September 06, 2018 22:54
ตอบโดย
กันตณัฏฐ์
อยู่ตรีรักษ์ (แพทย์ทั่วไป)
(นพ.)
General physician
สามารถฉีดยาคุมในระหว่างที่ยังรับประทานยาคุมกำเนิดไม่หมดแผงได้ แต่หลังฉีดยาคุมแล้วแนะนำให้รับประทานยาคุมต่อไปอีก 7 วันก่อนหยุดยา
หรืออีกแนวทางหนึ่งคือรับประทานยาคุมกำเนิดให้หมดแผงก่อนเพื่อให้ประจำเดือนมา แล้วจึงฉีดยาคุมกำเนิดภายใน 5 วันแรกของการมีประจำเดือนครับ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ปรึกษาเภสัช สั่งยา ฟรีค่าส่งทั่วประเทศ*
แชทกับเภสัชกรฟรี! 9 โมงเช้าถึงเที่ยงคืน พร้อมรับส่วนลดค่ายา 5% HDmall ออกค่าส่งให้สูงสุด 40 บาท
แต่หนูลืมกินไป2วันวันนี้หนูกินไป2เม็ดแล้วแต่เม็ดล่าสุดไม่ได้กินหนูกินเม็ดที่ลืมเป็นอะไรไมค่ะ
ตอบโดย
จินตนา แสงโพธิ์ (เภสัชกร)
ไม่ทราบว่าใช้ยาคุมยี่ห้ออะไรคะ และลืมรับประทานเม็ดที่เท่าไหร่ของแผง
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ทำเลสิกวันนี้ ที่คลินิกหรือรพ. ใกล้บ้านคุณ เริ่มต้นที่ 25,500 บาท ลดสูงสุด 35%!!
จองผ่าน HD ประหยัดกว่า / จ่ายทีหลังได้ / ผ่อน 0% ได้ / พร้อมแอดมินคอยตอบทุกคำถาม!
ยาส เม็ดที่16 แต่เม็ดล่าสุด18
ตอบโดย
กันตณัฏฐ์
อยู่ตรีรักษ์ (แพทย์ทั่วไป)
(นพ.)
General physician
ในกรณีที่รับประทานยาคุมกำเนิดชนิดฮอร์โมนรวมอยู่
ถ้าลืมรับประทานยาคุมไป 2 วันแล้วได้รับประทานยาไป 2 เม็ดในวันนี้แล้วถือว่าเหมาะสมแล้วครับ(ยังไม่จำเป็นต้องรับประทานยาเม็ดของวันนี้ในตอนนี้) และในวันต่อไปก็ให้รับประทานยาที่เหลือในแผงวันละ 1 เม็ดต่อไปเรื่อยๆตามเวลาปกติ โดยจะต้องรับประทานยาต่อเนื่องกันอย่างน้อย 7 วันก่อนยาคุมกำเนิดจึงจะกลับมาป้องกันการตั้งครรภ์ได้ใหม่ครับ และในกรณีที่ในแผงเหลือยาคุมกำเนิดไม่ถึง 7 เม็ด(ไม่นับยาเม็ดแป้ง) ก็จะต้องเริ่มรับประทานยาแผงใหม่ต่อจากยาเม็ดสุดท้ายของแผงนี้ทันทีโดยไม่ต้องเว้น 7 วัน(สำหรับยาคุมชนิด 21 เม็ด) หรือ รับประทานยาแผงต่อไปทันทีโดยไม่ต้องรับประทานยาเม็ดแป้ง(สำหรับยาคุมกำเนิดชนิด 28 เม็ด)
และในช่วง 7 วันต่อจากนี้จะต้องงดารมีเพศสัมพันธ์หรือใช้ถุงยางอนามัยร่วมด้วยทุกครั้งที่มีเพศสัมพันธ์ครับ
