January 24, 2020 13:21
ตอบโดย
กอบศักดิ์ ชัยชะแตง (นพ.)
แนะนำให้ทานยาคุมฉุกเฉินทันที่ครับ
ไม่ควรทานเกิน120ชั่วโมงหลังเสี่ยงครับ
และตรวจการตั้งครรภ์ทางปัสสาวะลังเสี่ยง14วันขึเนไปครับ
โดยยาคุมฉุกเฉินป้องกันการตั้งครรภ์ได้80%ครับ
กรณีคนไข้มีโอกาสท้องครัง
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ทำเลสิกวันนี้ ที่คลินิกหรือรพ. ใกล้บ้านคุณ เริ่มต้นที่ 25,500 บาท ลดสูงสุด 35%!!
จองผ่าน HD ประหยัดกว่า / จ่ายทีหลังได้ / ผ่อน 0% ได้ / พร้อมแอดมินคอยตอบทุกคำถาม!
จะไม่มีผลข้างเคียงอะไรใช่มั้ยครับ หากไม่มีโอกาสตั้งท้องอยู่แล้วแต่กินไว้ก่อน
ตอบโดย
คัคนานต์
เทียนไชย
(พญ.)
อายุรกรรม
สวัสดีค่ะ
การรับประทานยาคุมฉุกเฉินควรทานภายใน120ชั่วโมงหลังจากมีเพศสัมพันธ์
สามารถป้องกันการตั้งครรภ์ได้ประมาณ85%
ถ้าทานหลังจากนั้นประสิทธิภาพในการตั้งครภ์จะลดลงมาก
แนะนำให้ตรวจการตั้งครรภ์ยืนยัยนหลังจากมีเพศสัมพันธ์14วันค่ะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ทำเลสิกวันนี้ ที่คลินิกหรือรพ. ใกล้บ้านคุณ เริ่มต้นที่ 25,500 บาท ลดสูงสุด 35%!!
จองผ่าน HD ประหยัดกว่า / จ่ายทีหลังได้ / ผ่อน 0% ได้ / พร้อมแอดมินคอยตอบทุกคำถาม!
ตอบโดย
สุวพัชญ์ พิศาลมงคล (นพ.)
สวัสดีครับ
ในกรณีที่สงสัยว่าจะมีการผิดพลาดและกังวลว่าจะตั้งครรภ์แนะนำให้รับประทานยาคุมแบบฉุกเฉินภายใน 120 ชม.หลังการมีเพศสัมพันธ์ครับ จะช่วงป้องกันได้ประมาณ 75-80% ในการมีเพศสัมพันธ์ครั้งถัดไปแนะนำให้ใช้วิธีที่มีประสิทธิภาพในการป้องกันการตั้งครรภ์ครับ เช่น การใช้ถุงยางอนามัย การทานยาคุมกำเนิดแบบรายเดือน การฉีดยาคุม การฝังยาคุม เป็นต้น
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
กินไว้ก่อนจะไม่มีผลข้างเคียงใช่มั้ยครับ
ทำเลสิกวันนี้ ที่คลินิกหรือรพ. ใกล้บ้านคุณ เริ่มต้นที่ 25,500 บาท ลดสูงสุด 35%!!
จองผ่าน HD ประหยัดกว่า / จ่ายทีหลังได้ / ผ่อน 0% ได้ / พร้อมแอดมินคอยตอบทุกคำถาม!
