September 15, 2018 13:35
สวัสดีค่ะ คำถามของคุณอาจกว้างเกินไป ทำให้คุณหมอไม่สามารถให้ความเห็นได้ กรุณาอธิบายอาการอย่างละเอียดว่าเป็นอย่างไร บริเวณไหน เป็นมานานและถี่แค่ไหน รวมไปถึงข้อมูลส่วนตัวของคุณ เช่น เพศ อายุ ยาหรืออาหารเสริมที่ทานอยู่ เป็นต้น หรือคุณอาจค้นหาคำตอบคุณหมอ และกว่า 5,000 บทความสุขภาพในเว็บของเรา หากคุณถามเกี่ยวกับโรงพยาบาล คุณสามารถค้นหาข้อมูลติดต่อของโรงพยาบาลได้ที่นี่ หรือส่งอีเมลมาที่ [email protected] ค่ะ ขอบคุณค่ะ
ปรึกษาเภสัช สั่งยา ฟรีค่าส่งทั่วประเทศ*
แชทกับเภสัชกรฟรี! 9 โมงเช้าถึงเที่ยงคืน พร้อมรับส่วนลดค่ายา 5% HDmall ออกค่าส่งให้สูงสุด 40 บาท
ตอบโดย
พิศุทธิกาญจญ์ รังคกูลนุวัฒน์ (พญ.)
สวัสดีค่ะ จากอาการของคนไข้ ขอสรุปเป็นข้อๆ นะคะ
1. จากการยุติการตั้งครรภ์ที่ผ่านมา การตรวจไม่พบถุงการตั้งครรภ์แล้ว ถือว่า ไม่มีการต้งครรภ์ หรือไม่มีชิ้นส่วนของการตั้งครรภ์ตกค้างแล้ว อันนี้ขอให้คนไข้สบายใจเรื่องการตั้งครรภ์ได้ค่ะ
2. อาการท้องอืด มีลมในท้อง โดยตำแหน่ง เป็นหนือสะดือขึ้นไป ซึ่งบริเวณนั้นๆ สามารถเป็นที่อยู๋ของอวัยวะภายในหลากหลาย ตัั้งแต่ กระเพาะอาหาร ลำไส้ ถุงน้ำดี เป็นต้น การมีท้องอืด ปวดท้อง กดเจ็บ จึงสามารถบ่งบอกอาการได้หลายอย่าง ได้แก่ โรคแผลในกระเพาะอาหาร โรคกรดไหลย้อน โรคถุงน้ำดีอักเสบ นิ่วในถุงน้ำดี เป็นต้น ซึ่งการมีน้ำหนักตัวที่มาก เป็นความเสี่ยงของโรคต่างๆเหล่านี้ รวมถึงพฤติกรรมเสี่ยงบางอย่าง เช่น การชอบดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮล์ / หรือชา กาแฟ ที่มีส่วนประกอบของคาเฟอีน การสูบบุหรี่ การทานแล้วนอนเลย การชอบรับประทานอาหารประเภทไขมัน การใช้ยา เช่น ยาแก้ปวดแอสไพริน หรือ NSAIDs ต่างๆ ทำให้โรคเหล่านี้กำเริบได้ง่าย และทำให้การรักษาไม่ได้ผลค่ะ
ดังนั้น ข้อแนะนำเบื้องต้น คือ กระเพาะอักเสบ แผลในกระเพาะอาหาร กรดไหลย้อน เป็นต้น ซึ่ง จะทำให้มีอาการปวดท้อง อาจจะแน่นท้องใต้ลิ้นปี่ ท้องอืด หรือ แสบร้อนใต้ลิ้นปี่ เรอบ่อย บางคนเรอแล้วเหมือนมีอาการของอาหารไหลขึ้นมาด้วยค่ะ
อาการดังกล่าว อาจเกิดขึ้น เวลา ทานอาหารมากๆ ทานแล้วนอนเลย หรือ ทานอาหารมันๆ อาหารรสจัด เป็นต้นค่ะ และ การทีน้ำหนักตัวที่มาก ก็เป็นความเสี่ยงที่จะทำให้เกิดอาการเหล่านี้ได้ค่ะ
การรักษาโรคกระเพาะและกรดไหลย้อน ประกอบไปด้วยสองอย่างคือ
1.การปรับการใช้ชัวิตประจำวัน
2.การใช้ยา
การปรับชีวิตประจำวัน ควรปรับเรื่อง อาหาร และวิธีการปฏิบัติเกี่ยวกับการกินค่ะ
-อาหาร ควรเป็นอาหารที่ไม่รสจัด ไม่มัน ไม่หวานจัดเผ็ดจัดเค็มจัด
