March 07, 2019 23:08
ตอบโดย
พิศุทธิกาญจญ์ รังคกูลนุวัฒน์ (พญ.)
สวัสดีค่ะ
การรักษาโรคริดสีดวงทวาร มีหลายแบบ คือ
1. รักษาอาการท้องผุก ได้แก่ ทานอาหารที่่มีกากใยมากๆ ดื่มน้ำเยอะๆ
2. ยาระบาย เช่น MOM , fiber เช่น senokot ต่างๆ อาจต้องใช้เป็นประจำสัก 1-2 สัปดาห์เพื่อให้อุจจาระอ่อนนุ่มขึ้น ลดการบาดรูทวารค่ะ
อย่างที่ 1 และ 2 คนไข้ จะต้องทำทุกคน เพื่อลดอาการของโรคและเพื่อไม่ให้กลับมาเป็นซ้ำค่ะ
3. ยาลดอาการปวดรูทวาร เช่น ไนโตรกลีเซอริน ก็ช่วยได้ค่ะ ในกรณีมีแผลขอบรูทวารร่วมด้วย
4. การใช้ยา ซึ่งควรใช้ภายใต้คำแนะนำของแพทย์เท่านั้นค่ะ เนื่องจากหากมีโรคประจำตัวอื่นๆ อาจมีอันตรายได้
5.หากมีอาการปวดรูทวารเวลาอุจจาระ อาจนั่งแช่น้ำอุ่นในกะละมังทุกวัน 10-15 น่ที เพื่อช่วยลดการปวดได้ค่ะ
หากเป็นนาน รักษาเบื้องต้นด้วยการปรับวิถีชีวิตประจำวันแล้วไม่ดีขึ้น สามารถปรึกษาคุณหมอศัลยกรรมเพื่อประเมินอีกครั้ง อาจมีการรักษาเพิ่มเติม เช่น การผ่าตัด การรัดยาง เป็นต้นค่ะ
ในลักษณะนี่ คืออยู่ในระดับที่ 4 ค่ะคือมีริดสีดวงทวารออกมานอกรูทวารและไม่สามารถดันกลับเข้ารูทวารได้ค่ะ
การ รักษาตามหลักการมีเพียงอย่างเดียวคือ การผ่าตัดเอาริดสีดวงทวารออกค่ะ โดยปกติไม่จำเป็นต้องรีดผ่าตัดเร่งด่วนค่ะ ยกเว้นว่ามีปัญหาริดสีดวงทวารอักเสบ หรือมีลิ่มเลือดอักเสบ หรือมีการติดเชื้ออยู่ในริดสีดวงทวารค่ะ ไม่มีการฉีดยาในการรักษาริดสีดวงทวารค่ะ ยกเว้นว่าขนาดไม่ใหญ่มาก แพทย์อาจจะพิจารณาทำการรัดยางได้ (แค่ในบางกรณีเท่านั้น) และหลังจากผ่าตัดสามารถกลับมาเป็นซ้ำได้ค่ะ ต้องปรับเปลี่ยนพฤติกรรมร่วมด้วย คือกินผักผลไม้มากขึ้นไม่ให้ท้องผูก ไม่นั่งอุจจาระเป็นเวลานาน เป็นต้นค่ะ ซึ่งแนะนำเรื่องของการผ่าตัดให้ไปโรงพยาบาลเพื่อปรึกษาศัลยแพทย์ถึงขั้นตอนการผ่าตัด ความเสี่ยงต่างๆ อีกครั้งค่ะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ปรึกษาเภสัช สั่งยา ฟรีค่าส่งทั่วประเทศ*
แชทกับเภสัชกรฟรี! 9 โมงเช้าถึงเที่ยงคืน พร้อมรับส่วนลดค่ายา 5% HDmall ออกค่าส่งให้สูงสุด 40 บาท
คือเป็นริดสีดวง ขั้นที่4 แล้ว อยากรู้ว่าต้องรักษาวิธีไหนค่ะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต (คำตอบนี้เป็นการให้คำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรคหรือการรักษา คุณควรพบแพทย์เพื่อรับการตรวจหากมีอาการน่ากังวล)