กองบรรณาธิการ HD
เขียนโดย
กองบรรณาธิการ HD
ทีมแพทย์ HD
ตรวจสอบความถูกต้องโดย
ทีมแพทย์ HD

โรคสะเก็ดเงิน โรคผิวหนังที่เกิดจากภูมิคุ้มกันของร่างกาย

รวมข้อมูลของโรคสะเก็ดเงิน เมื่อภูมิคุ้มกันในร่างกายส่งผลต่อการทำงานของเซลล์ผิวหนัง
เผยแพร่ครั้งแรก 6 เม.ย. 2018 อัปเดตล่าสุด 9 ส.ค. 2020 ตรวจสอบความถูกต้อง 27 พ.ค. 2019 เวลาอ่านประมาณ 5 นาที
โรคสะเก็ดเงิน โรคผิวหนังที่เกิดจากภูมิคุ้มกันของร่างกาย

เรื่องควรรู้

ขยาย

ปิด

  • โรคสะเก็ดเงิน (Psoriasis) คือโรคผิวหนังที่เกิดจากความผิดปกติของภูมิคุ้มกันในร่างกาย ทำให้เกิดการแบ่งตัวผิดปกติของเซลล์ผิวหนัง 
  • สาเหตุอาจเกิดได้จากหลายปัจจัย เช่น ส่งต่อพันธุกรรม ภาวะอารมณ์เครียด วิตกกังวล ผลข้างเคียงจากยาบางชนิด ฮอร์โมนผิดปกติ การติดเชื้อ เป็นต้น  
  • อาการที่สังเกตได้ชัดที่สุดคือเป็นผื่น มีสะเก็ด คันตลอดเวลา ซึ่งอาจขึ้นได้บริเวณต่างๆ เช่น ข้อศอก หนังศีรษะ ใบหน้า และฝ่ามือ เป็นต้น
  • วิธีรักษาอาจทำได้โดยการใช้ยาทา ยากิน การฉายรังสี ร่วมกับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมในชีวิต เช่น งดสูบบุหรี่ หมั่นออกกำลังกาย 
  • ดูแพ็กเกจปรึกษาแพทย์ผิวหนังออนไลน์ได้ที่นี่

โรคสะเก็ดเงิน เป็นโรคที่ผิวหนังที่ทำให้เกิดปัญหาและอุปสรรคต่อการใช้ชีวิต โดยเฉพาะด้านรูปลักษณ์และความสวยงาม และรวมถึงการรับมือกับอาการที่เกิดขึ้นจากโรคด้วย เพราะโรคสะเก็ดเงินมักจะทำให้ผู้ป่วยเกิดความรู้สึกยุ่งยาก กังวลใจและเกิดความไม่มั่นใจในการพบปะผู้คน

ฉะนั้น การทำความรู้จักกับโรคสะเก็ดเงิน สาเหตุ อาการ และวิธีรักษาป้องกัน ตลอดจนการดูแลตนเองเมื่อป่วยเป็นโรคนี้จึงเป็นเรื่องสำคัญที่ทุกคนควรใส่ใจ ถึงแม้ว่าคุณจะมั่นใจว่าตนเองไม่มีทางเป็นโรคได้ก็ตาม

แพ็กเกจที่คุณอาจสนใจ
ตรวจ DNA วันนี้ ที่คลินิกหรือรพ. ใกล้บ้านคุณ เริ่มต้นที่ 5605 บาท ลดสูงสุด 3895 บาท

จองผ่าน HD ประหยัดกว่า / จ่ายทีหลังได้ / ผ่อน 0% ได้ / พร้อมแอดมินคอยตอบทุกคำถาม!

Ads h 53

ความหมายของโรคสะเก็ดเงิน

โรคสะเก็ดเงิน (Psoriasis) คือโรคผิวหนังที่เกิดจากความผิดปกติของภูมิคุ้มกันในร่างกาย จนทำให้เกิดการแบ่งตัวผิดปกติของเซลล์ผิวหนัง และไม่ใช่โรคติดต่อแต่อย่างใด แต่สามารถเกิดได้กับผิวหนังทุกส่วนของร่างกาย เช่น ข้อศอก หนังศีรษะ ใบหน้า และฝ่ามือ เป็นต้น

