พอดี ช่วง1-2 อาทิตย์ที่ผ่านมา มีการขากเสมหะ แรงติดต่อกันและช่วงหลังมีมีเลือดปนมากันเสมหะด้วย แต่เสมหะมีสีเขียวปกติครับ โดยได้เอ็กซเรย์ มีผลออกมาตามรูปครับ

กรณีคนไข้ ไอเเล้วมีเสมหะปนเลือด เป็นได้หลายสาเหตุครับ
ส่วนXrayนั้น เห็นไม่หมดทั้งฟิล์ม ส่วน ดำๆสองจุดนั้น อาจเป็นเเค่เส้นเลือดที่ออกจากปอด หรือเป็นก้อนก็ได้ครับ ต้องดูอาการประวัติเเละประกอบ ร่วมกับคุณหมอพิจารณาส่งตรวจเพิ่มเติม เช่น เอกซเรย์คอมพิวเตอร์ครับ
1.สาเหตุที่ไม่รุนแรง เช่น กรณีคนไข้ไอมากๆ ไอแรงๆ อาจทำให้เส้นเลือดฝอยแตก และมีเลือดออกติดมากับเสมหะได้บ้าง แนะนำว่ากรณีนี้ ควรดื่มน้ำมากๆ หรือทานยาละลายเสมหะช่วย และลดการไอ จามขากเสมหะแรงๆ อาการมักหายได้เองครับ
2.โรคปอดอักเสบติดเชื้อซึ่งสาเหตุการติดเชื้อนี้ เป็นสาเหตุที่พบได้บ่อยที่สุดครับ อาการคือ ไข้ ไอ มีเสมหะเขียว
3.วัณโรค เช่น การมีประวัติสัมผัสวัณโรคที่ชัดเจน มีอาการไอเรื้อรัง ไอปนเลือด น้ำหนักลด เป็นต้น
4.มะเร็งปอด กรณีมีประวัติ เสี่ยง เช่น สูบบุหรี่จัดหลายปี มีอาการไอเรื้อรัง เหนื่อยง่าย น้ำหนักลด เป็นต้น
5.เส้นเลือดในปอดอักเสบ vasculitis (เช่น จากโรคแพ้ภูมิคุ้มกันตนเองต่างๆ โรค SLE ) เป็นต้นครับ