ตอบโดย
จินตนา แสงโพธิ์ (เภสัชกร)
โดยทั่วไปถือว่าการหลั่งนอกมีโอกาสตั้งครรภ์ได้ 22% ค่ะ
ดังนั้น ถ้ายังไม่เกิน 120 ชั่วโมงหลังมีเพศสัมพันธ์ ควรรับประทานยาคุมฉุกเฉินทันทีในตอนนี้ และรับประทานแบบครบขนาดในครั้งเดียว (ถ้ายี่ห้อที่ใช้มีแผงละ 2 เม็ด ก็รับประทาน 2 เม็ดพร้อมกันในครั้งเดียว หรือถ้ายี่ห้อที่ใช้มีแผงละ 1 เม็ด ก็รับประทานเม็ดเดียวครั้งเดียว)
โดยหากใช้ยาคุมฉุกเฉินครบขนาดและทันเวลา จะมีโอกาสตั้งครรภ์ 15 - 25% จึงอาจช่วยลดความเสี่ยงดังกล่าวได้นะคะ
ถ้าไม่มีประจำเดือนมาตามรอบปกติเดิม ควรตรวจการตั้งครรภ์ด้วยชุดทดสอบทางปัสสาวะ ในตอนเช้าหลังตื่นนอน ห่างจากวันที่มีเพศสัมพันธ์ครั้งล่าสุดอย่างน้อย 14 วันค่ะ
และครั้งต่อไปที่จะมีเพศสัมพันธ์ ถ้าแฟนของผู้ถามไม่ได้คุมกำเนิดด้วยวิธีมาตรฐานใด ๆ อยู่ และยังไม่พร้อมจะมีบุตร ผู้ถามควรใช้ถุงยางอนามัยทุกครั้งนะคะ เพราะถ้าใช้ถูกวิธี และไม่มีปัญหารั่วซึมหรือฉีกขาด จะมีโอกาสตั้งครรภ์เพียงแค่ 2% ซึ่งถือว่าน้อยมากจนไม่น่าจะกังวลค่ะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ตอบโดย
กอบศักดิ์ ชัยชะแตง (นพ.)
ยาคุมฉุกเฉินอาจมีผลข้างเคียง ทำให้เลือดออกกระปริดกระปรอยหลังทานยา1-7วันได้ครับ
อาจไม่ใช่ประจำเดือน จึงควรสังเกตุประจำเดือน
ยาคุมฉุกเฉินอาจทำให้ประจำเดือนคลาดเคลื่อนได้แต่ไม่ควรเกิน7วันครับ
หากประจำเดือนมาช้ากว่าปกติเกิน7วันควรตรวจการตั้งครรภ์ครับ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ขอสอบถามเพิ่มนะครับ คือประจำเดือนส่วนใหญ่ของแฟนมาวันที่ 25-27 แฟนถามว่าจะกินแล้วดีจริงๆหรอ ถ้าไม่ตั้งครรถ์อยู่แล้ว กลัวประจำเดือนมันจะเลื่อนไปมากกว่าเดิมแล้วทำให้กังวลมากกว่าเดิมครับ
ตอบโดย
จินตนา แสงโพธิ์ (เภสัชกร)
"กันไว้ก่อน ไม่มีผลข้างเคียงใช่มั้ยครับ"
ในกรณีของแฟนผู้ถาม ถือว่ามีความเสี่ยงที่จะตั้งครรภ์นะคะ และยาคุมฉุกเฉินอาจช่วยลดความเสี่ยงดังกล่าวได้ค่ะ ดังนั้น การรับประทานครบขนาดและทันเวลา น่าจะเป็นทางเลือกที่ดีกว่าไม่รับประทานนะคะ
ส่วนผลข้างเคียงที่อาจพบได้ คือ คลื่นไส้ อาเจียน ปวดศีรษะ เวียนศีรษะ เจ็บคัดตึงเต้านม หรือมีเลือดออกกะปริบกะปรอย ซึ่งอาจพบภายใน 7 วันหลังรับประทาน หรืออาจไม่พบเลยก็ได้ ไม่ได้สำคัญอะไร และไม่ได้มีอันตรายที่รุนแรงหรือถาวรค่ะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ขอสอบถามเพิ่มนะครับ คือประจำเดือนส่วนใหญ่ของแฟนมาวันที่ 25-27 แฟนถามว่าจะกินแล้วดีจริงๆหรอ ถ้าไม่ตั้งครรถ์อยู่แล้ว กลัวประจำเดือนมันจะเลื่อนไปมากกว่าเดิมแล้วทำให้กังวลมากกว่าเดิมครับ
ตอบโดย
กอบศักดิ์ ชัยชะแตง (นพ.)
