คู่สมรสที่แต่งงานกันมานานเกิน 3 ปี แล้วยังไม่สามารถมีบุตรได้ตามความต้องการนั้น คืออาการที่เรียกว่าเข้าสู่ภาวะมีบุตรยาก ซึ่งทางการแพทย์สามารถพัฒนาการเพิ่มโอกาสของการปฏิสนธิ แทนวิธีทางธรรมชาติที่มีข้อจำกัดในด้านสุขภาพ อายุ หรือปัจจัยทางด้านอื่นๆ มากถึง 3 วิธี นั่นคือการทำ IUI, IVF และ ICSI
IUI, IVF และ ICSI คืออะไร
ก่อนจะเปรียบเทียบความแตกต่าง เราจะต้องรู้จักการผสมเทียมทั้ง 3 ประเภทเสียก่อน รายละเอียดมีดังต่อไปนี้
ปรึกษาเภสัช สั่งยา ฟรีค่าส่งทั่วประเทศ*
แชทกับเภสัชกรฟรี! 9 โมงเช้าถึงเที่ยงคืน พร้อมรับส่วนลดค่ายา 5% HDmall ออกค่าส่งให้สูงสุด 40 บาท
- IUI (Intrauterine insemination) การคัดอสุจิมาผสมเทียม เป็นการคัดเชื้ออสุจิที่แข็งแรงและสุขภาพดีในปริมาณที่มากพอสมควร
พร้อมทั้งมีการใช้เข็มสอดเข้าที่ช่องคลอด เพื่อให้เชื้ออสุจิเข้าสู่โพรงมดลูกในวันที่ฝ่ายหญิงมีการตกไข่ เป็นการทำให้อสุจิมีโอกาสผสมกับไข่ได้มากกว่าการผสมเองตามวิธีธรรมชาติ
- IVF (In-Vito Fertilization) การทำเด็กหลอดแก้ว เป็นการคัดไข่ที่สมบูรณ์จากฝ่ายหญิงและคัดอสุจิที่แข็งแรงของฝ่ายชายมาผสมกัน
ให้เกิดการปฏิสนธิที่ภายนอกแล้วจึงนำไข่ที่ผสมแล้วจนเป็นตัวอ่อน นำกลับเข้าไปที่โพรงมดลูก เพื่อให้เกิดการตั้งครรภ์แบบปกติต่อไป - ICSI (Intracytoplasmic Sperm Injection) การทำอิกซี่ เป็นการคัดไข่ 1 ใบ และอสุจิ 1 ตัว ที่แข็งแรงและสมบูรณ์ที่สุดมาผสมกัน ด้วยวิธีใช้เข็มเจาะและฉีดอสุจิเข้าไปที่ไข่โดยตรง
เป็นการให้ปฏิสนธิกันภายนอก จากนั้นจึงนำไข่ที่ผสมกันเรียบร้อยแล้วกลับไปที่โพรงมดลูก เพื่อให้เกิดการตั้งครรภ์ตามปกติ
เปรียบเทียบความเหมือนหรือแตกต่างของ IUI, IVF และ ICSI
ความแตกต่างระหว่างการผสมเทียมทั้ง 3 ประเภท มีดังต่อไปนี้
1. จุดต่าง – การเก็บน้ำเชื้ออสุจิกับไข่ และกรรมวิธีการผสม
- IUI เป็นการผสมกันภายใน ซึ่งเป็นวิธีที่ช่วยเร่งให้ไข่และอสุจิเจอกันง่ายขึ้น แต่ยังคงพึ่งหลักการผสมเองตามธรรมชาติ
- IVF เป็นการผสมกันภายนอก โดยคัดเชื้อในปริมาณที่มากและไข่หลายใบผสมกันในจานเพาะเลี้ยง
