June 27, 2018 11:10
ตอบโดย
พิศุทธิกาญจญ์ รังคกูลนุวัฒน์ (พญ.)
สวัสดีค่ะ เบื้อวต้นทอาการนอนไม่หลับของคนไข้ น่าจะมาจากความเครียด เนื่องจากการทำงานและภาระหน้าที่ที่มากค่ะ ดังนั้น เมื่อความเครียด เป็นปัญหากับการดำรงชีวิต เช่น การนอน หรือต่อมา อาจมีผลต่อ การทำงาน ความสัมพันธ์ ปัญหาสุขภาพอื่นๆที่ตามมา หลังจากเริ่ทนอนไม่หลับ เช่น วิงเวียนศรีษะ ปวดหัว คลื่นไส้อาเจียน ก็อาจเหิดขึ้นได้ เบื้องต้น แนะนำว่า ขอให้คนไข้ พยายามผ่อนคลาย หาทางระบายความเครียด เช่น การเล่นกีฬา การเปิดเพลงเบาๆก่อนนอน การทำสมาธิ ฝึกลมหายใจเข้าออก งดชากาแฟก่อนนอน ไม่ทำงานอื่นๆในห้องและบนเตียงนอน และพยายามเข้านอน และตื่นนอนให้เป็นเวลาค่ะ
หากทำไปเบื้องต้นแล้วไม่ดีขึ้น แนะนำให้ไปพบจิตแพทย์ เพื่อพูดคุย หาทางแก้ไข และอาจมีการใช้ยาคลายเครียดและยาช่วยนอนหลับค่ะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ปรึกษาเภสัช สั่งยา ฟรีค่าส่งทั่วประเทศ*
แชทกับเภสัชกรฟรี! 9 โมงเช้าถึงเที่ยงคืน พร้อมรับส่วนลดค่ายา 5% HDmall ออกค่าส่งให้สูงสุด 40 บาท
ผมเขเาพบแพทย์แล้วครับแต่หมอจ่ายยา Clonazepam 2.0 mg. เม็ดสีขาวให้ผมมาครับ แต่อาการยังไม่ดีขึ้นเลยครับแล้วผมต้องทานยาที่ฤิทธิ์แรงกว่านี้จะได้ไมครับ
ผมลองหาข้อมูลในเน๊ตเค้าบอกว่า ยาxanax 1.0 mg. น่าจะทำให้คุณหายดพราะอาการนั้นควรใช้ยาตัวนี้ครับ แต่ผมลองไปพบจิตแพทย์เค้าก็ยังให้ยาตัวเดิมครับ ถ้าผมั้องการยาตัวนี้จะต้องทำอย่างไรครับ
ตอบโดย
พิศุทธิกาญจญ์ รังคกูลนุวัฒน์ (พญ.)
เบื้องต้น ยาดังกล่าว จัดอยู่ในกลุ่มยาอันตราย ต้องจ่ายยาโดยจิตแพทย์เท่านั้น เนื่องจากยามีผลข้างเคียงค่ะ ไม่แนะนำให้คนไข้ซื้อรับประทานเองนะคะ นอกจากนี้ อาการนอนไม่หลับและอาการเครียด นอกจากการใช้ยาแล้ว อาจต้องปรับวิถีชีวิตประจำวันด้วยนะคะ ไม่เช่นนั้นแล้ว การรักษาให้หายขาด จะไม่ยั่งยืนค่ะและมีแนวโน้มจะต้องใช้ยามากขึ้นเรื่อยๆ จนเกิดผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์ค่ะ ทั้งนี้ หากคนไข้ได้ไปพบจิตแพทย์แล้ว แนะนำให้คนไข้ พูดคุย ปรึกษาปัญหา และความต้องการการใช้ยาต่างๆกับแพทย์เจ้าของไข้ เพื่อหายา และการรักษาอื่นๆที่เหมาะสมที่สุดสำหรับคนไข้ค่ะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ทำเลสิกวันนี้ ที่คลินิกหรือรพ. ใกล้บ้านคุณ เริ่มต้นที่ 25,500 บาท ลดสูงสุด 35%!!
จองผ่าน HD ประหยัดกว่า / จ่ายทีหลังได้ / ผ่อน 0% ได้ / พร้อมแอดมินคอยตอบทุกคำถาม!
