August 25, 2019 23:54
ตอบโดย
Shintai Thavonlun (นพ.)
ถ้าจากโดนข่วน/กัดแล้ว แนะนำไปโรงพยาบาลครับ
เบื้องต้นจะต้องล้างแผลก่อนครับ โดยล้างด้วยสบู่ และน้ำ หลังจากนั้นทำแผลด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อ จะเป็น povidine, chlorhexidine หรือ alcohol ก็ได้ครับ
หลังจากนั้น อาจให้ยาฆ่าเชื้อ และ วัคซีนบาดทะยัก ตามการฉีดวัคซีนที่เคยฉีด และลักษณะของแผล
ส่วนวัคซีนพิษสุนัขบ้า จะพิจารณาจากสองอย่างครับ คือ
1.ลักษณะแผล
-ระดับ1 เป็นสัมผัสเฉยๆ ไม่มีแผล ไม่มีรอยข่วน/ถลอกใดๆ ไม่ต้องฉีดวัคซีนครับ
-ระดับ 2 เป็น แผลถลอก/รอยข่วน ที่ไม่มีเลือดออก หรือกินเนื้อที่ปรุงไม่สุก
-ระดับ 3 เป็น แผลที่มีเลือดออก, น้ำลายสัตว์สัมผัสแผล หรือมีการสัมผัสเยื่อบุในร่างกาย
2.ลักษณะผู้ป่วย
ถ้าเข้า 5 ข้อนี้ และเป็นแผลระดับ 2 และ 3 ต้องฉีดวัคซีนชุดใหญ่ และต้องนัดมาฉีดเพิ่มอีกครับ กล่าวคือ
-เป็นภูมิคุ้มกันบกพร่องปฐมภูมิ
-ติดเชื้อ HIV ที่มีระดับ CD4 น้อยกว่า 200
-ทานยาเพรดนิโซโลน มากกว่า20mg นาน14วันขึ้นไป
-ผู้ป่วยมะเร็ง กำลังได้รับยาเคมีบำบัด
-ผู้ป่วยหลังปลูกถ่ายอวัยวะ
หากไม่เข้า 5 ข้อนี้ จะต้องดูว่าเคยฉีดวัคซีนมาแล้วหรือไม่ครับ
-ถ้าเคยฉีดวัคซีนมาแล้วไม่เกิน 6 เดือน อาจจะฉีด 1เข็ม
-ถ้าเคยฉีดวัคซีนมาแล้วเกิน 6 เดือน ต้องฉีดวัคซีน และจะต้องนัดมาฉีดเพิ่มหลายเข็มครับ
-ถ้าไม่เคยฉีดวัคซีนเลย จะต้องดูลักษณะแผลครับ
-ถ้าเป็น แผลระดับ 2 ต้องฉีดวัคซีน และจะต้องนัดมาฉีดเพิ่มหลายเข็มครับ
-ถ้าเป็น แผลระดับ 3 ต้องฉีดวัคซีนชุดใหญ่ และต้องนัดมาฉีดเพิ่มอีกครับ
ส่วนการไปโรงพยาบาลเพื่อฉีดวัคซีน อยากให้ไปเร็วที่สุดเท่าที่สามารถไปได้ครับ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ทำเลสิกวันนี้ ที่คลินิกหรือรพ. ใกล้บ้านคุณ เริ่มต้นที่ 25,500 บาท ลดสูงสุด 35%!!
จองผ่าน HD ประหยัดกว่า / จ่ายทีหลังได้ / ผ่อน 0% ได้ / พร้อมแอดมินคอยตอบทุกคำถาม!
ผมโดนลูกแมวกัดเป็นรูเล็กมากแทบมองไม่เห็นไม่มีเลือดหนังลอกแต่ตัวผมพึ่งฉีดยากระตุ้นมาประมาณ2เดือนต้องไปฉีดอีกรอบมั้ยครับ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต (คำตอบนี้เป็นการให้คำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรคหรือการรักษา คุณควรพบแพทย์เพื่อรับการตรวจหากมีอาการน่ากังวล)