สาเหตุของโรคสะเก็ดเงิน

  1. พันธุกรรม: โรคสะเก็ดเงินเกิดขึ้นได้จากพันธุกรรม โดยจะส่งผ่านจากพ่อแม่มาสู่ลูกได้ หรืออาจเป็นผู้ใกล้ชิดทางสายเลือด และหากทั้งพ่อและแม่เป็นโรคสะเก็ดเงินทั้งคู่ ความเสี่ยงที่ลูกจะเป็นโรคสะเก็ดเงินไปด้วยก็จะยิ่งสูงมากขึ้น
  2. ภาวะอารมณ์: ภาวะอารมณ์มีส่วนทำให้เกิดโรคสะเก็ดเงินขึ้นได้เช่นเดียวกัน โดยเฉพาะความเครียด อารมณ์โกรธ วิตกกังวล อารมณ์หงุดหงิด ซึ่งภาวะอารมณ์เหล่านี้ จะทำให้ภูมิคุ้มกันของร่างกายต่ำลง จนส่งผลให้เซลล์เกิดความผิดปกติ และทำให้เป็นโรคสะเก็ดเงินได้
  3. การใช้ยาบางชนิด เช่น
    1. ยาเม็ดคุมกำเนิด
    2. ยาต้านมาลาเรีย
    3. ยาลดความดันโลหิจ
    4. ยารักษาโรคจิต
    5. ยาแผนโบราณ
    6. ยากลุ่มสเตียรอยด์ (Steroid) ทั้งแบบฉีดและรับประทาน
  4. ระดับฮอร์โมน: เมื่อระดับฮอร์โมนในร่างกายเกิดการเปลี่ยนแปลง ย่อมเป็นสาเหตุกระตุ้นที่ทำให้เกิดโรคสะเก็ดเงินได้ เช่น ภาวะหมดประจำเดือน หรือการมีประจำเดือน การตั้งครรภ์ และหลังคลอด
  5. พฤติกรรมเสี่ยงบางอย่าง: เช่น การสูบบุหรี่ การดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์มากจนเกินไปสามารถทำให้เกิดโรคสะเก็ดเงินได้ ไม่เพียงเท่านั้น การเล่นกีฬามากเกินไปก็สามารถเป็นสาเหตุของการเกิดโรคนี้ขึ้นได้เช่นกัน
  6. การติดเชื้อเมื่อคุณเป็นโรคสะเก็ดเงิน นั่นเป็นสัญญาณบอกว่าภูมิคุ้มกันภายในร่างกายของคุณกำลังอ่อนแอด้วย และหากคุณเกิดการติดเชื้อในขณะเป็นโรคสะเก็ดเงินอยู่ อาการของโรคก็อาจเกิดความรุนแรงขึ้นได้ ซึ่งตัวอย่างการโรคติดเชื้อที่กล่าวถึง เช่น การติดเชื้อไวรัส (Human Immunodeficiency Virus: HIV) หรือเชื้อแบคทีเรียสเตรปโตคอคคัส (Streptococcus)

โรคสะเก็ดเงิน แบ่งออกได้กี่ชนิด

1. โรคสะเก็ดเงินชนิดผื่นหนา (Plaque Psoriasis)

เป็นชนิดของโรคสะเก็ดเงินที่พบได้บ่อยที่สุด ลักษณะผื่นที่เกิดขึ้นบนผิวหนังจะเป็นขุยๆ และจากนั้นจะเริ่มหนาตัวขึ้นจนเห็นเป็นเกล็ด และขนาดของผื่นก็ยังสามารถขยายได้กว้างมากขึ้นด้วย

โรคสะเก็ดเงินชนิดนี้พบบ่อยบริเวณหนังศีรษะ ลำตัว แขนขา โดยเฉพาะบริเวณที่มีการเสียดสีบ่อย เช่น ข้อศอก และหัวเข่า

2. โรคสะเก็ดเงินชนิดผื่นเล็ก (Guttate Psoriasis)

มีความคล้ายคลึงกันกับโรคสะเก็ดเงินชนิดแรก แต่จะแตกต่างกันที่ความหนาของผื่น เพราะของโรคผื่นชนิดนี้จะมีลักษณะเป็นสีแดง หรือเป็นรูปหยดน้ำสีแดงขนาดเล็กกว้างไม่เกิน 1 เซนติเมตร ส่วนมากมักพบในผู้ที่มีอายุต่ำกว่า 30 ปี และอาจมีประวัติการติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบนมาก่อน

3. โรคสะเก็ดเงินชนิดเกล็ดทั่วตัว (Erythrodermic Psoriasis)