- ICSI เป็นการผสมกันภายนอก โดยใช้เทคโนโลยีขั้นสูงและเครื่องมือที่มีความละเอียดสูง ด้วยการคัดเชื้ออสุจิตัวที่แข็งแรงสมบูรณ์ที่สุดเพียงตัวเดียว ฉีดเข้าไปในไข่แบบเจาะจงเฉพาะในไข่ที่สมบูรณ์ที่สุดใบเดียวเช่นกัน
ซึ่งจะไม่ใช่เป็นการปล่อยให้ผสมกันเองเหมือนวิธีอื่นๆ แต่มีข้อเหมือนกับ IVF ตรงที่มีการนำตัวอ่อนกลับมาฝังที่โพรงมดลูกเหมือนกัน
2. จุดเหมือนและแตกต่าง – ความเหมาะสมของแต่ละวิธีในการแก้ปัญหาและผลลัพธ์
- IUI เหมาะสำหรับผู้ที่มีบุตรยากแต่หาสาเหตุไม่พบ หรือเกิดจากฝ่ายชายมีอสุจิน้อยและผิดปกติไม่มาก ฝ่ายหญิงมีเยื่อบุเจริญผิดที่ชนิดไม่รุนแรง คู่สมรสมีอายุน้อย ซึ่งจะให้ผลสำเร็จ 10 – 30% และมีโอกาสได้ครรภ์แฝด
- IVF เหมาะสำหรับผู้ที่ทำด้วยวิธี IUI แล้วไม่สำเร็จมาแล้ว 3 ครั้ง ซึ่งจะให้ผลสำเร็จ 15 – 20% และมีโอกาสได้ครรภ์แฝด
- ICSI เหมาะสำหรับฝ่ายชายที่มีอสุจิน้อยหรือไม่มีเลย หรืออสุจิมีความพิการและไม่เคลื่อนไหวสูง ซึ่งจะให้ผลสำเร็จ 30 – 40% และเป็นการป้องกันภาวะทารกพิการทางสมอง รวมทั้งไม่ต้องเจาะน้ำคร่ำอีกด้วย
3. จุดเหมือนและแตกต่าง – การกระตุ้นการตกไข่และการเก็บอสุจิ
ทั้ง 3 วิธี มีการกระตุ้นด้วยการใช้ยารับประทานและยาฉีดเพื่อเร่งให้มีการตกไข่ และการเก็บอสุจิจะมีการเก็บอสุจิที่แข็งแรงทั้ง 3 วิธี แต่ ICSI จะเน้นเก็บอสุจิและไข่ที่สมบูรณ์ที่สุดเพียงตัวเดียวและไข่ใบเดียวเท่านั้น เพื่อนำมาผสมกันในแต่ละครั้ง
4. จุดแตกต่าง – ค่าใช้จ่าย
- IUI ค่าใช้จ่ายไม่สูง
- IVF และ ICSI มีค่าใช้จ่ายสูง
5. จุดแตกต่าง – การเก็บไข่ที่สมบูรณ์
IUI ไม่มีไข่เหลือ ส่วน IVFไข่ที่ได้ทั้งหมดในรอบผสมกับอสุจิทั้งหมด และสามารถเก็บไว้รอการฝังที่มดลูกอีกครั้ง ในกรณีที่มีการผสมกันแล้วได้ตัวอ่อนหลายใบ และ ICSI มีไข่เหลือที่สามารถเก็บไว้ทำครั้งต่อไปได้
ทั้ง 3 วิธี นับว่าเป็นวิวัฒนาการอันก้าวหน้าที่จะช่วยแก้ปัญหาให้แก่คู่สมรสที่มีปัญหา และผู้ทำยังต้องได้รับคำแนะนำที่ถูกต้องจากแพทย์ เพราะต้องมีการเตรียมตัวที่ดีทั้งฝ่ายชายและฝ่ายหญิง
รวมทั้งต้องปฏิบัติตนตามคำสั่งของแพทย์ผู้ดูแลอย่างเคร่งครัด เพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนและเป็นการป้องกันความล้มเหลวในการทำแต่ละครั้งอีกด้วย