แต่ถ้ายาคุมที่ใช้อยู่เป็นยาคุมชนิดฮอร์โมนเดี่ยวหรือสูตรให้นมบุตร การรับรับประทานยาในลักษณะนี้จะไม่สามารถชดเชยยาคุมที่ลืมรับประทานไปได้ครับ เนื่องจากยาคุมชนิดนี้ห้ามลืมรับประทานเกิน 3 ชั่วโมง ซึ่งหมายความว่า ถ้าหากในช่วง 2 วันที่ลืมนี้ได้มีเพศสัมพันธ์ด้วยก็จะต้องรับประทานยาคุมกำเนิดฉุกเฉินร่วมด้วยครับ
แต่ถ้าใน 2 วันที่ลืมนี้ไม่ได้มีเพศสัมพันธ์เลย ก็ให้รับประทานยาต่อเนื่องไปวันละ 1 เม็ดตามเวลาเดิม และให้งดการมีเพศสัมพันธ์หรือใช้ถุงยางอนามัยร่วมด้วยเป็นเวลา 7 วันครับ
***ในกรณีที่รับประทานYazอยู่***
หลังจากนี้ให้รับประทานยาคุมไปทีละ 1 เม็ดตามปกติได้เลยครับ เนื่องจากถ้านับจากตอนนี้จะมียาที่ไม่ใช่เม็ดแป้งเหลืออยู่ในแผงเพียงพอถึง 7 วัน
และหลังจากนี้ก็ให้งดการมีเพศสัมพันธ์หรือใช้ถุงยางอนามัยร่วมด้วยไปก่อนเป็นเวลา 7 วันครับ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ฉีดวัคซีนไข้หวัดใหญ่วันนี้ ที่คลินิกหรือรพ. ใกล้บ้านคุณ เริ่มต้นที่ 386 บาท ลดสูงสุด 61%
จองผ่าน HD ประหยัดกว่า / จ่ายทีหลังได้ / ผ่อน 0% ได้ / พร้อมแอดมินคอยตอบทุกคำถาม!
แล้วพรุ่งนี้ก็ต้องทานของวันนี้ละก็ของวันพรุ่งนี้ได้ไมค่ะ
ตอบโดย
กันตณัฏฐ์
อยู่ตรีรักษ์ (แพทย์ทั่วไป)
(นพ.)
General physician
พรุ่งนี้ให้รับประทานยาแค่ 1 เม็ดพอครับ และก็ให้รับประทานยาวันละ 1 เม็ดไล่ตามลำดับไปเรื่อยๆ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ตอบโดย
จินตนา แสงโพธิ์ (เภสัชกร)
ขออนุญาตให้ข้อมูลที่ขัดแย้งนะคะ
ยาสเป็นยาคุมที่มีปริมาณฮอร์โมนต่ำค่ะ การลืมรับประทานติดต่อกัน 2 วันจะไม่มีผลคุมกำเนิดต่อเนื่องแล้วนะคะ
หากลืมรับประทานยาคุมยาสติดต่อกันตั้งแต่ 2 วัน (หรือ 48 ชั่วโมงนับจากยาคุมเม็ดล่าสุดที่ใช้) ขึ้นไป จะไม่มีผลคุมกำเนิดต่อเนื่องแล้วค่ะ ดังนั้น การเริ่มฉีดยาคุม ควรรอให้ประจำเดือนมาก่อนนะคะ เพื่อให้มั่นใจว่าจะไม่มีการตั้งครรภ์ก่อนเริ่มใช้แน่นอน
แนะนำให้หยุดใช้ยาคุมไปก่อน เพราะไม่มีผลคุมกำเนิดแล้วนะคะ แล้วรอให้ประจำเดือนมาค่ะ
ตามข้อมูลของผู้ถาม ควรจะมีประจำเดือนมาหลังหยุดรับประทานยา 2 - 3 วันค่ะ หรืออาจคลาดเคลื่อนได้เล็กน้อย เพราะมีการรับประทาน 2 เม็ดไปในวันนี้ แนะนำให้รอดูไปก่อนนะคะ อีกไม่กี่วันวันน่าจะมีประจำเดือนมาค่ะ และเมื่อมีประจำเดือนมาแล้ว แนะนำให้ไปพบสูตินรีแพทย์เพื่อฉีดยาคุมกำเนิดภายใน 7 วันแรกของการมีประจำเดือนนะคะ (ตามแนวทางของ WHO 2016 และ US CDC 2016)