เป็นโรคสะเก็ดเงินชนิดรุนแรง โดยมักเริ่มมาจากการเป็นโรคสะเก็ดเงินชนิดผื่นหนาก่อน อาการเด่นคือ มีเกล็ดและผื่นแดงขึ้นอยู่ทั่วตัว ทำให้ผู้ป่วยเกิดอาการปวดแสบปวดร้อนตลอดเวลา

4. โรคสะเก็ดเงินชนิดตุ่มหนอง (Pustular Psoriasis)

เป็นโรคสะเก็ดเงินชนิดที่พบได้น้อยมาก อาการเด่นคือ มีตุ่มขึ้น และมีหนองอยู่ด้านใน ส่งผลให้ผู้ป่วยรู้สึกคันตลอดเวลาแม้ว่าจะไม่ได้ติดเชื้อก็ตาม

แพ็กเกจที่คุณอาจสนใจ
ตรวจ DNA วันนี้ ที่คลินิกหรือรพ. ใกล้บ้านคุณ เริ่มต้นที่ 5605 บาท ลดสูงสุด 3895 บาท

จองผ่าน HD ประหยัดกว่า / จ่ายทีหลังได้ / ผ่อน 0% ได้ / พร้อมแอดมินคอยตอบทุกคำถาม!

Ads h 53

5. โรคสะเก็ดเงินชนิดรอยพับ (Flexural Psoriasis)

สำหรับโรคสะเก็ดเงินชนิดนี้อาจมีอาการแสดงเป็นเพียงผื่นแดงเรื้อรัง และไม่มีขุย แต่ก็สามารถมองเห็นได้อย่างชัดเจน ส่วนมากเกิดมักจะเกิดขึ้นตามข้อพับ บริเวณอวัยวะเพศ หรือใต้ราวนม

อาการของโรคสะเก็ดเงิน

อาการของโรคสะเก็ดเงินสามารถบ่งบอกชนิดได้ตามบริเวณต่างๆ ที่เกิดผื่น หรืออาจพูดถึงอาการพื้นฐานของการเป็นโรคสะเก็ดเงินโดยสามารถอธิบายได้ ดังนี้

อาการทั่วไป

  1. มีผื่นบริเวณผิวหนังและมีสะเก็ด
  2. เกิดอาการคันอยู่ตลอดเวลา
  3. ปวดและแสบบริเวณที่มีผื่น

อาการเฉพาะ

  1. ผิวหนัง: เป็นบริเวณที่สามารถเกิดโรคสะเก็ดเงินได้ง่ายมากที่สุด โดยมักพบบริเวณข้อศอก ศีรษะ และจะเริ่มจากเป็นผื่นเล็กๆ ก่อน รวมถึงมีการบ่งบอกขอบเขตชัดเจน ส่วนผื่นที่เกิดขึ้นนั้นจะมีขุยและมีสะเก็ดสีขาวติดอยู่ หลังจากนั้นผื่นจะสามารถขยายขนาดออกไปได้เรื่อยๆ
  2. ตามข้อต่อ: นอกจากสะเก็ดเงินจะขึ้นอยู่ตามผิวหนังได้แล้ว ยังสามารถทำให้เกิดอาการปวดตามข้อได้ด้วยรวมถึงข้อนิ้วมือ หรือนิ้วเท้า และผู้ป่วยบางรายอาจมีปัญหาข้อต่อติดไม่สามารถขยับได้
  3. เล็บ: โรคสะเก็ดเงินสามารถเกิดขึ้นที่เล็บได้ด้วย โดยจะทำให้เล็บมีผิวสัมผัสที่ขรุขระ และอาจมีผิวหนังหนาๆ อยู่ใต้เล็บด้วย สำหรับผู้ป่วยบางรายเล็บสามารถหลุดออกมาจากพื้นเล็บได้เลย

การวินิจฉัยโรคสะเก็ดเงิน

ในขั้นแรกจะเหมือนกับการวินิจฉัยโรคโดยทั่วไปคือ ซักประวัติสุขภาพของผู้ป่วยก่อน จากนั้นแพทย์จะต้องตรวจดูรอยโรคที่เกิดขึ้นว่ามีจำนวนเท่าไร และต้องวัดขนาดของผื่นเพื่อใช้เป็นข้อมูลประกอบการวินิจฉัย และเพื่อนำไปสู่วางแนวทางการรักษาได้อย่างถูกต้อง

วิธีรักษาโรคสะเก็ดเงิน

ปัจจุบันมีวิธีรักษาโรคสะเก็ดเงินอยู่หลายวิธี แต่ละวิธีก็มีรูปแบบที่แตกต่างกันไปซึ่งการเลือกวิธีรักษาขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรคและดุลยพินิจของแพทย์ ดังนี้

