อยากสอบถามว่าผู้ป่วยเบาหวานควรจะได้รับวิตามินเสริมหรือไม่คะแล้วควรจะเป็นวิตามินใดถ้าเป็นวิตามินA และ B12 เหมาะหรือไม่คะ จะให้ผลดีต่อผู้ป่วยเบาหวานมากกว่าหรือน้อยกว่าผู้ป่วยเบาหวานที่ไม่ได้รับวิตามินเลย ขอบคุณค่ะ ยาที่ผู้ป่วยได้รับ มี 1.pioglitazone 2.glipizide 3.metformin 4.simvastatin 5.enalapril ขณะนี้ผู้ป่วยมีภาวะจุดภาพชัดบวมจากเบาหวาน และล่าสุดเข้ารับการรักษาแล้วจากโรคไฟลามทุ่งซึ่งคาดว่าจะมาจากเเผลที่เท้าเกิดการติดเชื้อ ช่วยให้คำแนะนำเพิ่มเติมในการดูแลรักษาด้วยนะคะ ขอบคุณค่ะ

โดยปกติ ผู้ป่วยโรคเบาหวานไม่จำเป็นต้องรับประทานวิตามินเสริมคะ เนื่องจากในอาหารทั่วไปมีวิตามินและแร่ธาตุต่างๆเพียงพอสำหรับในแต่ละวันคะ ยกเว้นว่าผู้ป่วยมีอาการที่บ่งบอกถึงการขาดวิตามินหรือแร่ธาตุนั้นๆคะ วิตามินบางชนิดการรับประทานมสกเกิยไปอาจเกิดผลเสียได้คะ แนะนำไปสอบถามแพทย์ที่โรงพยาบาลจะได้ผลดีกว่าคะเนื่องจากอาการขาดวิตามินบางครั้งอาจดูได้จากการตรวจร่างกายร่วมด้วยคะ

หมอแนะนำให้ตรวจดูระดับค่าวิตามินในร่างกายก่อนครับ หากเพียงพอแล้วไม่จำเป็นที่จะต้องรับประทานวิตามินเสริมอีก เนื่องจากไม่ได้มีผลดีต่อร่างกายประการใด รวมทั้งอาการชาของปลายมือหรือเท้าในผู้ป่วยเบาหวานนั้นไม่ได้เกิดจากการขนาดวิตามินแต่อย่างใด เป็นการทำงานของระบบเลือดและระบบประสาทที่ผิดปกติครับ ส่วนการดูแลเท้าของผู้ป่วยเบาหวานนั้น ตรวจหมั่นตรวจเท้าทุกวัน ให้ใส่รองเท้าหุ้มเท้า หลังอาบน้ำเช็ดเท้าให้สะอาดและควรพบแพทย์ตามนัดทุกครั้งครับ