พอดีว่าเป็นไข้ ประจำเดือนก็มาพอดี แล้วปวดท้องน้อยกับปวดหัวข้างขวา เป็นมา 2 วันแล้วค่ะ วันแรกกินยาแก้ปวดทั้งพารา แล้วก็ยาแก้ปวดท้องประจำเดือน วันที่สอง(วันนี้) มันก็ยังปวดหัวอยู่ กินยาไปแล้วก็ยังไม่หาย เวลาไอหรือจามก็ยิ่งทำให้ปวดหัวหนักไปใหญ่เลยค่ะ พอจะมีวิธีรักษาหรือตัวยาแนะนำไหมคะ

ถ้าวัดไข้ได้สูง มีปวดตัว ปวดหัว มีไอน้ำมูก ต้องระวังไข้หวัดใหญ่ หรือไข้เลือดออกครับ (ถ้าเป็นไข้เลือดออก กินยาเเก้ปวดประจำเดือน พวกPonstanนี่อันตรายครับ จะทำให้เลือดออกมากขึ้น) เบื้องต้นเเนะนำกิน Paracetamol จะค่อนข้างปลอดภัยกว่าครับ เเล้วหาเวลาไปพบเเพทย์ครับ เเต่ถ้าไข้ไม่ชัดเจน แต่สัมพันธ์กับประจำเดือน สัมพันธ์กับประจำเดือนตลอด อาจเป็นกลุ่มอาการก่อนมีประจำเดือน (Premenstrual syndrome) ซึ่งไม่ได้อันตรายถึงชีวิต อาการทางกายที่พบได้บ่อยคือ ท้องอืด รู้สึกแขนขาไม่มีแรง เจ็บเต้านม และ ปวดศีรษะ อาการทางพฤติกรรมที่พบได้บ่อยคือ การเปลี่ยนแปลงของอารมณ์,หงุดหงิดง่าย,ซึมเศร้า,กินมากกว่าปกติ,หลงลืมง่าย และไม่มีสมาธิ อาการอื่นที่พบได้ เช่น อาการเครียดวิตกกังวล, ร้องไห้ง่าย, กระหายน้ำ, สิวขึ้น, ร้อนวูบวาบ, ใจสั่น, เวียนศีรษะ และขาบวมเป็นต้นครับ ส่วนถ้าเป็น PMS การรักษาส่วนใหญ่ใช้ยา เช่น SRIs(fluoxetine, sertraline, paroxetine, venlafaxine)เป็นต้นครับ ควรหาเวลาพบเเพทย์ครับ ส่วนอาการปวดประจำเดือน อาการปวดประจำเดือนมักเกิดจากเลือดประจำเดือนไหลออกมาไม่ทัน หรือออกมาไม่สะดวกจึงทำให้เกิดเลือดคั่งในโพรงมดลูก กล้ามเนื้อมดลูกจึงพยายามบีบรัดตัวเพื่อเป็นการขับเลือดออกมา ทำให้เกิดอาการเจ็บปวดบริเวณท้องน้อยหรือปวดหลังได้ครับ วิธีการรักษาเบื้องต้นคือ นอนพัก รับประทานยาเเก้ปวด เช่น Ponstan Naproxen ,วางกระเป๋าน้ำร้อนที่หน้าท้องช่วยคลายกล้ามเนื้อมดลูก หรือออกไปเดินเพื่อกระตุ้นการไหลเวียนของเลือด จะพอช่วยได้ครับ ... แต่หากอาการปวดเป็นมากจนทำงานไม่ไหว ร่วมกับมีอาการอื่น เช่น ประจำเดือนมาไม่สม่ำเสมอ เจ็บขณะมีเพศสัมพันธ์ อาจคิดถึงภาวะปวดประจำเดือนที่มีสาเหตุจำเพาะ(Secondary dysmenorrhea) เช่น เนื้องอกมดลูกจะมีประจำเดือนมามากได้ เยื่อบุมดลูกเจริญผิดที่(ช็อคโกเเลตซีสต์) เป็นต้นครับ ซึ่งควรไปพบสูตินรีเเพทย์ เพื่อตรวจภายใน หรือ อัลตร้าซาวด์ เพิ่มเติมครับ