สวัสดีค่ะคุณหมอ หนูเริ่มทานยาคุม(ยาสมิน) แผงแรกในวันที่สองของประจำเดือนมา (ประจำเดือนมา2-5เมษายน) โดยวันที่5ได้มีเพศสัมพันธ์แบบไม่ได้ป้องกัน และทานยาเวลา4ทุ่มมาเรื่อยๆจนถึงวันที่6 และได้มีการเลื่อนเวลาจาก22:00มาเป็น09:00เนื่องหนูทำงานกะดึกมีอาการเวียนศรีษะและปวดไมเกรนหลังจากทานยาเลยเปลี่ยนมาทานตอนเช้าค่ะ. เมื่อเช้าวันที่11หนูไม่ได้ทานยาเพราะทำยาคุมหล่นหาย แล้วช่วยบ่ายได้มีเพศสัมพันธ์หลั่งใน เลยไปซื้อยาคุมฉุกเฉินมาทาน ตอนนี้ทานไปได้หนึ่งเม็ดค่ะ รออีก12ชม.จะทานอีก1เม็ด อยากทราบว่าถ้าทานยาคุมฉุกเฉินแล้วจะหยุดทานยาคุมแบบแผงได้ไหมค่ะ (ถ้าหลังจากนี้งดมีเพศสัมพันธ์ไปก่อน ) แล้วการหลั่งในช่วงวันเวลานี่จะเสี่ยงต่อการตั้งครรห์ไหมคะคุณหมอเพราะหนูลงบันทึกประจำเดือนไว้ในแอพและแจ้งว่าตรงกับช่วงวันไข่ตก ขอบคุณค่ะ

สวัสดีครับ
การที่ได้เริ่มรับประทานยาคุมตั้งแต่วันแรกของการมีประจำเดือนนั้นจะทำให้ยาคุมมีผลป้องกันการตั้งครรภ์ได้ตั้งแต่วันแรกที่รับประทานยาและจะมีผลป้องกันการตั้งครรภ์ต่อเนื่องมาเรื่อยๆครับ ในกรณีนี้ถ้าหากลืมรับประทานยาคุมไป 1 เม็ดหมอแนะนำให้แก้ไขโดยการรับประทานยาคุมเม็ดต่อไปในตอนนี้ทันทีแล้วค่อยรับประทานยาคุมอีกเม็ดตามเวลาปกติที่เคยรับประทานจะมีความปลอดภัยมากกว่าการรับประทานยาคุมฉุกเฉินครับ และถ้าหากรับประทานยาคุมตามวิธีนี้แล้วก็ไม่จำเป็นต้องรับประทานยาคุมฉุกเฉินเม็ดที่เหลือต่อครับ

- จริงๆวันที่11 ที่ไม่ได้กินยาคุม เเค่วันเดียว ยายังมีผลคุมกำเนิดอยู่ครับ ซึ่งช่วงที่ยามีผลคุมกำเนิดจะไม่ทีไข่ตก โอกาสหลุดท้องน้อยมากครับ
- กรณียาคุมแผงหาย เเละกินยาคุมฉุกเฉินไปเเล้ว
1.ถ้าหาซื้อยาคุมแผงได้ง่าย ให้ซื้อเเผงใหม่
ให้กินเม็ดที่ลืมทันที เเละ กินเม็ดของวันนั้นตามเวลาปกติครับ (คือวันต่อจากวันที่ลืม กินรวมสองเม็ดครับ)วันถัดไปก็กินต่อตามปกติครับ
2.ถ้าหาซื้อเเผงใหม่ไม่สะดวก หรือ สับสนเรื่องการกิน ก็กินยาคัมฉุกเฉินเม็ดถัดไป เเล้วหยุดยาคุมแผงรายเดือนไว้ก่อนครับ

หลังรับประทานยาคุมฉุกเฉินจะมีเลือดออกทางช่องคลอดได้ประมาณภายใน1 สัปดาห์หลังกินยา ซึ่งมักไม่ใช่เลือดประจำเดือน (อาจจะมากระปริบกระปรอย หรือ ไม่มีก็ได้ครับ ไม่ได้บอกว่าท้องหรือไม่ท้องครับ)
ส่วนประจำเดือนจริงๆจะมาไกล้เคียงกับรอบประจำเดือนปกติ เเต่อาจมาเร็วหรือช้ากว่ารอบเดือนปกติได้ 1-3สัปดาห์
ดังนั้น หากเกิน3สัปดาห์ไปเเล้วจากวันที่ประจำเดือนควรจะมา ก็มีโอกาสหลุดท้องครับ
ให้ตรวจการตั้งครรภ์ครับ

หากต้องการรีบตรวจการตั้งครรภ์ ตรวจได้เร็วที่สุด2สัปดาห์หลังมีเพศสัมพันธ์ครับ
ระหว่างรอประจำเดือนจริงๆมา ถ้ามีเพศสัมพันธ์ใช้ถุงยางอนามัยไปก่อนครับ
ถ้าชัวร์ว่าไม่ท้องคือประจำเดือนมาเเล้ว เเนะนำเลือกวิธีคุมกำเนิดต่อ เช่น ยาคุมรายเดือน ฝังยาคุม ฉีดยาคุม หรือใช้ถุงยางอนามัยครับ

ลักษณะประจำเดือนปกติจะเป็นดังนี้ครับ
-มาห่างกันอย่างสม่ำเสมอทุก 21-35 วัน
- มานานติดต่อกัน 3-7 วันโดยวันแรกๆจะมีปริมาณมากกว่าวันหลังๆ
- ใช้ผ้าอนามัยวันละประมาณ 2-3 แผ่น
- เลือดเป็นเลือดเก่าสีแดงคล้ำ