ตอบโดย
ศิรินทิพย์ ผอมน้อย (นักจิตวิทยาคลินิก)
สาเหตุของการนอนไม่หลับอาจเกิดได้จากหลายสาเหตุค่ะ ตั้งแต่ความเครียด ความวิตกกังวลใจ ในกรณีของคุณที่เพิ่งผ่านเหตุการณ์สูญเสียบุคคลใกล้ชิด รวมทั้งต้องรับภาระทุกอย่าง อาจทำให้เกิดความรู้สึกท้อแท้ หรือมีภาวะซึมเศร้าได้เช่นกัน ซึ่งการมีภาวะซึมเศร้าที่มีผลต่อการนอนหลับ อาจจะหลับยาก หลับไม่สนิท และไม่หลับเลยค่ะ
เบื้องต้นอยากให้คุณลองทำแบบประเมินซึมเศร้าตามนี้ก่อนนะคะ
ในช่วง 2 สัปดาห์ที่ผ่านมารวมวันนี้มีอาการเหล่านี้มากน้อยแค่ไหน ให้คะแนนแต่ละข้อ ดังนี้ ค่ะ
ไม่มีเลย 0 คะแนน
มี 1-7วัน 1 คะแนน
มากกว่า 7 วัน 2 คะแนน
ทุกวัน 3 คะแนน
ลักษณะอาการ
1. เบื่อหน่าย ไม่สนใจอยากจะทำอะไร
2. ไม่สบายใจ ซึมเศร้า ท้อแท้
3. หลับยาก หลับๆตื่นๆ หรือหลับมากเกินไป
4. เหนื่อยง่าย ไม่ค่อยมีแรง อ่อนเพลีย
5. เบื่ออาหาร หรือ กินได้มาก กินจุบจิบตลอดเวลา
6. รู้สึกไม่ดีกับตัวเอง คิดว่าล้มเหลว หรือคิดว่าทำให้ตนเองและครอบครัวต้องผิดหวัง
7. ขาดสมาธิ เหม่อลอย ขี้ลืมบ่อย
8. ทำอะไรช้าลง กระสับกระส่าย อยู่นิ่งไม่ได้
9. คิดทำร้ายตัวเอง อยากตาย หรือตายไปจะดีกว่า
จากนั้นรวมคะแนน หากคะแนนเกิน 7 คะแนน มีแนวโน้มที่จะเป็นซึมเศร้า ซึ่งควรได้รับการประเมินจากจิตแพทย์ และให้จิตแพทย์วินิจฉัยให้แน่ชัด แล้วให้การรักษาด้วยวิธีที่เหมาะสมนะคะ
ในกรณีที่คะแนนไม่เกิน 7 คะแนน ในช่วง 2 สัปดาห์ที่ผ่านมา แต่มีอาการนอนไม่หลับก็ควรไปพบจิตแพทย์ อย่างน้อยคุณหมอจะพิจารณาให้ยาเพื่อช่วยบรรเทาอาการค่ะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
คุณหมอครับตอนผมอายุ 36 ปี เพศชาย ผมมีอาการนอนไม่หลับหรือหลับๆตื่นๆ บางครั้งถึงกลับไม่นอนเลยครับ แต่ผมคิดว่าเกิดจากความเครียดเนื่องจากผมมีกิจการส่วนตัว ช่วงก่อนหน้านี้ยอดขายดีพอสมควร แต่ในปัจจุบันนี้ยอดขายตกลงมากบางครั้งก็ขาดทุน สิ่งนี้หรือป่าวครับ ที่ทำให้ผมมีอาการแบบนี้ และพ่อของผมพึ่งเสียไปได้ไม่นานจึงทำให้ผมต้องรับภาระหน้าที่แทนพ่อของผมทั้งหมด รบกวนคุณหมอช่วยวิเคราะห์อาการของผมว่าผมเป็นโรคอะไร ควรใช้ยาอะไรถึงจะช่วยรักษาอาการนี้ครับ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต (คำตอบนี้เป็นการให้คำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรคหรือการรักษา คุณควรพบแพทย์เพื่อรับการตรวจหากมีอาการน่ากังวล)