แต่ถ้ารอนานเป็นสัปดาห์แล้วก็ยังไม่มีประจำเดือนมา แนะนำให้ตรวจการตั้งครรภ์ด้วยชุดทดสอบการตั้งครรภ์ทางปัสสาวะ ในตอนเช้าหลังตื่นนอน ห่างจากวันที่มีเพศสัมพันธ์ครั้งล่าสุดอย่างน้อย 14 วันนะคะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
มันก็จะช้า1วันนะค่ะ ไม่เป็นอะไรใช้ไมแล้วระหว่างนี้ไปฉีดยาได้ไมค่ะ
ตอบโดย
จินตนา แสงโพธิ์ (เภสัชกร)
ไม่ว่าจะพิจารณาตามแนวทางของ WHO 2016 หรือ US CDC 2016 ***การลืมรับประทานยาคุมที่มีปริมาณ Ethinylestradiol ไม่เกิน 20 ไมโครกรัม/เม็ด ติดต่อกันเกิน 2 วัน หรือ 48 ชั่วโมงนับจากยาคุมเม็ดสุดท้ายที่รับประทาน ถือว่าไม่มีผลคุมกำเนิดต่อเนื่อง***
ดังนั้น หากผู้ถามลืมรับประทานเม็ดที่ 16 + 17 แล้วมารับประทานในวันที่ต้องใช้เม็ดที่ 18 ก็แสดงว่าลืมรับประทานเกิน 48 ชั่วโมงนะคะ จึงถือว่าไม่มีผลคุมกำเนิดต่อเนื่องแล้วค่ะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ตอบโดย
จินตนา แสงโพธิ์ (เภสัชกร)
ที่ผู้ถามสงสัยว่า "จะช้าไป 1 วัน" หมายถึงอะไรคะ?
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ตอบโดย
กันตณัฏฐ์
อยู่ตรีรักษ์ (แพทย์ทั่วไป)
(นพ.)
General physician
ถ้าช่วงที่ลืมรับประทานยาคุมไม่ได้มีเพศสัมพันธ์เลยก็สามารถฉีดยาคุมได้ครับเนื่องจากช่วงก่อนหน้านั้นมีความเสี่ยงที่จะตั้งครรภ์ได้ต่ำ แต่จะต้องงดเว้นการมีเพศสัมพันธ์ไปเป็นเวลา 7 วันหลังฉีดยาคุมกำเนิดครับ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ก็ฉีดได้ใช้ไมค่ะเพราะยาคลุมไม่มีผลแล้ว
ตอบโดย
จินตนา แสงโพธิ์ (เภสัชกร)
ในกรณีนี้ซึ่งมีการรับประทานยาคุมไม่ถูกต้องมาแล้ว แนะนำให้รอประจำเดือนมาก่อนดีกว่าค่ะ เนื่องจาก
1. หากหยุดใช้ยาคุมยาส ไม่กี่วันก็น่าจะมีประจำเดือนมาแล้ว
2. ไม่ทราบว่าผู้ถามจะใช้ยาฉีดชนิดใด แต่ถ้าเป็นยาฉีดแบบที่ฉีดทุก 3 เดือน อาจทำให้ไม่มีประจำเดือนมาหลังฉีดยา จึงดูได้ยากว่ามีการตั้งครรภ์ก่อนเริ่มใช้หรือไม่
3. การเริ่มฉีดภายใน 7 วันแรกของการมีประจำเดือน จะมีผลคุมกำเนิดได้เลยหลังฉีดยาค่ะ
แต่ในช่วงที่รอให้ประจำเดือนมา ควรงดมีเพศสัมพันธ์ หรือใช้ถุงยางทุกครั้งที่มีเพศสัมพันธ์ด้วยนะคะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ตอบโดย
กันตณัฏฐ์
อยู่ตรีรักษ์ (แพทย์ทั่วไป)
(นพ.)
