May 13, 2018 15:42
ตอบโดย
พิมพกา ชวนะเวสน์ (สูตินรีแพทย์)
การมีบุตรยาก เกิดได้จากหลายสาเหตุเลยค่ะ
ทั้งสาเหตุ จากฝ่ายชาย ฝ่ายหญิง หรือ จากทั้งสองฝ่าย
สาเหตุ ทางฝ่ายชาย ส่วนใหญ่ เกิดจากน้ำเชื้อผิดปกติค่ะ
สาเหตุทางฝ่ายหญิง ก็ยังเกิดได้จากหลายสาเหตุ ไม่ว่า จะเป็น
1. จากรังไข่ ไข่น้อย ไข่ไม่ตก
2. จากท่อนำไข่ ท่อนำไข่อุดตัน
3. จากโพรงมดลูกผิดปกติ ตัวอ่อนฝังตัวไม่ได้
4. สาเหตุจากปากมดลูก
5. สาเหตุจากการอักเสบ หรือ มีพังผืดในช่องท้อง
ถ้าพยายามมีบุตรมานานเกิน 1 ปีแล้ว แนะนำปรึกษาแพทย์ค่ะ แพทย์จะทำการซักประวัติ หาความเสี่ยงต่างๆ และตรวจเพิ่มเติมเพื่อหาสาเหตุ และช่วยให้มีบุตร ตามสาเหตุที่พบต่อไปค่ะ
โดยการตรวจเบื้องต้น หาสาเหตุของภาวะมีบุตรยาก
ทางฝ่ายชาย หลักๆ คือการตรวจน้ำเชื้อ (Semen analysis) ค่ะ คือการดูปริมาณ ความเขินการเคลื่อนไหว และ รูปร่าง ของเชื้ออสุจิ
ทางฝ่ายหญิง จะมีการตรวจภายใน ตรวจอัลตราซาวด์ดูมดลูกและรังไข่
ส่วนการตรวจเพิ่มเติมอื่นๆ อาจมีการตรวจฉีดสีดูท่อนำไข่ ตรวจเลือดดูฮอร์โมนเพื่อประเมินการทำงานของรังไข่ อันนี้ จะตรวจเลยหรือไมาแพทย์จะพิจารณาจากอายุฝ่ายหญิง ความเสี่ยงต่างๆ ระยะเวลาการมีบุตรยาก
ถ้าอายุ เกิน 35 ปี ปล่อย 6 เดือนแล้ว ไม่ท้อง ควรรีบปรึกษาแพทย์เลยค่ะ แต่ถ้าอายุยังน้อย อาจรอจนครบ 1 ปีได้ค่ะ
ในกรณีของคุณมีความเสี่ยงเรื่องท่อนำไข่ค่ะ เนื่องจาก ผ่านการผ่าตัดต่อหมันมา และ มีปัญหาท้องนอกมดลูกมาด้วย
แพทย์อาจตรวจท่อนำไข่ดูค่ะ ว่า ทำงานได้ดีหรือไม่ ตันหรือไม่
การตรวจท่อนำไข่หลักๆ มี 2 วิธีค่ะ ข้อดี ข้อเสีย ต่างๆกัน คือ
1. การฉีดสารทึบแสง เข้าทางปากมดลูก และเอกเรย์ดูว่า สารทึบแสงผ่านท่อออกมาได้หรือไม่
(Hysterosalpingography)
ข้อดี : ราคาย่อมเยา ไม่ต้องดมยาสลบ ไม่ต้องทำในห้องผ่าตัด ประเมินโพรงมดลูกได้ด้วย
ข้อเสีย : ปวดเวลาทำ ประเมินช่องอุ้งเชิงกรานไม่ได้ ถ้าผลออกมาว่าตัน ผลอาจไม่ชัวร์ 100%
2. การผ่าตัดส่องกล้องเพื่อวินิจฉัย และ ฉีดสีดูท่อนำไข่ (diagnostic laparoscopy with chromopertubertion) จะทำการผ่าตัดส่องกล้อง เห็นเข้าไปในช่องท้องเลย แล้วดูว่าสีที่ฉีดผ่านปากดมลูกออก ทางปลายท่อนำไข่มั้ย
ข้อดี : วินิจฉัยได้ 100% ดูและรักษาพยาธิสภาพในช่องอุ้งเชิงกรานได้เลย ไม่เจ็บเพราะดมยา
ข้อเสีย : ค่าใช้จ่ายสูง ต้องดมยา ทำในห้องผ่าตัด ไม่เห็นในโพรงมดลูก มีแผลที่หน้าท้อง
ลองปรึกษา แพทย์ด้านมีบุตรยากดูนะคะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ปรึกษาเภสัช สั่งยา ฟรีค่าส่งทั่วประเทศ*
แชทกับเภสัชกรฟรี! 9 โมงเช้าถึงเที่ยงคืน พร้อมรับส่วนลดค่ายา 5% HDmall ออกค่าส่งให้สูงสุด 40 บาท
อยากสอบถามค่ะ.. ผ่าตัดต่อหมันมาแล้วท้องนอกมดลูกคุณหมอฉีดยาสลายให้ไม่ได้ผ่าตัด แล้วคุณหมอให้คุม 3 เดือน ตอนนี้ปล่อยมา 6 เดือนแล้วค่ะยังไม่ท้องประจำเดือนก็มาปกติอยากถามคุณหมอว่า หนูจะมีโอกาสท้องอีกหรือเปล่าค่ะ หนูแต่งงานใหม่ค่ะสามีอยากได้ลูกมาก
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต (คำตอบนี้เป็นการให้คำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรคหรือการรักษา คุณควรพบแพทย์เพื่อรับการตรวจหากมีอาการน่ากังวล)