-ลดของหวานของมัน อเครื่องดื่ม แอลกอฮอล์และ คาเฟอีนค่ะ
-รับประทานอาหารให้ตรงเวลา
-หลังกินควรยกหัวสูง คือไม่นอนทันทีค่ะ อย่างน้อย 1-3 ชม
-หากมียาที่มีผลข้างเคียงที่รับประทานเป็นประจำ ทำให้ปวดท้อง เช่น ยาแก้ปวดแอสไพริน ควรปรึกษาแพทย์
ถ้าอาการไม่ดีขึ้น ควรไปพบแพทย์เพื่อตรวจร่างกายเพิ่มเติม เพื่อหาสาเหตุ อาจจะเป็นโรคกระเพาะไม่มีสาเหตุ การติดเชื้อเรื้อรังในกระเพาะอาหาร ก้อน นิ่ว เป็นต้น หลังจากตรวจ อาจจะได้นามารับประทาน ให้รับประทานต่อเนื่อง ร่วมกับการปรับชีวิตประจำวันค่ะและไปตรวจติดตามอย่างสม่ำเสมอค่ะ
2.การใช้ยา โดยทั่วไป ยาสามัญประจำบ้านที่คนไข้สามารถซื้อเพื่อบรรเทาอาการ เช่น ยา alum milk , ยาลดอาการคลื่นไส้อาเจียน , simeticone เป็นต้นค่ะ หากอาการไม่ดีขึ้น ควรไปพบแพทย์ค่ะ
ซึ่งการที่คนไข้ได้ยามารับประทาน การรักษาโรคกระเพาะและ กรดไหลย้อน ต้องใช้เวลารักษาอย่างน้อย 8 สัปดาห์ จึงจะเริ่มิเห็นผล พร้อมๆกับการปรับพฤติกรรมค่ะ แนะนำให้คนไข้ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์อย่างเคร่งครัด และแนะนำให้ลดน้ำหนักด้วยนะคะ
อนึ่ง หากมีความกังวลมากๆ มีความเครียดมากๆ ทั้งในเรื่องของความกังวลเกี่ยวกับร่างกาย รูปร่าง หรือความรู้สึกเป็นกังวล เกี่ยวกับการยุติการตั้งครรภ์ที่ผ่านมามากๆ อาจทำให้การปวดท้องเกิดขึ้นได้ จากความเครียดเช่นกน แนะนำว่า หากอาการเหล่านี้ รบกวนจิตใจและชีวิตประจำวันของคนไข้มากๆ คนไข้อาจปรึกษาจิตแพทย์ร่วมด้วยได้ค่ะ เพื่อผ่อนคลาย และหาทางแก้ไขปัญหาทั้งร่างกายและจิตใจค่ะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
อยากสอบถามค่ะไปยุติการตั้งครรภ์โดยการดูดสูญญากาศ(อายุครรภ์1เดือน)มาเมื่อวันที่24มิ.ย.หลังยุติการตั้งครรภ์2สัปดาห์ได้ไปอัลตร้าซาวด์ไม่พบถุงตั้งครรภ์ แล้ววันที่14ก.ค.ตรวจการตั้งครรภ์ขึ้น1ขีด ประจำเดือนมาปกติ2เดือนแล้วค่ะ โดยเดือนก.ค.มา31-6 เดือนส.ค.มา29-4 แต่เมื่อปลายเดือนสิงหาจนถึงปัจจุบันนี้มีอาการท้องอืดตำแหน่งเหนือสะดือขึ้นไป กดลงไปจะเป็นแข็งๆแต่ไม่เเข็งมาก เวลาเคาะดูจะมีแต่เสียงลม ไปหาหมอมาแล้วอัลตร้าซาวก็พบแต่แก๊ส ได้ยาขับลมและลดกรดมากิน ก็ไม่หายค่ะ เกิดจากสาเหตุอะไรคะ ปล.ตั้งแต่ยุติการตั้งครรภ์มายังไม่มีเพศสัมพันธ์เลยค่ะ รบกวนคุณหมอช่วยตอบทีนะคะกังวลมากค่ะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต (คำตอบนี้เป็นการให้คำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรคหรือการรักษา คุณควรพบแพทย์เพื่อรับการตรวจหากมีอาการน่ากังวล)