General physician
หมอขอสรุปตามนี้นะครับ
1. ถ้าช่วงที่ลืมรับประทานยาคุมไม่ได้มีเพศสัมพันธ์เลย สามารถฉีดยาคุมกำเนิดได้ครับ แต่ต้องงดการมีเพศสัมพันธ์หลังฉีดยาคุม 7 วัน
2. ถ้าช่วงที่ลืมรับประทานยาได้มีเพศสัมพันธ์ไปแล้ว ควรรอให้ประจำเดือนมาก่อนค่อยฉีดยาคุมครับ โดยให้ฉีดภายใน 5 วันแรกของการมีประจำเดือน
3. หลังจากนี้ถ้าไม่ได้ฉีดยาคุมกำเนิดทันทีควรงดการมีเพศสัมพันธ์หรือใช้ถุงยางอนามัยร่วมด้วยไปก่อนจนกว่าประจำเดือนจะมาครับ เพราะในช่วงต่อจากนี้ถ้ายังรับประทานยาคุมกำเนิดต่อแต่รับประทานติดต่อกันไม่ถึง 7 วันก็จะไม่มีผลการป้องกันการตั้งครรภ์ที่เพียงพอครับ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ตอบโดย
จินตนา แสงโพธิ์ (เภสัชกร)
ถ้าผู้ถามจะฉีดยาคุมกำเนิดเลยใน 1 - 2 วันนี้โดยไม่รอให้ประจำเดือนมาก่อน ควรทราบข้อมูลเพิ่มเติมว่า...
1. อาจทำให้ไม่มีประจำเดือนมาในเดือนนี้แล้ว เพราะถือว่ามีการให้ฮอร์โมนต่อเนื่อง และถ้าไม่มีประจำเดือนมา ก็บอกชัดเจนไม่ได้ว่าจะไม่ตั้งครรภ์ 100% (บอกได้เพียงว่าถ้าไม่มีความเสี่ยง เช่น ไม่ได้มีเพศสัมพันธ์ในช่วงที่ลืมรับประทานยา ก็มีโอกาสตั้งครรภ์น้อยมาก)
2. การเริ่มฉีดยาคุมภายใน 7 วันแรกของการมีประจำเดือน (ตามแนวทางของ WHO 2016 และ US CDC 2016 ระบุตรงกันที่ "7 วัน" ในกรณีของยาฉีดคุมกำเนิด) จะมีผลคุมกำเนิดได้เลยหลังฉีดยาค่ะ ซึ่งวันที่จะเริ่มมีผลคุมกำเนิดได้ อาจไม่แตกต่างจากการฉีดใน 1 - 2 วันนี้อยู่ดี หรือบางทีอาจเร็วกว่าด้วยซ้ำ
นั่นคือ ถ้าฉีดวันที่ 7 สิงหาคม ก็ต้องคุมกำเนิดด้วยวิธีอื่นร่วมด้วยอีก 7 วันหลังฉีดยา
แต่ถ้าหยุดใช้ยาคุมยาสในวันนี้และรอให้ประจำเดือนมา ซึ่งน่าจะอีก 2 - 3 วัน หรือต่อให้คลาดเคลื่อนไปก็ไม่น่าจะเกิน 7 วัน ก็ควรจะมีประจำเดือนมาแล้ว ซึ่งเมื่อมีประจำเดือนมา ก็จะมั่นใจได้ว่าไม่มีการตั้งครรภ์แน่นอน และยังถือว่ามีผลคุมกำเนิดได้เลยหลังฉีดยานะคะ
..
..
..
ดังนั้น การหยุดใช้ยาคุมยาส และรอให้ประจำเดือนมาก่อนแล้วค่อยเริ่มฉีดยาคุม น่าจะเป็นทางเลือกที่ดีกว่าค่ะ
แต่ในช่วงที่รอให้ประจำเดือนมา ควรงดมีเพศสัมพันธ์ หรือใช้ถุงยางทุกครั้งที่มีเพศสัมพันธ์ด้วยนะคะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ถ้ายาคุมเหลือเม็ดสุดท้ายแต่ใปฉีดยามคุมมาแล้วต้องทานต่อให้หมดไหมค่ะเพราะเป็นประจำเดือนแล้ว
ถ้าจะหยุดกินยาคุมหันมาฉีดแทนแต่ยาคุมยังไม่หมดแผงจะฉีดได้ไมค่ะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต (คำตอบนี้เป็นการให้คำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรคหรือการรักษา คุณควรพบแพทย์เพื่อรับการตรวจหากมีอาการน่ากังวล)