อายุ15คะ เป็นซึมเศร้าบางทีรู้สึกร่าเริงพักนึงมันซึมคะ บอกพ่อกับแม่แล้วคะเหมือนจะเข้าใจแต่ไม่ไอ้รักษา ทำร้ายตัวเองมา1ปีแล้วคะ เคยคิดฆ่าตัวตายอยากพบหมอแต่ ไม่แน่ใจคะเคยไปพบแล้วแต่อายุยังไม่ถึง พ่อแม่ไม่พามา ก็เคยคิดว่าจะไม่รักษาอีกปล่อยให้มันเป็นไป แล้วมันก็หนักขึ้นเรื่อยๆคะ ขอคำแนะนำด้วยนะคะ ขอบคุณค่ะ

สวัสดีครับ
ในปัจจุบันมีหลายๆคนความเข้าใจที่ผิดเกี่ยวกับโรคซึมเศร้า โดยมักคิดว่าโรคซึมเศร้านั้นสามารถหายเองได้เมื่อเวลาผ่านไปหากผู้ป่วยมีจิตใจที่เข้มแข็งพอ

แต่แท้จริงแล้วอาการของโรคซึมเศร้านั้นมักเกิดขึ้นเองโดยที่ผู้ป่วยไม่ได้ตั้งใจและไม่สามารถควบคุมอาการด้วยตนเองได้ เนื่องจากเป็นผลมาจากสารเคมีในสมองที่ทำงานผิดปกติไปครับ อาการของโรคซึมเศร้าจึงต่างจากการมีอารมณ์เศร้าตามปกติเพราะอารมณ์เศร้าจะไม่สามารถดีขึ้นได้เองเมื่อเวลาผ่านไปตราบใดที่สารเคมีในสมองยังทำงานผิดปกติอยู่

การรักษาโรคซึมเศร้านั้นจึงจำเป็นต้องรักษาโดยการใช้ยาเพื่อปรับการทำงานของสารเคมีในสมองใหม่ครับ ถ้าหากปล่อยไว้โดยไม่รักษาจะมีโอกาสที่จะควบคุมอารมณ์ได้ยากมากขึ้นเพราะสารเคมีในสมองยังไม่ปกติ และหากปล่อยให้สารเคมีในสมองทำงานผิดปกติต่อไปเรื่อยๆการรักษาก็จะทำได้ยากขึ้นครับ

หมอเข้าใจว่าคุณน่าจะทุกข์ทรมานกับความเศร้าที่เกิดขึ้นมาเป็นเวลานาน ไม่เช่นนั้นคงไม่เกิดการลงมือทำร้ายตัวเองขึ้น แต่หมอก็ยังไม่อยากให้คุณถอดใจยอมแพ้ต่ออาการของโรคแค่นี้ครับ การที่คุณพ่อคุณแม่ไม่ได้พาไปรักษานั้นไม่ได้หมายความว่าคุณพ่อคุณแม่ไม่เอาใจใส่หรือไม่รักคุณ แต่อาจเป็นเพราะคุณพ่อคุณแม่ยังไม่มีความรู้ความเข้าใจเกี่ยวกับโรคซึมเศร้าดีพอครับ ท่านอาจยังไม่เข้าใจว่าอาการดังกล่าวเกิดจากการทำงานของสารเคมีในสมองที่ผิดปกติ ไม่ได้เกิดจากการที่คุณอ่อนแอหรือแกล้งทำ
หมอแนะนำให้ลองพูดคุยทำความเข้าใจกับท่านในประเด็นนี้ดูครับ ถ้าหากท่านเข้าใจเกี่ยวกับโรคมากขึ้น ก็จะมีแนวโน้มที่ท่านจะพาไปพบแพทย์ได้มากขึ้น

หรือในกรณีที่ท่านไม่เข้าใจจริงๆ หมอก็แนะนำให้ไปพบแพทย์ด้วยตนเองได้ที่โรงพยาบาลตามสิทธิการรักษาครับ เนื่องจากจะสามารถรักษาได้ฟรีทำให้ไม่ต้องกังวลเรื่องค่าใช้จ่าย

หมอขอเป็นกำลังใจให้ครับ

เบื้องต้นทำแบบประเมินภาวะซึมเศร้าด้วยตัวเอง ดูก่อนก็ได้ค่ะ โดยให้สำรวจอาการภายในระยะ 2 สัปดาห์ที่ผ่านมารวมวันนี้มีอาการเหล่านี้มากน้อยเพียงใด โดยให้คะแนนแต่ละอาการดังนี้
ไม่มีเลย 0 คะแนน
มี 1-7วัน 1 คะแนน
มากกว่า 7 วัน 2 คะแนน
ทุกวัน 3 คะแนน

ลักษณะอาการในช่วง 2 สัปดาห์
1. เบื่อหน่าย ไม่สนใจอยากจะทำอะไร
2. ไม่สบายใจ ซึมเศร้า ท้อแท้
3. หลับยาก หลับๆตื่นๆ หรือหลับมากเกินไป
4. เหนื่อยง่าย ไม่ค่อยมีแรง อ่อนเพลีย
5. เบื่ออาหาร หรือ กินได้มาก กินจุบจิบตลอดเวลา
6. รู้สึกไม่ดีกับตัวเอง คิดว่าล้มเหลว หรือคิดว่าทำให้ตนเองและครอบครัวต้องผิดหวัง
7. ขาดสมาธิ เหม่อลอย ขี้ลืมบ่อย
8. ทำอะไรช้าลง กระสับกระส่าย อยู่นิ่งไม่ได้
9. คิดทำร้ายตัวเอง อยากตาย หรือตายไปจะดีกว่า
รวมคะแนน หากคะแนนรวมมากกว่า 7 คะแนนขึ้นไป ก็อาจเข้าข่ายโรคซึมเศร้าได้ค่ะ ควรพบจิตแพทย์ ประเมินอาการอื่นๆเพิ่มเติม แล้วรับการรักษาด้วยวิธีที่เหมาะสมจะช่วยให้อาการดีขึ้นได้ค่ะ

ในกรณีที่หนูอายุ 15 ปี เบื้องต้นหนูสามารถเข้าพบจิตแพทย์ได้ด้วยตัวเองค่ะ ยกเว้นในกรณีที่ต้องรักาาด้วยวิธีที่เสี่ยงต่อชีวิต คุณหมออาจมีหนังสือแจ้งให้ผู้ปกครองทราบ ในกรรีที่พ่อแม่ไม่ได้เข้าใจเกี่ยวกับโรคเหล่านี้ หนูไม่ต้องกังงวล หากจิตแพทย์เห้นควรว่าต้องให้ผู้ปกครองรับรู้ และร่วมมือในการรักษาเพื่อประโยชน์ของตัวผู้ป่วย อาจต้องปรึกษาสังคมสงเคราะห์ประเมินครอบครัวเพื่อวางแผนช่วยเหลือนะคะ