April 23, 2020 14:45
ตอบโดย
วชิรวิทย์ สุทธิศักดิ์ (แพทย์ทั่วไป) (นพ.)
- เรื่องยา เท่าที่เห็นก็เป็น ยาลดอักเสบ(กลุ่มNSAIDs) ยาคลายกล้ามเนื้อ เเละ ยากลุ่มที่ใช้รักษาโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์นะครับ
- จากที่อ่าน ถ้าผลเลือดเบื้องต้น กรดยูริคปกติ ก็อาจตัดเรื่องเก๊าท์ ผลเอกซเรย์กระดูกปกติ ก็ไม่น่าเกี่ยวกับกระดูกครับ
ถ้ามีปวดข้อเรื้อรัง เเนะนำไปตรวจเเผนกอายุรกรรม โดยเฉพาะโรคข้อเเละรูมาติสซั่ม ซึ่งมีใน รพ.ใหญ่ๆ เช่น รร.เเพทย์ ศิรริราช รามา พระมงกุฎ จุฬา ถ้าเอกชนก็รพ.ใหญ่ๆนห่อยครับ เช่น รพ.กรุงเทพ รพ.จุฬารัตน์ โดยนำประวัติการรักษา รพ.เดิมไปด้วย หรืออย่างน้อยถ้าไม่สะดวก ก็เอายาที่กินไปให้หมอดูครับ
- เรื่องค่าใช้จ่าย ถ้าไปโรงพยาบาลตามสิทธิการรักษา สามสิบบาท ประกันสังคม ก็เบิกได้ครับ ถ้าเป็นข้าราชการก็เบิกได้ทุก โรงพยาบาลรัฐครับ
เช็คสิทธิที่สายด่วนสปสช.1330หรือhttp://eservices.nhso.go.th/eServices/mobile/login.xhtml
กรณีรพ.ต้นสังกัด ที่เรามีสิทธิการรักษา ไม่มีเเพทย์สาขาอายุรกรรมโรคข้อเเละรูมาติสซั่ม คุณมหอรพ.ต้นสังกัดจะพิจารณาเขียนใบส่งตัวไปรพ.ใหญ่ครับ(ถ้าเกินความสามารถหรือรักษาไม่ได้)
เเต่ถ้ามีทุนทรัพย์ สะดวกจ่ายค่ารักษาเอง เเละไม่อยากเสียเวลา ก็ไป รพ.ใหญ่ที่อาจจะไม่มีสิทธิการรักษาได้เลยครับ
- เบื้องต้น กินยาต่อเนื่องตามเเพทย์จ่ายได้ครับ น่าจะช่วยลดปวดได้พอสมควร ช่วงที่ปวด พยายามอย่าลงน้ำหนักเยอะครับ งดวิ่ง เดินให้น้อยนะครับ เพราะถ้าใช้งานมากเเล้วเป็นการอักเสบจะยิ่งอักเสบครับ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ทำเลสิกวันนี้ ที่คลินิกหรือรพ. ใกล้บ้านคุณ เริ่มต้นที่ 25,500 บาท ลดสูงสุด 35%!!
จองผ่าน HD ประหยัดกว่า / จ่ายทีหลังได้ / ผ่อน 0% ได้ / พร้อมแอดมินคอยตอบทุกคำถาม!
อยากถามคุณหมอว่า อาการที่ข้อเท้าเกี่ยวกับบวมน้ำเหลืองไหมครับ ไปหาหมอมาสามที่แล้วยังไม่หาย เขาฉายเอ็กซเรย์ก็บอกว่ากระดูกดูปกติ ตรวจเบาหวาน และกรดยูริกก็ปกติ เริ่มแรกมันจะเจ็บที่ตาตุ่มด้านซ้าย เวลาแตะๆหรือ มีอะไรไปโดน หลังๆเจ็บมากขึ้น แล้วบวมขึ้นหมอคนแรกที่เป็นหมอกระดูกให้ยาแก้อักเสบและแก้ปวดสามครั้งไม่หาย เขาเลยให้ไปหาศัลยแพทย์ พอไปห้องศัลยแพทย์เยาก็บอกว่าไม่เกี่ยวแล้วให้ไปหาหมอกระดูก ผมไปหาหมอกระดูกอีกที่เขาก็ฉีดยาแก้อักเสบ (สเตียรอยด์)ที่ตาตุ่มมันก็ดีขึ้น ผ่านไปเดือนกว่าก็เจ็บอีก กลับไปหาหมอใหม่ เขาฉีดยาอีก มันก็ดีขึ้น พอผ่านไปอีกเดือน กลับไปหาหมอใหม่ตามนัด แต่มันยังไม่หายนะครับ ผิวยังเป็นตะปุ่มตะป่ำอยู่ เขาบอกว่าได้แค่นี้แหละ ถ้าเจ็บค่อยมา ผ่านไปอีกเดือน บวมอีก ผมเลยไปหาหมอกระดูกอีกคน เขาบอกว่าเป็นเอ็นข้อเท้าอักเสบ arthritis กินยา อาการบวมลดลงแต่ผิวหนังบางส่วนกลายเป็นตะปุ่มตะป่ำมากขึ้น น่าเกลียดน่ากลัว มีเจ็บบ้างถ้าบิดข้อเท้า ช่วงนี้ก็ยังกินยาของหมออยู่ น่าจะมียาลดปวดด้วยเลยไม่ค่อยเจ็บ ไปหาหมอคนนี้มาสามครั้งแล้ว เริ่มเป็นมาตั้งแต่ราวๆ ตุลาคม 2562 ป่านนี้ยังไม่หายเลยครับ อ่านในเวปนี้ อาการน่าจะคล้ายๆกับบวมน้ำเหลือง เลยเขียนมาถามครับ ผมจะแนบภาพเท้า และยาที่หมอให้มานะครับ รูปแรกตอนที่บวม รูปที่สองบวมยุบแต่เป็นตะปุ่มตะป่ำ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต (คำตอบนี้เป็นการให้คำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรคหรือการรักษา คุณควรพบแพทย์เพื่อรับการตรวจหากมีอาการน่ากังวล)