กรณีของคนไข้มีความเสี่ยงท้องครับ
เนื่องจากไม่ได้ป้องกันขณะมีเพศสัมพันธ์
จึงควรทานยาคุมฉุกเฉินป้องกันการตั้งครรภ์ไม่พุงประสงค์ครับ
อย่างไรก้ตาม ไม่ว่าประจำเดือนเลื่อนไปหรือไม่ ก้รวรตรวจการตั้งครรภ์หลังเสี่ยงตั้งแต่14วันขึ้นไปครับ
เนื่องจากหากมีเลือดคล้ายประจำเดือนมา ก้อาจไม่ใช่ประจำเดือนจริงๆ อาจเป็นเลือดล้างหน้าเด็ก การตังเครรภ์ หรือความผิดปกติอื่นๆก้ทำให้มีเลือดออกได้ครับ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
มีชื่อยาหรือยี่ห้อยาคุมฉุกเฉินที่กินได้ภายใน120ชม.มั้ยครับ
โอเคครับ ขอบคุณคุณหมอมากๆ
ตอบโดย
จินตนา แสงโพธิ์ (เภสัชกร)
โดยทั่วไปถือว่าการป้องกันด้วยวิธี "หลั่งนอก" มีโอกาสตั้งครรภ์ได้ 22% ค่ะ ส่วนการป้องกันด้วยวิธี "นับวันปลอดภัย หน้า 7 - หลัง 7" มีโอกาสตั้งครรภ์ได้ 24% นะคะ
หากเทียบกับการหลั่งในโดยไม่ป้องกันใด ๆ เลย ที่จะมีโอกาสตั้งครรภ์ได้ 85% แฟนของผู้ถามก็อาจมีความเสี่ยงที่น้อยกว่าค่ะ
แต่ถ้าเทียบกับการป้องกันด้วยวิธีมาตรฐาน เช่น ถ้าใช้ถุงยางถูกวิธี และไม่มีปัญหารั่วซึมหรือฉีกขาด ที่จะมีโอกาสตั้งครรภ์เพียงแค่ 2% ก็จะเห็นได้ว่าวิธีป้องกันที่ผู้ถามและแฟนใช้ มีความเสี่ยงที่สูงกว่ามาก จึงไม่ใช่ทางเลือกที่ดีในการป้องกันการตั้งครรภ์นะคะ
และยาคุมฉุกเฉินไม่ได้มีประสิทธิภาพสูงค่ะ โดยเฉพาะเมื่อใช้ล่าช้าไม่ทัน 72 ชั่วโมงแรกหลังมีเพศสัมพันธ์ อย่างไรก็ตาม หากยังไม่เกิน 120 ชั่วโมงหลังมีเพศสัมพันธ์ก็ยังสามารถใช้ได้ และอาจช่วยลดความเสี่ยงที่มีได้บ้าง
ผลข้างเคียงจากยาอาจพบหรืออาจไม่พบเลยก็ได้ แต่ไม่ได้มีอันตรายที่รุนแรงหรือถาวร ดังนั้น ไม่ควรต้องกังวลกับผลข้างเคียงดังกล่าวมากจนเกินไปนะคะ
อย่างไรก็ตาม หากจะไม่รับประทานยาคุมฉุกเฉินเป็นวิธีป้องกันสำรอง ก็ไม่มีปัญหาถ้ารับความเสี่ยงที่มีอยู่ได้ค่ะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
พอดีไปถามร้านยากรุงเทพแล้วแต่ว่าเขามีแต่ชนิด 72 ชม.
