มีประจำเดือนไปแล้วประมาณอาทิตย์กว่าๆแล้วมีเพศสัมพันธ์โดยไม่ได้ป้องกันแล้วได้กินยาคุมฉุกเฉินอีก8วันประจำเดือนมาก็กินยาคุมแบบเป็นแผง28เม็ดของมาร์ควีลลอนหลังจากประจำเดือนมา1วันก็มีเพศสัมพันธ์แบบไม่ป้องกันตอนนี้ก็ยังกินยาคุมแบบแผง28เม็ดของมาร์ควีลลอนอยู่ค่ะกินมาได้17วันแล้วค่ะ #อยากทราบว่าจะท้องมั้ย

สวัสดีครับ
จากประวัติแล้วผู้ถามมีประวัติการมีเพศสัมพันธ์แบบไม่ได้ป้องกันแล้วมีการทานยาคุมแบบฉุกเฉิน หลังจากนั้น 8 วันมีเลือดออกมา เลือดที่ออกมานี้ไม่ได้อยู่ในช่วงรอบเดือนปกติแต่เป็นผลข้างเคียงของยาที่อาจจะพบได้คือการมีเลือดออกผิดปกติทางช่องคลอด ซึ่งมักจะเกิดในช่วงภายหลังการทานยาชนิดนี้ประมาณ 1 สัปดาห์ เลือดที่ออกมานั้นไม่ใช่ประจำเดือน และไม่ได้บ่งบอกว่าจะไม่มีการตั้งครรภ์ครับ ต่อจากนั้นมีการทานยาคุมแบบรายเดือนต่อแล้วมีเพศสัมพันธ์เลย ช่วงนี้ยาคุมแบบรายเดือนยังไม่มีประสิทธิภาพครับจึงอาจทำให้ตั้งครรภ์ได้ แนะนำให้ผู้ถามทดสอบการตั้งครรภ์หลังจากที่มีเพศสัมพันธ์ไปแล้วอย่างน้อย 14 วันครับเนื่องจากอาจมีการตั้งครรภ์เกิดขึ้นได้

สวัสดีครับ
ถ้าหากมั่นใจได้ว่าประจำเดือนที่มาครั้งล่าสุดนั้นมีลักษณะเหมือนประจำเดือนจริงๆก็จะเป็นการบ่งบอกได้ว่าไม่มีการตั้งครรภ์เกิดขึ้นจากการมีเพศสัมพันธ์ในช่วงก่อนหน้านั้นครับ และการรับประทานยาคุมรายเดือนภายใน 5 วันแรกของการมีประจำเดือนก็จะทำให้ยาคุมมีผลป้องกันการตั้งครรภ์ได้ตั้งแต่วันแรกและจะทำให้มีโอกาสตั้งครรภ์ได้เพียง 0.3-9% เท่านั้นครับ

หลังจากนี้หมอแนะนำให้รอสังเกตดูว่าประจำเดือนจะมาตามปกติหรือไม่ โดย้าประจำเดือนมาในช่วงที่รับประทานยาเม็ดแป้งของแผงก็จะเป็นการบ่งบอกได้ว่าไม่มีการตั้งครรภ์ครับ

แต่ถ้าหากประจำเดือนขาดหายไป หมอก็แนะนำให้ตรวจการตั้งครรภ์ดูโดยใช้ปัสสาวะแรกหลังตื่นนอนตอนเช้าของวันที่จะเริ่มรับประทานยาแผงใหม่ ถ้าหากตรวจแล้วไม่พบการตั้งครรภ์ก็สามารถรับประทานยาคุมแผงใหม่ต่อไปได้ครับ

1. ยาคุมฉุกเฉินไม่ใช่ยาเร่งประจำเดือน และรอบประจำเดือนปกติควรจะเป็น 24 - 35 วัน ดังนั้น ถ้าเลือดที่ออกมาล่าสุดไม่ใช่ประจำเดือน แต่เป็นเพียงเลือดกะปริบกะปรอยที่เป็นผลข้างเคียงจากยาคุมฉุกเฉิน ซึ่งอาจพบภายใน 7 วัน (โดยประมาณ) หลังรับประทาน ก็ถือว่าการมีเพศสัมพันธ์ครั้งที่กล่าวมายังมีความเสี่ยงที่จะตั้งครรภ์ได้

รวมถึง ถ้าไม่ได้ใช้ยาคุมแผงแรกภายใน 5 วันแรกของการมีประจำเดือน ก็จะต้องรับประทานติดต่อกันให้ครบ 7 วันก่อนจึงจะเริ่มคุมกำเนิดได้ ถ้ามีเพศสัมพันธ์ในช่วงที่ยังไม่มีผลคุมกำเนิดจากยาคุมรายเดือนก็มีความเสี่ยงที่จะตั้งครรภ์ได้มากเช่นกันนะคะ

2. แต่ถ้าเลือดที่ออกมาล่าสุดเป็นประจำเดือนจริง ๆ นั่นคือ มีปริมาณมากจนชุ่มผ้าอนามัย 2 - 3 แผ่น/วัน + มาต่อเนื่องกัน 3 - 7 วัน + มาตรงตามรอบปกติเดิม หรือคลาดเคลื่อนไม่มาก ก็ถือว่าการมีเพศสัมพันธ์ก่อนหน้านั้นไม่ได้ทำให้ตั้งครรภ์แล้วค่ะ

และถ้าเริ่มใช้ยาคุมรายเดือนแผงแรกภายใน 5 วันแรกของการมีประจำเดือน ก็ถือว่ามีผลคุมกำเนิดได้ตั้งแต่เม็ดแรกที่รับประทาน มีโอกาสตั้งครรภ์น้อยมากถ้ารับประทานถูกต้องและตรงเวลาสม่ำเสมอ

3. การใช้ยาคุมแบบ 28 เม็ด เมื่อรับประทานหมดแผงแล้วจะต้องต่อแผงใหม่ในวันถัดมานะคะ ถ้าไม่ตั้งครรภ์ ผู้ใช้ "มาร์วีลอน 28" จะมีประจำเดือนมาในช่วงที่รับประทานเม็ดแป้งของแผง โดยมักจะมาประมาณเม็ดที่ 24 หรือ 25 แต่ก็อาจคลาดเคลือนจากนั้นเล็กน้อย

แต่ถ้าใช้ไปจนหมดทั้ง 28 เม็ดแล้วยังไม่มีประจำเดือนมา ควรตรวจการตั้งครรภ์ด้วยชุดทดสอบทางปัสสาวะ ในตอนเช้าหลังตื่นนอนของวันที่ครบกำหนดต่อยาคุมแผงใหม่ ซึ่งถ้าผลตรวจออกมาเป็นไม่ตั้งครรภ์ ก็สามารถต่อยาคุมแผงใหม่ตามกำหนดเพื่อให้มีผลคุมกำเนิดที่ต่อเนื่องได้ค่ะ