1. รักษาด้วยการทายา

  • ยาคอติโคสเตียรอยด์ (Corticosteroid)
  • น้ำมันดิน (Tar)
  • แอนทราลิน (Antralin)
  • อนุพันธ์วิตามินดี (Vitamin D derivative)
  • ยาทากลุ่ม (แคลซินิวริน อินฮิบิเตอร์ ) Calcineurin inhibitor

2. รักษาด้วยยารับประทาน

เป็นยาที่สามารถออกฤทธิ์ได้ตั้งแต่ระดับเซลล์ภูมิคุ้มกัน สามารถช่วยรักษาโรคสะเก็ดเงินได้โดยมีตัวยา ดังนี้

  • เมทโทเทรกเสท (Methotrexate)
  • อาซิเทรติน (Acitretin)

3. รักษาด้วยการฉายแสงรังสี

โรคสะเก็ดเงินสามารถรักษาได้ด้วยการฉายแสงในบางจุดที่มีผื่นสะเก็ดเงิน แสงที่ใช้ คือ

แพ็กเกจที่คุณอาจสนใจ
ตรวจ DNA วันนี้ ที่คลินิกหรือรพ. ใกล้บ้านคุณ เริ่มต้นที่ 5605 บาท ลดสูงสุด 3895 บาท

จองผ่าน HD ประหยัดกว่า / จ่ายทีหลังได้ / ผ่อน 0% ได้ / พร้อมแอดมินคอยตอบทุกคำถาม!

Ads h 53
  • รังสีอัลตราไวโอเลต บี (Ultraviolet B: UVB) เหมาะสำหรับผู้ที่มีผื่นสะเก็ดเงินมาก หรืออาการของโรครุนแรง และรังสีนี้ยังทำให้เกิดผลข้างเคียงต่อการรักษาได้น้อยด้วย
  • รังสีอัลตราไวโอเลต เอพูวา เป็นชื่อที่มาจากชื่อของการรักษาเต็มว่า “การรักษาด้วยแสงอัลตราไวโอเลต ร่วมกับสารเคมีซอราเลน (Psoralen And Ultraviolet A: PUVA)” หรือเรียกสั้นๆ ว่า “การรักษาแบบพูวา (PUVA Therapy)” เป็นการรักษาโดยใช้แสงอัลตราไวโอเลต เอ ซึ่งทำให้เกิดผลข้างเคียงต่อการรักษาคือ สามารถทำให้เกิดโรคมะเร็งผิวหนัง จึงเหมาะสำหรับผู้ที่เป็นผื่นสะเก็ดเงินในขั้นที่มีความรุนแรงมากที่สุดเท่านั้น

4. การรักษาแบบอื่นๆ

นอกเหนือจากการรักษาด้วยวิธีที่กล่าวไปข้างต้นแล้ว ผู้ป่วยโรคสะเก็ดเงินยังสามารถใช้วิธีรักษารูปแบบอื่นๆ ได้ด้วย เช่น การใช้ยาฉีดกลุ่มชีวภาพ แต่ก็มีข้อเสียคือ ค่าใช้จ่ายค่อนข้างสูง

วิธีป้องกันโรคสะเก็ดเงิน

ในปัจจุบัน อาจยังไม่มีวิธีใดที่จะสามารถป้องกันโรคสะเก็ดเงินได้อย่างเห็นผลชัดเจน แต่การเรียนรู้สาเหตุที่ทำให้เกิดโรคสะเก็ดเงิน และหันมาใส่ใจดูแลสุขภาพของตนเองให้มีภูมิคุ้มกันแข็งแรงมากขึ้น ก็ถือว่าเป็นวิธีป้องกันโรครูปแบบหนึ่งแล้ว เพราะเมื่อคุณเข้าใจที่มาของการเกิดโรค ก็ย่อมช่วยลดความเสี่ยงต่อการเกิดโรคได้

วิธีดูแลตนเองเมื่อเป็นโรคสะเก็ดเงิน

  1. ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์อย่างเคร่งครัด
  2. ไปพบแพทย์ตามนัด
  3. เลือกรับประทานอาหารที่มีประโยชน์
  4. หมั่นออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอ
  5. เรียนรู้วิธีจัดการกับความเครียด
  6. พยายามสวมเสื้อผ้าให้มิดชิด เพื่อไม่ให้ผิวหนังเกิดการระคายเคือง
  7. งดเครื่องดื่มแอลกอฮอล์และงดสูบบุหรี่