มีชื่อยาหรือยี่ห้อยาคุมฉุกเฉินที่กินได้ภายใน120ชม.มั้ยครับ
ตอบโดย
จินตนา แสงโพธิ์ (เภสัชกร)
ยาคุมฉุกเฉินทุกยี่ห้อที่มีจำหน่ายในประเทศไทย ไม่ว่าจะเป็นชนิดที่มีแผงละ 2 เม็ด อย่าง โพสตินอร์, มาดอนน่า, แมรี่พิงค์, นอร์แพ็ก, เลดี้นอร์ หรือจะเป็นชนิดที่มีแผงละ 1 เม็ด อย่าง เมเปิ้ลฟอร์ท, แทนซีวัน ก็ล้วนแต่มีตัวยาฮอร์โมนชนิดเดียวกัน และมีปริมาณฮอร์โมนรวมทั้งแผงเท่ากันนะคะ
ดังนั้น ประสิทธิภาพหรือผลข้างเคียงของแต่ละยี่ห้อไม่ได้แตกต่างกันค่ะ จะใช้ยี่ห้อใดก็ได้ที่แฟนผู้ถามหาซื้อได้สะดวก เพราะควรรับประทานให้เร็วที่สุดที่ทำได้ ภายใน 120 ชั่วโมงหลังมีเพศสัมพันธ์ และแนะนำให้รับประทานแบบครบขนาดในครั้งเดียวตามที่กล่าวไปแล้วข้างต้นนะคะ
..
..
..
แนวทางขององค์การอนามัยโลก (WHO 2016) และแนวทางของศูนย์ควบคุมโรค สหรัฐอเมริกา (US CDC 2016) แนะนำว่าสามารถขยายเวลารับประทานยาคุมฉุกเฉิน จากภายใน 72 ชั่วโมง เป็นภายใน 120 ชั่วโมงได้ค่ะ
ดังนั้น ยาคุมฉุกเฉิน 72 ชั่วโมงที่ผู้ถามกล่าวมา ก็คือยาคุมฉุกเฉินที่สามารถใช้ได้ในตอนนี้ซึ่งยังไม่เกิน 120 ชั่วโมงหลังมีเพศสัมพันธ์นั่นเองนะคะ
อย่างไรก็ตาม ยิ่งใช้เร็วก็ยิ่งดี ดังนั้น ถ้ามีเหตุฉุกเฉินหรือเกิดความผิดพลาดจากวิธีคุมกำเนิดที่ใช้อยู่ การรับประทานยาคุมฉุกเฉินภายใน 72 ชั่วโมงแรกหลังมีเพศสัมพันธ์ ก็จะมีประสิทธิภาพดีกว่าการใช้ที่เวลา 72 - 120 ชั่วโมงค่ะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ขอบคุณครับ สรุปตอนนี้คือรับประทานไว้ก่อนดีที่สุดใช่มั้ยครับ
ตอบโดย
จินตนา แสงโพธิ์ (เภสัชกร)
ถ้าแฟนของผู้ถามรับความเสี่ยงที่มีอยู่ไม่ได้ การรับประทานยาคุมฉุกเฉินครบขนาดและทันเวลา น่าจะเป็นทางเลือกที่ดีกว่าการไม่รับประทานค่ะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
โอเคครับ ขอบคุณคุณหมอมากๆ
สวัสดีครับ พอดีว่ามีพสพกับแฟนเมื่อวันจันทร์ที่20แต่ไม่ได้ป้องกันแล้วก็ไม่ได้เสร็จข้างในนะครับ แต่ไม่ชัวร์เหมือนกันว่าจะทีการหลั่งไปก่อนรึเปล่า ตอนนี้แฟนยังประจำเดือนไม่มา อยากจะถามว่าควรกินยาคุมฉุกเฉินหรือรอให้ประจำเดือนมาครับ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต (คำตอบนี้เป็นการให้คำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรคหรือการรักษา คุณควรพบแพทย์เพื่อรับการตรวจหากมีอาการน่ากังวล)