November 18, 2019 22:09
ตอบโดย
กันตณัฏฐ์
อยู่ตรีรักษ์ (แพทย์ทั่วไป)
(นพ.)
General physician
สวัสดีครับ
สาเหตุของอาการปวดศีรษะมีได้จากหลายอย่างครับ เช่น
- อาการปวดศีรษะจากกล้ามเนื้อเกร็งตัว จะทำให้มีอาการปวดศีรษะแบบบรบๆทั้ง 2 ข้าง อาการปวดมักสัมพันธ์กับความเครียดหรือการพักผ่อนที่ไม่เพียงพอ
- โรคไมเกรน จะทำให้มีอาการปวดศีรษะข้างเดียวอย่างรุนแรง ปวดแบบปวดตุ้บๆ อาจปวดสลับข้างได้ในแต่ละครั้ง ในช่วงที่ปวดมักมีอาการอาเจียนร่วมด้วย และการเห็นแสงสว่างมากๆหรือได้ยอนเสียงดังๆจะทำให้มีอาการปวดมากขึ้น
- อาการปวดศีรษะแบบเป็นชุด (Cluster headache) จะทำให้มีอาการปวดศีรษะรุนแรงขึ้นมาเป็นพักๆ ร่วมกับมีอาการตาแดง น้ำมูกไหล น้ำตาไหล
และนอกจากนี้ก็จะจ้องมีการตรวจอาการทางด้านระบบประสาทโดยละเอียดเพื่อแบกจากอาการผวดศีรษะจากสาเหตุความผิดปกติภายในสมองด้วยครับ
ในกรณีนี้หมอแนะนำว่าควรไปพบแพทย์อายุรกรรมเพื่อตรวจประเมินอาการเพิ่มเติมให้ทราบสาเหตุที่แน่ชัดก่อนเพื่อที่จะได้ให้การรักษาได้อย่างเหมาะสมครับ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ปรึกษาเภสัช สั่งยา ฟรีค่าส่งทั่วประเทศ*
แชทกับเภสัชกรฟรี! 9 โมงเช้าถึงเที่ยงคืน พร้อมรับส่วนลดค่ายา 5% HDmall ออกค่าส่งให้สูงสุด 40 บาท
ตอบโดย
นิชดา พงษ์ธัญญกรณ์ (แพทย์ทั่วไป) (พญ.)
สวัสดีค่ะ
อาการปวดศีรษะเป็นอาการกว้างค่ะ การจะวินิจฉัยได้นั้นต้องอาศัยจากทั้งประวัติ ตรวจร่างกาย และอาจมีการตรวจพิเศษอื่นๆร่วมด้วย จากประวัติก็ต้องถามเพิ่มเติมว่ามีอาการลักษณะปวดเป็นอย่างไร เช่น ปวดตุ๊บๆ ปวดจี๊ดๆ ปวดแบบรัดแน่น ปวดกี่ข้าง มักปวดเวลาไหน ปวดรุนแรงหรือไม่ ทำอะไรแล้วปวดมากสุด ระยะเวลาปวดนานเท่าไร นอกจากนี้มีอาการสัมพันธ์อื่นๆหรือไม่ เช่น คลื่นไส้อาเจียน แพ้แสง ปวดกระบอกตา มีแขนขาอ่อนแรง มีไข้ ปวดตา หรืออาการอื่นๆ เป็นต้น
สำหรับสาเหตุของการปวดศีรษะหมอจะขอแบ่งเป็น 2 สาเหตุใหญ่ๆดังนี้
1. ปวดศีรษะที่เกิดขึ้นเองโดยไม่ได้เกิดจากโรค ซึ่งเป็นสาเหตุที่พบได้บ่อย และไม่อันตราย ตรวจร่างกายปกติ ได้แก่
-ปวดศีรษะไมเกรน มักปวดตุ๊บๆข้างเดียว อาจมีทนแสงจ้าไม่ได้ มีคลื่นไส้อาเจียน
-ปวดศีรษะจากกล้ามเนื้อ มักปวดศีรษะทั้งสองข้าง โดยอาการปวดมักไม่รุนแรง เกิดจากนอนไม่หลับ หิว เครียด ใช้สายตา ขาดน้ำ หรือ อดกาแฟ
-ปวดศีรษะคลัสเตอร์ มักปวดศีรษะด้านเดียว ปวดร่วมกับปวดตา ตาแดง น้ำตาไหล
2. ปวดศีรษะที่เกิดจากโรค เช่น
-จากสาเหตุทางสมอง เช่น ในโรคหลอดเลือดสมอง โรคเนื้องอกสมอง โรคมะเร็งสมอง
-หลอดเลือดบริเวณศีรษะอักเสบ
-ปวดศีรษะจากการติดเชื้อ จากไข้
-จากสายตา เช่น สายตาสั้น โรคต้อหิน
-จากโรคทางจิตเวช
เบื้องต้นหมอแนะนำให้ทานยาแก้ปวดบรรเทา เช่น พาราเซตามอล Ibuprofen แล้วให้ไปพบแพทย์เพื่อทำการตรวจหาสาเหตุและจะได้ทำการรักษาที่เหมาะสมต่อไปค่ะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
มักจะมีอาการปวดหัวอยู่บ่อยๆอะค่ะ อาการเหล่านี้เกิดจากอะไรได้บ้างคะหรือเสี่ยงต่อการเป็นอะไรหรือไม่คะ?
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต (คำตอบนี้เป็นการให้คำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรคหรือการรักษา คุณควรพบแพทย์เพื่อรับการตรวจหากมีอาการน่ากังวล)