โรคสะเก็ดเงินนอกจากจะทำให้ผู้ป่วยเกิดความรู้สึกทรมานกับอาการปวดแสบปวดร้อนแล้ว โรคนี้ยังทำให้คุณรู้สึกไม่ดีกับผิวพรรณหน้าตาของตนเอง รวมไปถึงการแต่งกาย การพบปะผู้คน และทำให้เสียบุคลิกภาพได้ เพราะคนรอบตัวที่ไม่เข้าใจเกี่ยวกับโรคนี้อาจแสดงท่าทีรังเกียจออกมาจนทำให้คุณเสียความมั่นใจ

ดังนั้น การดูแลสุขภาพตนเองให้แข็งแรงอยู่เสมอ ย่อมช่วยลดโอกาสเสี่ยงต่อการเกิดโรคได้ทุกชนิด และหากคุณพบความผิดปกติบริเวณผิวหนัง และกังวลว่าตนเองอาจเป็นโรคสะเก็ดเงิน ให้รีบไปพบแพทย์เพื่อวินิจฉัยอาการแต่เนิ่นๆ และเพื่อไม่ให้ปล่อยให้โรคนี้มาทำให้คุณเสียรูปลักษณ์จนหมดความมั่นใจ

ดูแพ็กเกจปรึกษาแพทย์ผิวหนังออนไลน์ เปรียบเทียบราคา โปรโมชันล่าสุดจากโรงพยาบาลและคลินิกชั้นนำได้ที่นี่ หรือไม่พลาดทุกการอัปเดตแพ็กเกจเหล่านี้ เมื่อกดเป็นเพื่อนทางไลน์ @hdcoth และกดดาวน์โหลดแอป iOS และ Android


46 แหล่งข้อมูล
กองบรรณาธิการ HD มุ่งมั่นตั้งใจให้ผู้อ่านได้รับข้อมูลที่ถูกต้อง โดยทำงานร่วมกับแพทย์และบุคลากรทางการแพทย์ รวมถึงเลือกใช้ข้อมูลอ้างอิงที่น่าเชื่อถือจากสถาบันต่างๆ คุณสามารถอ่านหลักการทำงานของกองบรรณาธิการ HD ได้ที่นี่
Health Complications Associated With Psoriasis. National Psoriasis Foundation (https://www.psoriasis.org/about-psoriasis/faqs/health-concerns)
Psoriasis: Who Gets and Causes. American Academy of Dermatology (https://www.aad.org/dermatology-a-to-z/diseases-and-treatments/m---p/psoriasis/who-gets-causes)

บทความนี้มีจุดประสงค์เพื่อให้ความรู้แก่ผู้อ่าน และไม่สามารถแทนการแนะนำของแพทย์ การวินิจฉัยโรค หรือการรักษาได้ ผู้อ่านควรพบแพทย์เพื่อให้แพทย์ตรวจที่สถานพยาบาลทุกครั้ง และไม่ควรตีความเองหรือวางแผนการรักษาด้วยตัวเองจากการอ่านบทความนี้ ทาง HD พยายามอัปเดตข้อมูลให้ครบถ้วนถูกต้องอยู่เสมอ คุณสามารถส่งคำแนะนำได้ที่ https://honestdocs.typeform.com/to/kkohc7

ผู้เขียนและผู้รีวิวบทความไม่มีส่วนเกี่ยวข้องกับสินค้าหรือบริการที่นำเสนอแต่อย่างใด เว้นแต่จะระบุในเนื้อหา การแนะนำสินค้าและบริการแสดงขึ้นอัตโนมัติจากระบบของเว็บไซต์หรือแอปพลิเคชัน

ขอบคุณที่อ่านค่ะ คุณคิดว่าบทความนี้มีประโยชน์มากแค่ไหนคะ
(1 ดาว - น้อย / 5 ดาว - มาก)

ตั้งกระทู้ถามหมอ

เราจะไม่เปิดเผยชื่อและข้อมูลส่วนตัวของคุณ


แนบไฟล์ (รูปหรือวิดีโอ)
เช่น ประวัติการรักษา รอยโรค (ถ้ามี) *
เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่ดูไฟล์ได้
* ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เข้าถึงได้

คำตอบที่คุณจะได้เป็นเพียงความเห็นจากแพทย์ ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค โปรดพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อการรักษาที่ถูกต้อง เหตุฉุกเฉิน โทร. 1669

รับทราบและถามคำถาม
บทความต่อไป