สวัสดีค่ะ คุณหมอ พอดีต้องการสอบถามเรื่องประจำเดือนค่ะ ประจำเดือนมาตั้งแต่ประมานวันที่ 10 จนถึงวันนี้ ประมาน10 กว่าวันยังไม่หมด และสีของประจำเดือนเป็นสีดคล้ำ แต่ไม่มีอาการปวดท้อง หรืออาการอื่นๆค่ะ แบบนี้เกิดจากอะไรอันตรายไหมค่ะ

การที่เลือดประจำเดือนมามากหรือมานาน(เกิน7วัน) มาหลายรอบในหนึ่งรอบเดือน มากระปริบกระปรอย เเละมาไม่ตรง เกิดได้จากหลายสาเหตุครับ เช่น เนื้องอกในมดลูก ติ่งเนื้อปากมดลูก การหนาตัวผิดปกติของมดลูก ความผิดปกติของการเเข็งตัวของเลือด เป็นต้นครับ

หรือจากการใช้ยาที่เป็นฮอร์โมนครับ เช่น
- กรณีกินยาคุมฉุกเฉิน หลังกินประมาณภายใน1สัปดาห์ จะมีเลือดที่เป็นผลจากยาออกมาได้ครับ
- การฝังยาคุมหรือฉีดยาคุมกำเนิด กินยาคุมหลังคลอด ปกติจะมีประจำเดือนออกกระปริบกระปรอย มาติดๆกันหลายๆวัน เป็นผลข้างเคียงจากยาฝัง\ยาฉีดคุมกำเนิดได้ครับ เเละถ้าฝังนานๆ ก็จะมีช่วงที่ประจำเดือนขาดได้ครับ
- การกินยาคุมเเผงรายเดือนที่มีฮอร์โมนเอสโตรเจนต่ำ เช่น Minidoz Yaz minoz ถ้ากินไม่ตรงเวลาก็อาจมีเลือดออกกระปริบกระปรอยได้ครับ
หรือถ้ามีเพศสัมพันธ์บ่อยๆเเละรุนเเรง อาจเป็นเลือดจากเเผลในช่องคลอด ที่มีการเสียดสีขณะมีเพศสัมพันธ์ได้ครับ (โดยเฉพาะถ้ามีพวกติ่งเนื้อปากมดลูกด้วย จะเกิดเลือดออกได้ง่าย)
ถ้าออกไม่มาก สามารถสังเกตอาการ หาเวลาไปตรวจเเผนกสูตินรีเวชได้ครับถ้าเลือดยังไหลทุกวัน เกิน 7 วัน
ยกเว้นออกมากชุ่มผ้าอนามัย4-5ผืน ปวดท้องน้อยมากๆ ควรพบสูตินรีเเพทย์โดยเร็วครับ