27/3/63ตอนเย็นหนูเกิดอาการปวดท้องเเละเลือดออกนิดหน่อยเเค่ติดกางเกงใน..หนูไปหาหมอที่คลีนิคบอกอาการให้คุณหมอ..สรุปหมอให้ตรวจปัสสาวะเเละผลคือหนูท้องค่ะ..คุณหมอที่คลีนิคเลยให้ไปตรวจต่อที่โรงพยาบาลพอไปถึงโรงพยาบาลบอกอาการที่ไปตรวจที่คลีนิคมาเเละหมอที่คลีนิคกลัวว่าจะเเท้งคุกคาม..เลยให้ทำการตรวจภายในเเละอัลตร้าซาวด์..ผลคือไม่มีตัวอ่อน หมอเลยซาวด์ต่อที่ปีกมดลูกเเต่ก็ไม่พบอะไรผิดปกติ..คุณหมอโรงพยาบาลเลยสรุป3ข้อมาให้คือ1.ครรภ์อาจจะอ่อนอยู่คือประจำเดือนขาดไปเเค่เดือนเดียว2.อาจท้องนอกมดลูกเเต่ยังไม่ปรากฎ3.อาจมีภาวะเเท้งคุกคามจริงเเต่เลือดที่ออกไม่มีค้างในช่องคลอดเเล้ว..หนูถามหมอว่าหนูจะเป็นโรคอะไรรึป่าวหมอบอกว่าไม่ค่ะ(คำอธิบายของหมอที่โรงพยาบาลคือหมอในเวลาฉุกเฉินค่ะ)..เเละหลังจากนั้นหนูกลับมาบ้านโดยที่หมอก็ไม่นัดต่อหนูก็ไม่รู้สรุปหนูเป็นอะไรกันเเน่..ผ่านไปเเค่คืนเดียวหลังกลับจากโรงพยาบาล28/3/63เย็นหนูก็มีเลือดออกไหลเหมือนเป็นประจำเดือนค่ะมีอาการปวดท้องน้อยร่วมด้วย..หนูก็ออกไปซื้อที่ตรวจครรภ์เเบบหยดมาตรวจค่ะคือหนูยังท้องอยู่ค่ะ..ผ่านไปเเค่ชั่วโมงเดียวเลือดก็ยังไหลอยู่เเต่ปวดท้องกว่าเดิมหนูก็มาเข้าห้องน้ำเเละมีก้อนเลือดยาวและยาวประมาน2นิ้วหลุดออกมาจากช่องคลอดดังรูปค่ะ>>เเต่อาการปวดท้องน้อยหายไปค่ะ>>เเละเมื่อคืนหนูไม่อยากไปตรวจกลับเเผนกฉุกเฉินอีกค่ะ..หนูก็นอนพอวันนี้เช้ามา29/3/63หนูก็ตรวจปัสสาวะอีกรอบผลคือยังขึ้น2ขีดค่ะเเละตอนนี้เลือดก็ยังไม่หยุดไหลค่ะเเต่เหมือนกับว่าใกล้จะหยุดไหลค่ะ..หมอว่าหนูเป็นอะไรค่ะ..(หนูรอหมอคลีนิคตรวจอีกรอบเย็นนี้ค่ะเเต่อยากรู้คราวๆค่ะ)

สวัสดีครับ
อาการเลือดออกในระหว่างที่มีการตั้งครรภ์นั้นอาจเกิดได้จากหลายสาเหตุครับ เช่น
- มีภาวะแท้ง
- มีการตั้งครรภ์นอกมดลูก
- ตั้งครรภ์ไข่ปลาอุก
ซึ่งการที่ยังตรวจไม่พบตัวอ่อนในครรภ์ก็มีความเป็นไปได้คือ
1. มีการแท้งที่สมบูรณ์ไปแล้ว
2. ตัวอ่อนยังเล็กมาจนตรวจไม่พบ
3. มีการตั้งครรภ์นอกมดลูก

ในกรณีนี้จึงต้องมีการตรวจติดตามอาการเป็นระยะเพื่อให้ทราบสาเหตุที่แน่ชัดครับ และถ้าหากในตอนนี้ยังมีเลือดออกมาในปริมาณมากอยู่ หมอก็แนะนำว่าควรไปพบแพทย์เพื่อตรวจประเมินอาการเพิ่มเติมอีกครั้งก่อน รวมถึงอาจต้องตรวจติดตามอาการในโรงพยาบาลเพื่อเฝ้าระวังไม่ให้เกิดอันตรายครับ

1.ครรภ์อ่อนๆ บางครั้งอัลตร้าซาวด์ทางหน้าท้องยังไม่เห็นนะครับ เเม้จะมีการตั้งครรภ์อยู่ก็ตามครับ ปกติจะเห็นเมื่อตั้งครรภ์ประมาณ 5 สัปดาห์ เเล้วเเต่คนครับ
ซึ่งถ้ายังไม่เห็นว่าถุงการตั้งครรภ์อยู่ที่ไหน ในมดลูก หรือ นอกมดลูก ก็ยังสรุปไม่ได้ครับ

2. เลือดออกจากช่องคลอดมีหลายสาเหตุครับ
กรณีที่ตั้งครรภ์อยู่ ต้องดูว่าตั้งครรภ์กี่สัปดาห์เเล้วครับเ ท้องอ่อนๆจะคิดถึง
- เเท้งคุกคาม คือ ยังไม่ได้เเท้ง เเต่มีเลือดออก บ่งบอกว่าอาจมีภาวะเเท้งตามมา จะมีเลือดไหลจากช่องคลอดเเต่ไม่ได้ปวดท้องอะไร อาจปวดได้เล็กน้อย (โอกาสตั้งครรภ์ต่อได้ตามปกติไม่มีผลต่อเด็กหรือ เเท้งจริงตามมา 50 : 50 ครับ)
- เเท้งจริงๆ อาจเป็นการเเท้งครบ หรือไม่ครบ ถ้าเเท้งครบ จะมีเลือดออก ร่วมกับปวดท้องน้อย อาจสังเกตเห็นก้อนเนื้อหลุดออกมาด้วย พอเลือดหยุดมักจะหายปวดท้อง จะไม่ได้อันตรายอะไร เเต่ถ้าเเท้งไม่ครบจะมีเลือดออกเรื่อยๆ มีปวดท้องตลอด อันนี้อันตรายถ้าเลือดไม่หยุด อาจต้องขูดมดลูกครับ
- ท้องนอกมดลูก อันนี้จะมีเลือดออกร่วมปวดท้องมาก มีอาการอ่อนเพลีย ใจสั่นจากการสูญเสียเลือด

เบื้องต้นพยายามอย่าเพิ่งทำงานหนัก งดมีเพศสัมพันธ์ นอนพัก
กรณีคนไข้ถ้ามีก้อนหลุดออกมา เเล้วเลือดออกน้อยลง ปวดท้องน้อยลง อาจเเท้งครบไปเเล้วครับ สังเกตอาการได้
เเต่ถ้าเลือดออกมากไม่หยุด ปวดท้องมาก เเบบนี้ควรไปพบเเพทย์โดยเร็วครับ ถ้าเเท้งไม่ครบอาจต้องขูดมดลูกครับ

3.หลังเเท้ง ต้องใช้เวลาเป็นสัปดาห์ๆครับ กว่าฮอร์โมนHcgจะลดลงจนตรวจไม่พบครับ ดังนั้นถ้าตรวจปัสสาวะจะยังเจอได้ คุณหมออาจพิจารณาเจาะเลือด ดูปริมาณฮอร์โมนโดยตรงครับ