท้องเเทบไม่มีครับ
เรียกว่าระยะปลอดภัย

หากรับประทานยาคุมกำเนิดฉุกเฉินภายใน 12-24 ชม.แรกของการมีเพศสัมพันธ์ จะคุมกำเนิดได้ประมาณ 85% รับประทานภายใน 72 ชม. ประมาณ 75%
ส่วนถ้าเกิน 72 ชม.แต่ยังไม่เกิน 120 ชม. จะประมาณ 60% ครับ
สรุปคือยิ่งรับประทานช้า จะยิ่งมีโอกาสท้องครับ

2.ยาคุมฉุกเฉินใช้สำหรับลดโอกาสตั้งครรภ์ในการมีเพศสัมพันธ์ครั้งก่อนหน้าเท่านั้นครับ
ดังนั้นกรณีคนไข้ ก็เริ่มยาคุมฉุกเฉินแผงใหม่ได้ครับแต่อาจเพิ่มอาการข้างเคียงจากยา เช่น คลื่นไส้ อาเจียน เจ็บเต้านม เลือดประจำเดือนแปรปรวน หรือมีเลือดออกผิดปกติ ดังนั้นหากต้องการมีเพศสัมพันธ์ต่อไปแนะนำให้ใช้ถุงยางอนามัย หรือรับประทานยาคุมกำเนิดชนิดปกติทั่วไปครับ

3. เลือดที่ออกทั้งสองครั้งอาจเป็นผลจากยาคุมฉุกเฉินได้ครับ หลังรับประทานยาคุมฉุกเฉินจะมีเลือดออกทางช่องคลอดได้ประมาณภายใน1 สัปดาห์หลังกินยา ซึ่งมักไม่ใช่เลือดประจำเดือน (อาจจะมากระปริบกระปรอย หรือ ไม่มีก็ได้ครับ ไม่ได้บอกว่าท้องหรือไม่ท้องครับ)
ส่วนประจำเดือนจริงๆจะมาไกล้เคียงกับรอบประจำเดือนปกติ เเต่อาจมาเร็วหรือช้ากว่ารอบเดือนปกติได้ 1-3สัปดาห์
ดังนั้น หากเกิน3สัปดาห์ไปเเล้วจากวันที่ประจำเดือนควรจะมา ก็มีโอกาสหลุดท้องครับ
ให้ตรวจการตั้งครรภ์ครับ
หากต้องการรีบตรวจการตั้งครรภ์ ตรวจได้เร็วที่สุด2สัปดาห์หลังมีเพศสัมพันธ์ครับ
ระหว่างรอประจำเดือนจริงๆมา ถ้ามีเพศสัมพันธ์ใช้ถุงยางอนามัยไปก่อนครับ