สวัสดีค่ะคุณหมอรบกวนช่วยแปลผล ฉีดท่อรังสีหน่อยค่ะ Findings- Markley retroverted uterus is observed.The uterine cavity is not well visualized. Good contrast filling of bilateral fallopian tube’s is demonstrated. They are a few tiny outpouching lesions add the isthmic portion of the right fallopian tube, suspected salpingitis isthmica nodosim (SIN) . Patent bilateral fallopian tubes with free spillage of the contrast material from bilateral fallopian tube into the pelvic cavity are seen. After removal of the instrument and 360° rotation there is no contrast loculation. No immediate complication is detected. สรุปว่า ท่อรังไข่ของเรามีปัญหาหรอคะ แล้วสามารถรักษาได้ไหมค่ะ ขอบคุณค่ะ

เราได้รับคำถามของคุณแล้ว รอทีมแพทย์มาตอบคำถามสักครู่นะคะ พูดคุยหรือสอบถามแอดมินได้ทุกวัน ทางไลน์ @honestdocs ค่ะ

อธิบายตามที่เข้าใจนะครับ ถ้าดีที่สุดต้องปรึกษาสูตินรีเเพทย์เจ้าของไข้อีกครั้งครับ

- เรื่องกายวิภาค ในส่วนของท่าของมดลูก จะอยู่ในท่าเอนไปข้างหลัง (Retroversion)ซึ่งไม่ได้กระทบต่อการมีบุตรครับ โดยทั่วไปไม่ได้ทำให้มีลูกยาก เเต่อาจมีอาการเจ็บเวลามีเพศสัมพันธ์ หรือปวดประจำเดือนมากกว่าปกติครับ
สาเหตุ เช่น เป็นท่าของมดลูกโดยธรรมชาติของคนไข้, มีพังผืดหรือเยื่อบุมดลูกเจริญผิดที่ ทำให้ท่าของมดลูกเอนหลังครับ โดยเฉพาะถ้าประจำเดือนมาไม่สม่ำเสมอ ปวดประจำเดือนอย่างมากทุกรอบ เเบบนี้ สูตินรีเเพทย์จะมีการตรวจเพิ่มเติม เเละเเนวทางการรักษาครับ

- โพรงมดลูก เห็นไม่ชัด ซึ่งก็เป็นปกติได้ครับ เพราะถ้าไม่ได้ท้องอยู่ มดลูกจะขนาดเท่าไข่ไก่เองครับ ก็ไม่เเปลกที่จะเห็นโพรงมดลูกไม่ชัด

- ท่อนำไข่สองข้าง ค่อนข้างดีครับ สารทึบรังสีที่ฉีดไปก็เห็นท่อหมด เพียงเเต่ท่อนำไข่ด้านขวา ส่วนIsthmus พบความผิดปกติ เป็นการอักเสบ ซึ่งอาจเพิ่มความเสี่ยงของการตั้งครรภ์นอกมดลูก หรือ มีบุตรยากได้
เเต่ก็เป็นเเค่ข้างเดียว อีกข้างปกติ ก็ยังมีลูกได้นะครับ (ซึ่งส่วนนี้ถ้าสูตินรีเเพทย์ ประเมินเเล้วว่า จำเป็นต้องรักษา ก็อาจพิจารณาเรื่องผ่าตัดเป็นต้นครับ)

- ปลายท่อนำไข่ สารทึบรังสีออกที่ปลายได้ ก็ปกติครับ ปลายท่อนำไข่เป็นปลายเปิดอยู่เเล้วครับ

- หลังเอาเครื่องมือออก ไม่พบสารทึบรังสีตกค้าง หรือมีผลเเทรกซ้อน ก็ดีเเล้วครับปกติ

โดยสรุป ก็ต้องดูว่าตรวจเพราะอะไรครับ เช่น ถ้ามีบุตรยาก หมอว่าก็ต้องตรวจอย่างอื่นด้วยครับ เช่น ฝ่ายชายน้ำอสุจิปกติหรือไม่ ผลเลือดฝ่ายหญิงในส่วนของฮอร์โมนเพศ หรือ การตกไข่ เป็นต้นครับ

ส่วนของกายวิภาค ผลที่ตรวจมานี้ก็เจอผิดปกติตรงการอักเสบของท่อนำไข่ด้านขวาตามที่บอกครับ