July 27, 2020 13:30
ตอบโดย
กันตณัฏฐ์
อยู่ตรีรักษ์ (แพทย์ทั่วไป)
(นพ.)
General physician
สวัสดีครับ
เนื่องจากได้เริ่มรับประทานยาคุมภายใน 5 วันแรกของการมีประจำเดือน ยาคุมจึงจะมีผลป้องกันการตั้งครรภ์ได้ตั้งแต่วันแรกที่รับประทานยาครับ ในกรณีนี้จึงถือว่าการมีเพศสัมพันธ์ที่ผ่านมาปลอดภัยจากการตั้งครรภ์แล้ว และจะมีโอกาสตั้งครรภ์ได้เพียง 0.3-9% เท่านั้นขึ้นอยู่กับความสม่ำเสมอในการรับประทานยาครับ
ส่วนเรื่องอาการเลือดออกผิดปกตินั้นเป็นผลข้างเคียงที่เกิดขึ้นได้ในช่วงที่รับประทานยาคุม 1-3 แผงแรกอยู่แล้วไม่ว่าจะรับประทานยาคุมยี่ห้อใดครับ ในกรณีนี้จึงไม่ต้องกังวลและสามารถรับประทานยาคุมต่อไปตามเดิมได้ และเมื่อรับประทานยาคุมไปนานขึ้นอาการนี้ก็จะค่อยๆหายไปได้เอง และการเกิดผลข้างเคียงนี้ก็ไม่ได้ทำให้ประสิทธิภาพของยาคุมลดลงครับ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
สวัสดีค่ะคุณหมอ สอบถามเรื่องการทานยาคุม ยี่ห้อยาสมิน 21 เม็ดค่ะ เริ่มทานยาคุมแผงแรก ครั้งแรก หลังจากประจำเดือนมาวันที่ 4 ค่ะ โดยทานยาคุมเวลา 00.20-0.40 น. ของทุกวัน ไม่เคยลืมค่ะ มีเพศสัมพันธ์หลังการทานยาคุมไปแล้ว 3 วัน และหลั่งในค่ะ (คือมีกิจกรรมหลังมีประจำเดือนวันแรกไปแล้ว 7 วันค่ะ) หลังจากนั้นไม่ได้มีเพศสัมพันธ์อีกค่ะ และทานยาคุมตามเวลาทุกวัน จนกระทั่งทานยาไปแล้ว 8 วัน เริ่มมีคล้ายๆตกขาวสีน้ำตาลออกมานิดหน่อยค่ะ และวันถัดมามีเยอะมากขึ้น สีคล้ำขึ้น คล้ายประจำเดือนวันท้ายๆค่ะ จำเป็นต้องใส่ผ้าอนามัยค่ะ มีทุกวันจนครบอาทิตย์แล้วก็ยังไม่หายค่ะ แต่วันแรก และวันนี้มีปริมาณน้อยลงค่ะ มามากสุดวันที่ 3-5 ค่ะ(นับจาก 7 วันนี้ที่มีเลือดสีน้ำตาลออกมาค่ะ) ไม่มีอาการอื่นร่วมด้วยค่ะ เช่น ปวดท้อง ปวดหน่วง คัดเต้านม แต่รู้สึกอึดอัดและหงุดหงิดง่ายค่ะ ไม่ได้ทานยาปฏิชีวนะ แต่ทานพวกวิตามินซี คอลลาเจน และซิ้งค์ค่ะ หาข้อมูลจากอินเตอร์เน็ตบอกว่า 30% อาจมีเลือดออกกะปริบกะปรอยได้ แต่มักจะหายไปเองภายใน 2-3 วัน แต่นี่ 7 วันแล้วยังไม่หายค่ะ ตอนนี้ทานยาไปแล้ว 14 เม็ด อยากสอบถามว่า อาการเหล่านี้ผิดปกติไหมคะ ต้องแก้ไขยังไงคะ ค่อนข้างกังวลเพราะไม่เคยทานมาก่อนค่ะ จำเป็นต้องเปลี่ยนตัวยาไหมคะ ถ้าต้องเปลี่ยนคุณหมอแนะนำยี่ห้อไหนแทนคะ ที่สามารถให้ประสิทธิภาพคุมกำเนิดได้ดีที่สุดค่ะ และในช่วงที่มีเหมือนเลือดสีน้ำตาลออกมานี้ ยาคุมยังถือว่ามีประสิทภาพคุมกำเนิดได้อยู่ไหมคะ สามารถหลั่งในได้เลยไหมคะ ขอบคุณคุณหมอมากค่ะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต (คำตอบนี้เป็นการให้คำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรคหรือการรักษา คุณควรพบแพทย์เพื่อรับการตรวจหากมีอาการน่ากังวล)