June 26, 2018 15:56
ตอบโดย
จินตนา แสงโพธิ์ (เภสัชกร)
การรับประทานยาเม็ดคุมกำเนิดภายหลังการแท้งบุตร เพื่อผลในการป้องกันการตั้งครรภ์ สามารถเริ่มใช้ทันทีหลังขูดมดลูกได้ค่ะ หากมีความเสี่ยงที่จะตั้งครรภ์ได้ (เช่น ผู้ที่อาจจะมีเพศสัมพันธ์ภายหลังการแท้งไม่นาน) ซึ่งหากเริ่มรับประทานทันทีหลังขูดมดลูก จะถือว่ามีผลคุมกำเนิดได้ตั้งแต่ยาคุมเม็ดแรกที่รับประทานค่ะ
ตามปกติ ผู้ใช้ยาคุมชนิดฮอร์โมนรวม จะมีประจำเดือนมาในช่วง "ปลอดฮอร์โมน" นะคะ นั่นคือ ถ้าใช้ยาคุมแบบ 21 เม็ด เมื่อหมดแผงแล้วจะต้องเว้นว่าง 7 วันก่อนต่อยาคุมแผงใหม่ ซึ่งประจำเดือนจะมาในช่วงเวลาดังกล่าวค่ะ โดยมักจะมาหลังจากที่รับประทานยาคุมหมดไปแล้ว 2 - 3 วัน
แต่ถ้าใช้ยาคุมชนิดฮอร์โมนรวมแบบ 28 เม็ด จะมีเม็ดยาฮอร์โมน 21 เม็ด + เม็ดแป้ง 7 เม็ด (หรือบางยี่ห้อก็มีเม็ดยาฮอร์โมน 24 เม็ด + เม็ดแป้ง 4 เม็ด) ซึ่งประจำเดือนจะมาในช่วงที่รับประทานเม็ดแป้งค่ะ โดยมักจะมาหลังใช้เม็ดยาฮอร์โมนหมดไปแล้ว 2 - 3 วันเช่นกัน เมื่อใช้หมดแผงแล้ว แม้ประจำเดือนจะยังไม่หมดก็ไม่ต้องไปสนใจนะคะ ให้ต่อยาคุมแผงใหม่ในวันถัดมาได้เลย
ไม่ว่าจะใช้ยาคุมแบบใด ให้ต่อแผงใหม่ตามกำหนดนะคะ เพื่อให้มีผลคุมกำเนิดต่อเนื่องกันค่ะ
การที่ผู้ถามยังไม่มีประจำเดือน ให้พิจารณาว่าถึงช่วงที่น่าจะมีประจำเดือนมาแล้วหรือไม่ เช่น ถ้ายังใช้เม็ดยาฮอร์โมนไม่หมด ก็ไม่แปลกที่จะยังไม่มีประจำเดือนมาค่ะ จึงให้รอดูตามเวลาที่แนะนำไปข้างต้นนะคะ
ส่วนอาการคัดตึงเต้านม น่าจะเป็นผลข้างเคียงจากยาคุมชนิดฮอร์โมนรวมที่ใช้อยู่ค่ะ หากไม่มีอาการผิดปกติอื่น ๆ ก็ไม่ต้องกังวลนะคะ
อย่างไรก็ตาม หากครบกำหนดต่อยาคุมแผงใหม่แล้วยังไม่มีประจำเดือนมา ควรตรวจการตั้งครรภ์ทางปัสสาวะในตอนเช้าหลังตื่นนอน ของวันที่จะต่อยาคุมแผงใหม่ด้วยนะคะ หากผลตรวจออกมาเป็นไม่ตั้งครรภ์ จึงค่อยต่อยาคุมแผงใหม่ตามกำหนดค่ะ
และอย่าลืมไปตรวจตามวันที่คุณหมอนัดไว้ด้วยนะคะ (ถ้ามีการนัดตรวจติดตามผล)
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ปรึกษาเภสัช สั่งยา ฟรีค่าส่งทั่วประเทศ*
แชทกับเภสัชกรฟรี! 9 โมงเช้าถึงเที่ยงคืน พร้อมรับส่วนลดค่ายา 5% HDmall ออกค่าส่งให้สูงสุด 40 บาท
ขอบคุณ คุณหมอมากๆนะค้ะ ขอหนูปรึกษาเพิ่มหน่อยค่ะ หลังหนูขูดมดลูกวันแรกหมอให้ยาคลุมกลับมากินหลังขูดมดลูกครบ 1 เดือนประจำเดือนมาวันแรก แต่หนูไม่ได้อ่านค่ะกลับมาก็ทานเลยอยากทราบจะมีผลอะไรมั้ยค้ะหลังทานวันแรกเลือดเสียมาสีน้ำตาลอ่อนค่ะ ใกล้จะคลบ 4 อาทิตย์แล้วประจำเดือนหนูยังไม่มาเลยค่ะเต้านมคัดใหญ่ขึ้นด้วยแอบจิตตกค่ะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต (คำตอบนี้เป็นการให้คำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรคหรือการรักษา คุณควรพบแพทย์เพื่อรับการตรวจหากมีอาการน่ากังวล)